ĐiềU KiệN

Syringomyelia là gì?

Syringomyelia là một rối loạn tiến triển trong đó một u nang chứa đầy chất lỏng, hoặc syrinx, hình thành trong tủy sống. Theo thời gian, u nang phát triển lớn hơn, gây chèn ép và tổn thương tủy sống. Một syrinx rất có thể bắt đầu ở cổ (cột sống cổ), nhưng có thể phát triển bất cứ nơi nào dọc theo tủy sống.

Syringomyelia ở một phụ nữ 45 tuổi. Chú ý hình bầu dục màu xanh nhạt trong tủy sống gần C5-C6. © Nevit Dilmen [CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)]

5 nguyên nhân có thể có Syringomyelia

Syringomyelia có thể được gây ra bởi hoặc là một biến chứng của:

Dị tật bẩm sinh, chẳng hạn như dị tật Chiari I *
Xuất huyết (chảy máu)
Viêm tủy sống (ví dụ, viêm màng não)
Chấn thương tủy sống (chấn thương)
Khối u tủy sống

* Dị tật Chiari I phát triển trong giai đoạn phát triển của thai nhi và khiến phần dưới của não (tiểu não) nhô ra khỏi vị trí bình thường.

Triệu chứng Syringomyelia

Khi cơ thể kết nối với não, tủy sống bị tổn thương sẽ làm gián đoạn khả năng giao tiếp của não. Mặc dù các triệu chứng của mỗi bệnh nhân khác nhau, các triệu chứng syringomyelia phổ biến bao gồm:

Đau, cứng hoặc yếu ở cổ, cánh tay, lưng và / hoặc chân
Tê tê tiến triển
Đau đầu
Nhạy cảm với nóng và lạnh
Lãng phí cơ bắp, co thắt, co cứng (cơ bắp chặt chẽ)
Phát ban da

Các triệu chứng thường phát triển chậm, nhưng tập thể dục, ho hoặc căng thẳng có thể gây khởi phát đột ngột.

Chẩn đoán Syringomyelia

Kiểm tra thể chất và thần kinh có thể cho thấy mất cảm giác hoặc không thể di chuyển bình thường (chẳng hạn như đi bộ). Các xét nghiệm chẩn đoán cột sống có thể bao gồm chụp CT với thuốc nhuộm tương phản hoặc MRI. Phát hiện sớm syringomyelia là rất quan trọng, vì sự chậm trễ trong điều trị có thể gây tổn thương tủy sống không hồi phục. Tại dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng, liên hệ với bác sĩ của bạn.

Syringomyelia Điều trị

Một số bệnh nhân mắc syringomyelia có thể không có triệu chứng; Đối với những bệnh nhân này, bác sĩ có thể chọn phương pháp "theo dõi và chờ đợi". Những bệnh nhân này có thể đi về cuộc sống bình thường của họ, thận trọng về việc tránh cổ tử cung (cổ) và căng cơ lưng.

Mang thai và sinh con âm đạo có thể là một chống chỉ định tương đối cho bệnh nhân mắc syringomyelia. Bệnh nhân mang thai có thể cần được chăm sóc đặc biệt vì đẩy và căng trong khi sinh âm đạo có khả năng phóng to syrinx. Mặc dù phần C có thể được khuyến nghị, bệnh nhân nên thảo luận đầy đủ với bác sĩ sản khoa.

Đối với những bệnh nhân gặp phải triệu chứng của syringomyelia, mục tiêu điều trị chính là ngăn chặn hoặc kiểm soát tổn thương ở tủy sống, bảo tồn chức năng và ngăn ngừa khuyết tật. Các lựa chọn điều trị bao gồm dẫn lưu hoặc phẫu thuật cắt bỏ syrinx. Vật lý trị liệu có thể được bao gồm trong kế hoạch điều trị để giúp bệnh nhân xây dựng lại sức mạnh cơ bắp bị mất và lấy lại sự linh hoạt.

Bình luận của Mark R. McLaughlin, MD

Bài viết này được viết bởi Tiến sĩ Haid là một tổng quan tuyệt vời về syringomyelia. Thông thường, bệnh nhân mắc bệnh này gặp phải sự chậm trễ điều trị vì một số triệu chứng không đặc hiệu hoặc mơ hồ. Bằng cách chú ý cẩn thận đến các thông điệp của cơ thể và chủ động chăm sóc, bệnh nhân có thể được chẩn đoán sớm hơn. Giáo dục là chìa khóa và bài viết này cung cấp thông tin cần thiết nếu các triệu chứng của syringomyelia phát triển.