Giảm viêm có thể cải thiện nhận thức ở bệnh tâm thần phân liệt

Theo các nhà nghiên cứu tại Đại học Y Georgia, Đại học Augusta, nhận thức có thể cải thiện đáng kể ở bệnh nhân tâm thần phân liệt khi họ được điều trị chống viêm cùng với liệu pháp điều trị tâm thần phân liệt tiêu chuẩn.

Những phát hiện mới đã bổ sung vào cơ thể ngày càng nhiều bằng chứng cho thấy ít nhất một số triệu chứng của bệnh tâm thần phân liệt có mối liên hệ chặt chẽ với hệ thống miễn dịch và các phản ứng viêm.

Chỉ sau hai liều tiêm tĩnh mạch tocilizumab, một loại thuốc ức chế miễn dịch thường được kê cho những người bị bệnh thấp khớp và viêm khớp vị thành niên, cả năm người tham gia nghiên cứu mắc bệnh tâm thần phân liệt đều được cải thiện khả năng nhận thức.

“Điều này bổ sung vào bằng chứng ngày càng tăng cho thấy viêm đóng một vai trò nào đó đối với bệnh nhân tâm thần phân liệt và một lần nữa gợi ý rằng việc nhắm mục tiêu viêm có thể là một mục tiêu điều trị khả thi, ít nhất là đối với chứng suy giảm nhận thức, một lĩnh vực rất lớn chưa được đáp ứng,” nhà nghiên cứu Tiến sĩ Brian cho biết. J. Miller, một bác sĩ tâm thần tại trường đại học.

Miller, tác giả tương ứng của báo cáo trên cho biết, khó khăn với nhận thức là nguyên nhân chính gây ra rối loạn chức năng và tàn tật ở nhiều bệnh nhân tâm thần phân liệt và có thể là một trong những triệu chứng sớm nhất của nó. Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng.

Từ 25 đến 50 phần trăm bệnh nhân có thể bị viêm trong não, góp phần vào rối loạn chức năng nhận thức. Các vấn đề bao gồm khó nhớ những con số quan trọng đến suy giảm chức năng điều hành khiến bệnh nhân bị ảnh hưởng không thể phân tích, sắp xếp và nói chung là quản lý cuộc sống của họ.

Trong nghiên cứu, Miller đã sử dụng tocilizumab, một loại thuốc nhắm vào thụ thể IL-6, một loại protein giúp điều chỉnh tình trạng viêm. Mức IL-6 cao hơn cũng có liên quan đến việc có một vùng hải mã nhỏ hơn, một trung tâm học tập và ghi nhớ trong não, cũng như trải qua nhiều triệu chứng tâm thần hơn.

Miller cho biết, chứng viêm nhắm mục tiêu dường như không cải thiện bất kỳ triệu chứng “tích cực” nào của bệnh tâm thần phân liệt, chẳng hạn như ảo giác và ảo tưởng, nhưng chúng đã được kiểm soát tốt với thuốc chống loạn thần.

Miller cho biết các loại thuốc chống viêm không steroid, bao gồm cả aspirin, đã được thử ở những bệnh nhân này, nhưng có xu hướng kém hiệu quả hơn và có nhiều cơ chế hoạt động. “Nếu chúng tôi thấy sự cải thiện với loại thuốc này, thì chúng tôi biết đó không phải là do các tác dụng khác.”

Với bằng chứng ngày càng tăng về vai trò của chứng viêm trong bệnh tâm thần phân liệt, Miller thường xuyên kiểm tra nồng độ protein phản ứng C trong máu của bệnh nhân, một chỉ số phản ứng viêm và mức IL-6. Dựa trên các kết quả thí nghiệm đó, anh ta có thể thử nhiều loại thuốc chống viêm ngoài thuốc chống loạn thần.

Mặc dù không đánh giá cao các bệnh nhân trong nghiên cứu, Miller sau đó đã biết rằng trong khi tất cả đều có lợi từ liệu pháp chống viêm nhắm mục tiêu, chỉ một nửa có mức protein phản ứng C tăng cao. Phát hiện đó là một lý do khác khiến một nghiên cứu mù đôi lớn hơn là cần thiết, ông nói.

Trong khi các bệnh nhân trong nghiên cứu này được tiêm tocilizumab bằng đường tiêm tĩnh mạch, phiên bản thuốc tiêm mới hơn hiện đã có sẵn. Hơn nữa, các loại thuốc nhắm mục tiêu trực tiếp vào IL-6, chứ không phải thụ thể của nó, hiện cũng có sẵn.

Miller gần đây đã nhận được một khoản tài trợ từ Viện Nghiên cứu Y khoa Stanley phi lợi nhuận để kiểm tra hiệu quả của một trong những loại thuốc này, siltuximab, ở những bệnh nhân có dấu hiệu viêm nhiễm trong máu.

Nguồn: Cao đẳng Y tế Georgia tại Đại học Augusta