Các chẩn đoán tự kỷ được hiển thị là ổn định cao sớm nhất là 14 tháng
Một nghiên cứu mới ủng hộ ý tưởng sàng lọc và điều trị sớm chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD), vì các chẩn đoán lâm sàng ở trẻ em 14 tháng đã được chứng minh là ổn định đáng kể.
Các phát hiện được công bố trên tạp chí JAMA Nhi khoa.
Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy ASD có thể bắt đầu từ trong bụng mẹ - rất có thể là trong ba tháng đầu hoặc ba tháng cuối của thai kỳ - và trẻ em thường bắt đầu xuất hiện các triệu chứng vào ngày sinh nhật đầu tiên của chúng, chẳng hạn như không đáp lại tên của chúng hoặc tương tác tích cực với người khác.
Chẩn đoán sớm ASD có nghĩa là can thiệp sớm hơn. Tác giả đầu tiên của nghiên cứu, Karen Pierce, Ph.D., giáo sư khoa học thần kinh và đồng giám đốc của Đại học California (UC) San Diego, cho biết: “Bạn có thể giải quyết các vấn đề ASD càng sớm, thì kết quả càng tốt cho đứa trẻ. Trung tâm xuất sắc về chứng tự kỷ. Bà dẫn đầu nghiên cứu với tác giả cao cấp Eric Courchesne, Tiến sĩ, cũng là một giáo sư khoa học thần kinh.
Một số nghiên cứu, bao gồm cả những nghiên cứu do Pierce thực hiện, đã phát hiện ra rằng danh sách kiểm tra đơn giản của cha mẹ được thực hiện vào sinh nhật đầu tiên của đứa trẻ có thể xác định các triệu chứng của ASD. Tuy nhiên, độ tuổi trung bình của các chẩn đoán ASD ở Hoa Kỳ, các nhà nghiên cứu viết, "thường là nhiều năm sau, thường là từ 3 đến 4 tuổi."
Pierce cho biết, sự chênh lệch giữa các dấu hiệu đầu tiên của ASD và chẩn đoán cho thấy cơ hội bị bỏ lỡ, đặc biệt là do tốc độ phát triển não bộ ngày càng nhanh trong những năm đầu đời.
Pierce cho biết: “Mật độ khớp thần kinh hoặc các kết nối giữa các tế bào thần kinh trong vỏ não trước trán và thái dương, các vùng não liên quan trung tâm đến hành vi xã hội bậc cao, tăng gấp đôi giữa lúc mới sinh và một đến hai tuổi”. “Có thể tưởng tượng rằng kết quả của trẻ tự kỷ có thể được cải thiện nếu điều trị xảy ra trong giai đoạn não phát triển nhanh này, thay vì sau đó, trường hợp này thường xảy ra hơn”.
Nghiên cứu liên quan đến 1.269 trẻ mới biết đi (441 ASD, 828 không ASD) được đánh giá chẩn đoán đầu tiên từ 12 đến 36 tháng và ít nhất một lần đánh giá tiếp theo, tất cả đều do các nhà tâm lý học được cấp phép. Các chẩn đoán đa dạng từ ASD và các đặc điểm của ASD đến ngôn ngữ và chậm phát triển hoặc các vấn đề phát triển khác.
Độ ổn định chung cho các chẩn đoán ASD cao hơn bất kỳ nhóm chẩn đoán nào khác: chỉ 1,8% trẻ mới biết đi ban đầu được coi là có ASD chuyển sang các chẩn đoán phát triển điển hình sau này. Trong nhóm được chẩn đoán mắc ASD, sự chuyển đổi phổ biến nhất là từ ASD sang các đặc điểm ASD với tỷ lệ 9%.
Hai mươi bốn phần trăm trẻ mới biết đi không được chỉ định là ASD trong lần đánh giá đầu tiên, nhưng sau đó được xác định. Sự chuyển đổi phổ biến nhất trong nhóm này là chỉ định ban đầu là chậm phát triển (25%) hoặc chậm phát triển ngôn ngữ (16%), chuyển sang ASD khởi phát muộn hơn.
Pierce cho biết: “Những phát hiện của chúng tôi cho thấy chẩn đoán ASD trở nên ổn định bắt đầu từ 14 tháng tuổi và nhìn chung ổn định hơn so với các chẩn đoán khác, chẳng hạn như ngôn ngữ hoặc chậm phát triển. “Một khi trẻ mới biết đi được xác định là ASD, khả năng rất thấp là trẻ sẽ kiểm tra ở mức độ điển hình ở tuổi ba hoặc bốn, vì vậy chúng ta bắt buộc phải sử dụng mọi công cụ hữu hiệu càng sớm càng tốt để bắt đầu điều trị cho trẻ được chẩn đoán lợi ích của họ và gia đình họ về lâu dài. "
Nguồn: Đại học California- San Diego
