Tình trạng suy giảm tinh thần có thể tăng nguy cơ tử vong ở người già sau cơn đau tim

Theo nghiên cứu mới đây, tình trạng tinh thần bị suy giảm có liên quan đến nguy cơ tử vong tăng gấp đôi trong một năm sau cơn đau tim ở bệnh nhân cao tuổi.

Tác giả nghiên cứu, Giáo sư Farzin Beygui thuộc Bệnh viện Đại học Caen, Pháp cho biết: “Các bác sĩ tim mạch nên xem xét tiến hành các xét nghiệm đơn giản để đánh giá tình trạng tâm thần ở người cao tuổi sau cơn đau tim.

“Những bệnh nhân bị suy giảm tình trạng tâm thần sau đó có thể được quản lý chuyên sâu hơn, chẳng hạn như các cuộc hẹn tái khám thường xuyên với bác sĩ đa khoa hoặc y tá của họ, đánh giá cụ thể hơn để chẩn đoán sớm chứng sa sút trí tuệ và điều trị phù hợp.”

Nguy cơ sa sút trí tuệ, bệnh Alzheimer, lú lẫn và mê sảng tăng lên theo tuổi tác. Người cao tuổi cũng có nguy cơ bị nhồi máu cơ tim và tử vong sau đó cao hơn. Những người từ 75 tuổi trở lên chiếm khoảng 1/3 số ca nhập viện do đau tim và hơn một nửa số người chết tại bệnh viện sau khi nhập viện vì đau tim.

Nghiên cứu mới đã đánh giá tác động của trạng thái tinh thần đến nguy cơ tử vong ở 600 bệnh nhân từ 75 tuổi trở lên nhập viện vì cơn đau tim và theo dõi trong ít nhất một năm. Các nhà nghiên cứu giải thích rằng tình trạng tâm thần được đánh giá bằng cách sử dụng Bài kiểm tra trạng thái tâm thần nhỏ (MMSE) và Phương pháp đánh giá nhầm lẫn (CAM), cả hai bài kiểm tra đơn giản tại giường được sử dụng thường xuyên trong thực hành lâm sàng.

Suy giảm nhận thức được phát hiện ở 174 (29%) bệnh nhân. Nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân bị suy giảm chức năng tâm thần có nguy cơ tử vong một năm sau cơn đau tim cao hơn gấp đôi so với những người có chức năng tâm thần khỏe mạnh.

Theo kết quả nghiên cứu, hiệp hội độc lập với các yếu tố dự báo tử vong khác như tuổi tác, giới tính, điều trị xâm lấn, loại nhồi máu cơ tim, suy tim và mức độ nghiêm trọng của cơn đau tim.

Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng tình trạng suy giảm tinh thần cũng có liên quan đến tỷ lệ biến chứng chảy máu khi ở trong bệnh viện cao hơn gần 4 lần và nguy cơ phải chuyển đến bệnh viện vì các nguyên nhân tim mạch trong vòng 3 tháng sau khi xuất viện cao hơn gấp 2 lần.

Beygui nói: “Gần một phần ba số bệnh nhân đau tim cao tuổi trong nghiên cứu của chúng tôi bị suy giảm trí lực. “Những bệnh nhân này có nguy cơ chảy máu, nhập viện lại và tử vong cao hơn. Điều này có thể là do họ quên uống thuốc hoặc uống nhiều hơn chỉ định, chứ không phải do chức năng nhận thức kém ”.

Ông nói tiếp: “Đánh giá tình trạng tâm thần là một cách đơn giản để xác định những bệnh nhân cao tuổi có nguy cơ đặc biệt cao về kết quả xấu sau cơn đau tim. “Việc xác định những bệnh nhân này có thể giúp chúng tôi nhắm mục tiêu điều trị cho những người cần điều trị nhất.”

Nghiên cứu đã được trình bày tại Đại hội Hiệp hội Tim mạch Châu Âu 2018.

Nguồn: Hiệp hội Tim mạch Châu Âu

Ảnh: