Xét nghiệm máu có thể dự đoán sự suy giảm nhận thức

Người cao tuổi có nồng độ beta-amyloid 42 trong máu thấp (loại protein được cho là có vai trò trong bệnh Alzheimer) dễ bị suy giảm tinh thần đáng kể trong vòng 9 năm, theo một nghiên cứu do Tiến sĩ Kristine Yaffe, trưởng khoa tâm thần lão khoa đứng đầu. tại Trung tâm Y tế San Francisco VA.

Nghiên cứu bao gồm 997 người lớn tuổi (tuổi trung bình là 74) từ Memphis, Tenn., Và Pittsburgh, những người đã tham gia vào Nghiên cứu ABC về Sức khỏe, được tài trợ bởi Viện Quốc gia về Lão hóa và được điều phối bởi Trung tâm Điều phối San Francisco tại UCSF.

Điều thú vị là trong số những người tham gia được phát hiện có beta-amyloid 42 thấp, sự suy giảm nhận thức ít nổi bật hơn ở những người có trình độ văn hóa cao hơn, học vấn cao hơn hoặc những người thiếu một gen cụ thể, được gọi là APOE e4, có liên quan đến nguy cơ mất trí nhớ cao hơn. Các nhà nghiên cứu gọi nhóm yếu tố này là “dự trữ nhận thức”.

Yaffe cho biết: “Chúng tôi cho thấy rằng xét nghiệm máu tìm beta-amyloid 42 có thể là một cách tốt để dự đoán những người có nguy cơ bị suy giảm nhận thức. “Ngoài ra, lần đầu tiên chúng tôi cho thấy dự trữ nhận thức - một mức độ phục hồi chung của não - có thể sửa đổi nguy cơ đó ở người cao tuổi.”

Yaffe nói rằng hiện tại, “không có phương pháp đáng tin cậy nào để dự đoán trước ai sẽ bị suy giảm nhận thức và tiếp tục phát triển chứng sa sút trí tuệ. Xét nghiệm máu sẽ là một bước tiến lớn. ”

Cô ấy nói thêm rằng hiện đang có một thử nghiệm tìm kiếm beta-amyloid trong dịch tủy sống, “nhưng xét nghiệm máu sẽ dễ dàng hơn, ít xâm lấn hơn và ít tốn kém hơn so với chọc thắt lưng cần thiết để lấy dịch tủy sống”.

Bà nói, mức độ thấp của beta-amyloid 42 trong máu và dịch tủy sống cho thấy mức độ cao trong não, “hoạt động như một bể chứa beta amyloid trong bệnh Alzheimer”.

Tuy nhiên, cô ấy nói thêm rằng "chúng tôi thực sự có thể sửa đổi nguy cơ sa sút trí tuệ trước khi nó biểu hiện."

“Nếu bạn phát hiện ra rằng bạn có beta-amyloid 42 thấp, nhưng bạn chưa trải qua bất kỳ sự suy giảm nhận thức rõ ràng nào, bạn có thể thử và tăng dự trữ nhận thức của mình bằng cách duy trì hoạt động trí óc - đọc sách, tham gia các lớp học - và do đó giảm thiểu hoặc ít nhất trì hoãn thiệt hại. ”

Nghiên cứu bắt đầu khi những người tham gia được đánh giá lần đầu vào năm 1997-98, và sau đó họ được theo dõi trong chín năm. Các kỹ năng nhận thức của họ được phân tích khi bắt đầu và kết thúc nghiên cứu với một bài kiểm tra nhận thức thần kinh tiêu chuẩn. Máu cũng được rút ra khi bắt đầu nghiên cứu và sau đó đông lạnh; vào năm 2010, máu của họ đã được xét nghiệm tìm beta-amyloid 42 và cả tỷ lệ beta-amyloid 42 trên beta-amyloid 40, một dạng chất vô hại hơn.

Người ta phát hiện ra rằng mức độ beta-amyloid thấp hơn 42 và tỷ lệ thấp hơn là 42 trên 40 khi bắt đầu nghiên cứu có liên quan đến sự suy giảm nhận thức nhiều hơn trong suốt 9 năm, ngay cả khi tuổi tác, chủng tộc và các yếu tố khác đã được điều chỉnh. Mối liên quan vẫn đúng ngay cả sau khi 72 người tham gia phát triển chứng mất trí nhớ hoàn toàn trong quá trình nghiên cứu đã bị loại khỏi phân tích.

Yaffe giải thích: “Bằng cách này, chúng tôi biết rằng những con số sẽ không có trọng số đối với các đối tượng mắc chứng sa sút trí tuệ, và chúng tôi sẽ chỉ đơn giản là xem xét sự suy giảm nhận thức dần dần.

Hơn nữa, trong số những người tham gia có beta-amyloid 42 thấp, mối liên quan với suy giảm tinh thần ít rõ ràng hơn đối với những người có trình độ học vấn ít nhất là trung học, trình độ đọc viết cao hơn lớp sáu hoặc không có gen APOE e4.

Yaffe cho biết: “Điều này phù hợp với bằng chứng từ các nghiên cứu khác rằng nếu bạn có trình độ học vấn cao, trình độ văn hóa cao hoặc các yếu tố bù đắp khác, thì não của bạn sẽ có khả năng phục hồi tốt hơn trước một số lời xúc phạm nhất định, cho dù đó là bệnh mạch máu hay bệnh Alzheimer.

"Bạn có thể tăng dự trữ nhận thức không?" Yaffe hỏi. “Chúng tôi nghĩ vậy. Người ta đã chứng minh rằng bộ não có thể tiếp tục thay đổi và phát triển và học tập tốt khi về già. Và chúng tôi nghĩ bạn có thể làm được điều đó bằng các hoạt động trí óc ”.

Nghiên cứu được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ.

Nguồn: Đại học California