5 Dịch vụ Chiropractic để Câu hỏi

Năm 2012, Viện Y học đã công bố một phát hiện gây sốc: có tới 30% chi phí chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ bị lãng phí. Để chống lại xu hướng chăm sóc không cần thiết, chiến dịch Lựa chọn khôn ngoan được thành lập để khuyến khích bệnh nhân, nhà cung cấp và các tổ chức chăm sóc sức khỏe tập trung vào y học tập trung vào nghiên cứu. Hiệp hội Chiropractic Hoa Kỳ (ACA) đã tham gia nguyên nhân, đưa ra danh sách 5 quy trình chăm sóc cột sống và các xét nghiệm để đặt câu hỏi.

Danh sách của ACA được kết hợp như một cơ hội để có một cuộc đối thoại cởi mở với bệnh nhân về các thủ tục điều trị và / hoặc đánh giá có thể là lợi ích tốt nhất của họ.

Chiến dịch Lựa chọn khôn ngoan được lãnh đạo bởi Quỹ ABIM (được tạo ra bởi Hội đồng Nội khoa Hoa Kỳ) và Báo cáo Người tiêu dùng . ACA nằm trong số gần 100 tổ chức chăm sóc sức khỏe tham gia chiến dịch Lựa chọn khôn ngoan.

Christine Goertz, DC, Tiến sĩ, Chủ tịch Ủy ban ACA về Đảm bảo chất lượng và Trách nhiệm và ACA, tập trung vào việc lựa chọn chiến lược. Cố vấn khoa học cao cấp.

Khi các nguồn lực chăm sóc sức khỏe bị lãng phí, nó đe dọa khả năng cung cấp chất lượng chăm sóc cao nhất cho tất cả các bệnh nhân, quốc gia của chúng tôi tiếp tục.

Nhưng, Thứ nhất: Không phải là Danh sách Chưa bao giờ

Mặc dù danh sách của ACA được thiết kế để giúp bệnh nhân và nhà cung cấp có các cuộc trò chuyện hiệu quả hơn về hướng chăm sóc phù hợp, nhưng không nên xem đó là danh sách các xét nghiệm hoặc phương pháp điều trị xấu.

Danh sách này không có ý định cấm bất kỳ điều trị cụ thể nào trong tất cả các tình huống hoặc ra lệnh quyết định chăm sóc, theo ông Goertz. Đây là một cơ hội để có một cuộc đối thoại cởi mở với bệnh nhân về các thủ tục điều trị và / hoặc đánh giá có thể là lợi ích tốt nhất của họ. Nó chắc chắn không được sử dụng để thiết lập các quyết định hoặc loại trừ bảo hiểm.

Danh sách Chăm sóc Chiropractic của ACA để đặt câu hỏi

ACA khuyến nghị các bác sĩ và bệnh nhân thảo luận về sự cần thiết của 5 xét nghiệm và quy trình sau đây:

1. Trong trường hợp không có cờ đỏ, không được chụp ảnh cột sống (chụp x-quang) cho bệnh nhân bị đau thắt lưng cấp tính trong sáu tuần sau khi bắt đầu đau.
   Hình ảnh và các thử nghiệm không nhất thiết phải đảm bảo phục hồi nhanh chóng; Chúng có thể đắt tiền, và chúng có thể gây ra một số rủi ro cho bệnh nhân về mặt phóng xạ và cũng làm tăng khả năng được điều trị bằng phẫu thuật, theo ông Goertz.

2. Không thực hiện hình ảnh cột sống lặp lại để theo dõi tiến trình của bệnh nhân.
   Hiện tại không có dữ liệu hỗ trợ việc sử dụng tia X lặp đi lặp lại thường xuyên trong cùng một khu vực của cột sống khi không có sự thay đổi trong chẩn đoán, ghi nhận các triệu chứng xấu đi hoặc tiến triển của bệnh, Mitch Goertz nói.

3. Tránh sử dụng kéo dài hoặc liên tục các phương pháp điều trị vật lý trị liệu thụ động hoặc giảm nhẹ (như nóng, lạnh, kích thích điện và siêu âm) để giảm đau lưng, trừ khi chúng hỗ trợ mục tiêu của kế hoạch điều trị tích cực.
   [Các liệu pháp thụ động] có thể rất hữu ích trong việc hỗ trợ một chế độ điều trị tích cực, chẳng hạn như chuẩn bị cho bệnh nhân nhận được sự điều chỉnh hoặc thao tác cột sống, theo ông Goertz. Tuy nhiên, chúng cũng có thể dẫn đến bệnh nhân không hoạt động, phục hồi kéo dài và tăng chi phí nếu chúng không được sử dụng đúng cách.

4. Không cung cấp quản lý đau lâu dài mà không sàng lọc hoặc đánh giá tâm lý xã hội cho các rối loạn tâm lý có thể liên quan, đặc biệt là trầm cảm và lo lắng.
   Có một mối tương quan mạnh mẽ giữa những người bị đau trong một thời gian dài và những người phải chịu đựng những điều như lo lắng, trầm cảm và rối loạn căng thẳng sau chấn thương, ném đá Goertz nói.

5. Không kê đơn hỗ trợ thắt lưng hoặc niềng răng để điều trị lâu dài hoặc phòng ngừa đau thắt lưng.
   Hỗ trợ của Lumbar có thể có lợi ích hạn chế trong ngắn hạn; tuy nhiên, nghiên cứu không hỗ trợ việc sử dụng lâu dài các hỗ trợ thắt lưng để điều trị hoặc phòng ngừa đau thắt lưng, theo ông Goertz. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến bệnh nhân không hoạt động và hồi phục kéo dài.

Chi phí kiềm chế, cải thiện chăm sóc

Đau lưng và cổ là một trong những vấn đề sức khỏe cộng đồng phổ biến và đắt đỏ nhất. Chỉ riêng đau thắt lưng có giá 200 tỷ USD mỗi năm ở Hoa Kỳ. Trong khi chiến dịch Lựa chọn khôn ngoan hy vọng sẽ cắt giảm chi phí y tế không cần thiết, mục tiêu chính là giúp bệnh nhân và bác sĩ hợp tác với nhau để tạo ra các kế hoạch chăm sóc được cá nhân hóa cho bệnh nhân và thiết lập để thành công. Bạn có thể tìm hiểu thêm về sự tham gia của ACA trong chiến dịch Lựa chọn khôn ngoan tại đây.

Xem nguồn

Donohue A. Hiệp hội Chiropractic Hoa Kỳ phát hành việc chọn Danh sách các xét nghiệm, thủ tục để hỏi. http://www.acatoday.org/News-Publications-Newsroom-News-Release-ACA-Release-Chỉ-W chính-List. Phát hành ngày 15 tháng 8 năm 2017. Truy cập ngày 22 tháng 4 năm 2019.