Căng thẳng thúc đẩy ung thư vú di căn sang xương
Các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Sinh học Xương của Đại học Vanderbilt đã chứng minh trên chuột rằng sự kích hoạt của hệ thần kinh giao cảm - phản ứng “chiến đấu hoặc bỏ chạy” đối với căng thẳng - tạo môi trường xương cho sự di căn của tế bào ung thư vú. Các nhà nghiên cứu có thể ngăn chặn các tổn thương tế bào ung thư vú trong xương bằng cách sử dụng propranolol, một loại thuốc tim mạch ức chế các tín hiệu của hệ thần kinh giao cảm.
Florent Elefteriou, Tiến sĩ, Giám đốc Trung tâm Sinh học xương Vanderbilt cho biết di căn - sự lây lan của các tế bào ung thư đến các cơ quan và xương - có nhiều khả năng giết chết bệnh nhân hơn là một khối u vú nguyên phát.
Ông nói: “Ngăn ngừa di căn thực sự là mục tiêu chúng tôi muốn đạt được.
Elefteriou và các đồng nghiệp của ông đã học được trong các nghiên cứu trước đây rằng hệ thần kinh giao cảm kích thích quá trình tái tạo xương và nó sử dụng một số phân tử tín hiệu tương tự có liên quan đến việc di căn ung thư vú đến xương.
Elefteriou nói: “Chúng tôi đi đến giả thuyết rằng sự kích hoạt giao cảm có thể tái tạo lại môi trường xương và tạo điều kiện thuận lợi hơn cho các tế bào ung thư di căn đến đó.
Bằng chứng từ phòng khám đã ủng hộ quan điểm này, ông nói. Những bệnh nhân ung thư vú bị căng thẳng hoặc trầm cảm - vốn hoạt động của hệ thần kinh giao cảm - có thời gian sống sót ngắn hơn.
Để khám phá mối liên hệ, các nhà nghiên cứu đã theo dõi các tế bào ung thư vú của người được "gắn thẻ" huỳnh quang được tiêm vào tim chuột để mô hình hóa giai đoạn di căn khi các tế bào ung thư vú rời khỏi vị trí chính và di chuyển khắp cơ thể.
Họ phát hiện ra rằng việc điều trị những con chuột bằng một loại thuốc bắt chước sự kích hoạt hệ thần kinh giao cảm gây ra nhiều tổn thương ung thư hơn ở xương.Các nhà nghiên cứu cho biết việc sử dụng biện pháp kiềm chế thể chất để làm căng thẳng chuột và kích hoạt hệ thần kinh giao cảm cũng gây ra nhiều tổn thương ung thư hơn ở xương.
Điều trị những con chuột bị hạn chế bằng propranolol, một trong những loại thuốc huyết áp được gọi là "thuốc chẹn beta", làm giảm số lượng tổn thương xương.
Các nhà nghiên cứu đã chứng minh rằng việc kích hoạt hệ thống thần kinh giao cảm làm tăng mức độ của một phân tử tín hiệu gọi là RANKL, được biết là có tác dụng thúc đẩy sự hình thành các tế bào hủy xương, là các tế bào xương có chức năng phá vỡ mô xương. RANKL cũng liên quan đến sự di chuyển của tế bào, Elefteriou và các đồng nghiệp đã có thể chỉ ra rằng sự di chuyển của tế bào ung thư vú đến xương phụ thuộc vào RANKL.
Theo các nhà nghiên cứu, những phát hiện cho thấy thuốc chẹn beta hoặc thuốc cản trở tín hiệu RANKL, chẳng hạn như denosumab, có thể hữu ích trong việc ngăn chặn sự di căn của tế bào ung thư vú đến xương.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng propranolol và các thuốc chẹn beta khác không đắt tiền và an toàn ở hầu hết các bệnh nhân. Elefteriou cho biết chúng có thể là lựa chọn tốt để điều trị lâu dài nếu các nghiên cứu trong tương lai ở bệnh nhân ung thư vú xác nhận khả năng ngăn chặn sự di căn của tế bào ung thư đến xương.
Ông nói: “Nếu một thứ đơn giản như thuốc chẹn beta có thể ngăn ngừa ung thư di căn đến xương, thì điều này sẽ ảnh hưởng đến việc điều trị cho hàng triệu bệnh nhân trên toàn thế giới.
Những nỗ lực để giảm căng thẳng và trầm cảm ở bệnh nhân ung thư có thể mang lại những lợi ích không được đánh giá cao về mặt ngăn ngừa di căn, ông nói thêm.
Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Vanderbilt
