Trầm cảm khi mang thai liên quan đến sinh con sớm
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trong số hơn 14.000 phụ nữ mang thai, những người được xác định có khả năng bị trầm cảm lâm sàng có nguy cơ sinh non tăng: 14% sinh trước tuần thứ 37 của thai kỳ so với 10% phụ nữ không bị trầm cảm.
Sau khi các nhà nghiên cứu xem xét các yếu tố khác, chẳng hạn như chủng tộc và tuổi tác của người mẹ, trầm cảm vẫn có liên quan đến nguy cơ sinh non. Tuy nhiên, có những biến số khác mà nghiên cứu không thể tính đến, chẳng hạn như thói quen hút thuốc và uống rượu của người mẹ khi mang thai và cân nặng trước khi mang thai. Vì vậy, có thể có những giải thích khác.
Nhà nghiên cứu cấp cao, Tiến sĩ Richard K. Silver, thuộc Đại học NorthShore University HealthSystem và Đại học cho biết, mặc dù phát hiện không chứng minh được mối liên hệ là nguyên nhân và kết quả, nhưng kết quả tương tự như các nghiên cứu trước đây đã tìm thấy mối liên hệ giữa trầm cảm trước khi sinh và sinh non Chicago ở Illinois.
Và vì trầm cảm là một loại căng thẳng nghiêm trọng đối với các bà mẹ, mối liên hệ với việc sinh non cũng là "chính đáng về mặt sinh học", Silver nói.
Các nghiên cứu khác đã chỉ ra rằng những bà mẹ dùng thuốc chống trầm cảm trong thai kỳ có nguy cơ sinh non cao hơn - mặc dù điều đó không chứng minh rằng thuốc là thủ phạm.
Kết quả của nghiên cứu hiện tại dựa trên hơn 14.000 phụ nữ đã được sàng lọc về chứng trầm cảm trước khi sinh từ năm 2003 đến năm 2011. Chín phần trăm dương tính với việc có nguy cơ mắc bệnh trầm cảm lâm sàng và đã được giới thiệu để đánh giá đầy đủ. Nhìn chung, những phụ nữ này có khả năng sinh sớm hơn 30% so với những phụ nữ không có triệu chứng.
Silver cho biết anh không biết về nghiên cứu cho thấy rằng điều trị trầm cảm - cho dù đó là thuốc hay liệu pháp trò chuyện - cải thiện thời gian sinh nở. "Điều đó cần được xác định," Silver nói.
Ông lưu ý rằng đó là một chủ đề khó nghiên cứu vì các nhà nghiên cứu không thể tiến hành một thử nghiệm lâm sàng về mặt đạo đức, trong đó họ không điều trị cho một số phụ nữ mang thai trầm cảm trong khi điều trị cho những người khác.
Vì vậy, các nhà nghiên cứu phải dựa vào các nghiên cứu, chẳng hạn như xem lại hồ sơ y tế của phụ nữ và xem liệu những người được điều trị trầm cảm có sinh con sớm hơn những người không được điều trị trầm cảm hay không. Và vẫn còn, những loại nghiên cứu này rất khó để xác định xem kết quả có phải là nguyên nhân và kết quả hay không.
Đối với điều trị trầm cảm, nhiều bà mẹ tương lai không muốn dùng bất kỳ loại thuốc nào, Silver lưu ý. Ông nói, liệu pháp trò chuyện hoặc các nhóm hỗ trợ cũng là những lựa chọn - mặc dù khả năng cung cấp có thể bị hạn chế và bảo hiểm còn thiếu.
Hiện tại, các bác sĩ khác nhau về việc họ sàng lọc các bà mẹ mang thai có bị trầm cảm hay không. Silver cho biết dự đoán của ông là ít hơn một nửa số phụ nữ mang thai ở Hoa Kỳ được khám sàng lọc.
Nguồn: Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ
