Các vấn đề tâm thần với chứng động kinh do giới tính ảnh hưởng

Nghiên cứu mới cho thấy trẻ em mắc chứng động kinh có nhiều khả năng có các triệu chứng tâm thần hơn - trong đó giới tính đóng một vai trò trong loại vấn đề phát triển.

Trong một nghiên cứu về trẻ em Na Uy, các nhà khoa học đã phát hiện ra các bé gái gặp nhiều vấn đề về cảm xúc hơn, trong khi các bé trai gặp nhiều vấn đề về tăng động / kém chú ý hơn và các vấn đề liên quan đến các mối quan hệ đồng trang lứa.

Nghiên cứu có sẵn để xem trực tuyến trên tạp chí Epilepsia.

Các nghiên cứu trước đây đã chỉ ra rằng trẻ em bị động kinh có nhiều nguy cơ phát triển các vấn đề hành vi và rối loạn tâm thần bao gồm lo lắng, trầm cảm và rối loạn tăng động / giảm chú ý (ADHD).

Trong một nghiên cứu dựa trên dân số năm 2003, các rối loạn tâm thần được báo cáo ở 37% trẻ em bị động kinh, trong khi trẻ em mắc bệnh tiểu đường và những trẻ trong nhóm đối chứng khỏe mạnh thấp hơn nhiều lần lượt là 11% và 9%.

Tuy nhiên, bằng chứng y học vẫn chưa được xác định rõ ràng khi nào trẻ em hoặc thanh thiếu niên mắc bệnh động kinh có thể dễ bị các vấn đề tâm thần phát triển hoặc giới tính ảnh hưởng như thế nào đến tâm thần học trong bệnh động kinh.

Nghiên cứu hiện tại sử dụng dữ liệu do Trung tâm Nghiên cứu Dịch vụ Y tế Na Uy thu thập trong bảng câu hỏi hồ sơ sức khỏe năm 2002. Đối với trẻ em trong độ tuổi 8-13, có 14.699 (tỷ lệ trả lời là 78%) cha mẹ đã hoàn thành bảng câu hỏi bao gồm các câu hỏi về các chủ đề như điều kiện xã hội học, sức khỏe thể chất và tinh thần, và điều kiện tâm lý xã hội.

Để đánh giá các triệu chứng tâm thần, các nhà nghiên cứu đã sử dụng báo cáo dành cho phụ huynh của Bảng câu hỏi Điểm mạnh và Khó khăn (SDQ) bao gồm các câu hỏi bao gồm bốn lĩnh vực vấn đề — triệu chứng cảm xúc, các vấn đề về hành vi, tăng động giảm chú ý và các vấn đề của bạn bè — và hành vi xã hội. Điểm SDQ được phân loại là bình thường, ranh giới hoặc bất thường.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng trẻ em bị động kinh có tần suất xuất hiện các triệu chứng tâm thần cao hơn đáng kể (38%) so với những trẻ khỏe mạnh (17%). Trẻ em trai có nguy cơ mắc các triệu chứng tâm thần cao hơn trẻ em gái trong cả nhóm bệnh động kinh và nhóm chứng.

Dựa trên phản hồi của phụ huynh đối với bảng câu hỏi sức khỏe, 111 trẻ em đã được xác định mắc chứng động kinh (tần suất 0,8%), trong đó 110 trẻ đã hoàn thành các câu hỏi trong SDQ (64 trẻ em trai và 46 trẻ em gái).

Các yếu tố nguy cơ khác là tình trạng kinh tế xã hội thấp (sống trong một gia đình duy nhất, thu nhập gia đình dưới mức nghèo), mắc một bệnh mãn tính khác (hen suyễn / tiểu đường) và động kinh. Tuy nhiên, các yếu tố nguy cơ độc lập này góp phần tạo nên sự nổi bật khác nhau (tỷ lệ chênh lệch) đối với các vấn đề tâm thần ở trẻ em trai và trẻ em gái trong dân số động kinh.

Mắc hoặc đã từng mắc chứng động kinh là một yếu tố nguy cơ cao hơn nhiều của việc phát triển các vấn đề tâm thần ở trẻ em gái, trong khi trẻ em trai mắc chứng động kinh hầu như bị ảnh hưởng bởi tình trạng kinh tế xã hội thấp như mắc chứng động kinh. Các tác giả cho biết lý do của điều này vẫn chưa rõ ràng, nhưng một nghiên cứu trước đây cho thấy thái độ tiêu cực đối với việc mắc chứng động kinh ở trẻ em gái hơn là ở trẻ em trai.

Các kết quả nghiên cứu hiện tại xác nhận tỷ lệ mắc bệnh tâm thần của chứng động kinh được báo cáo trong các nghiên cứu trước đây. Tuy nhiên, các tác giả lưu ý rằng việc thiếu các nhóm tuổi tiêu chuẩn và sự khác biệt về phương pháp làm cho việc so sánh các nghiên cứu này trở nên khó khăn.

Alfstad nói: “Nhiều yếu tố nguy cơ góp phần làm tăng tỷ lệ mắc các triệu chứng tâm thần, khác nhau ở trẻ em trai và trẻ em gái. “Việc xác định các nhóm nguy cơ cao có thể giúp các bác sĩ lâm sàng có thể thực hiện các biện pháp can thiệp ngăn ngừa các vấn đề tâm thần nghiêm trọng hơn”.

Nguồn: Wiley-Blackwell