Rối loạn lưỡng cực thường gặp trong đau cơ xơ hóa

Nhiều bệnh nhân đau cơ xơ hóa cũng có thể bị rối loạn lưỡng cực cũng như trầm cảm.

Nghiên cứu mới cho thấy chỉ hơn 25% bệnh nhân đau cơ xơ hóa cũng có các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực.

Theo Tiến sĩ William Wilke từ Phòng khám Cleveland ở Ohio và các đồng nghiệp của ông, "phát hiện quan trọng nhất trong nghiên cứu của chúng tôi liên quan đến tỷ lệ phổ biến cao của màn hình dương tính với rối loạn lưỡng cực ở bệnh nhân đau cơ xơ hóa."

Đau cơ xơ hóa là một tình trạng gây đau nhức cơ, khớp và cơ thể. Phổ biến hơn ở phụ nữ, nó cũng có thể gây ra mệt mỏi, mệt mỏi vào ban ngày và các triệu chứng khác. Nguyên nhân chưa được biết rõ và có thể ảnh hưởng đến năm phần trăm dân số. Người ta cho rằng một lúc nào đó trầm cảm có thể ảnh hưởng đến 90% bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa. Theo Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia, trầm cảm ảnh hưởng đến 6,7 triệu người Mỹ mỗi năm và rối loạn lưỡng cực ảnh hưởng đến 2,6 triệu người.

Để xác định tần suất rối loạn lưỡng cực ở bệnh nhân đau cơ xơ hóa, Wilke và các đồng nghiệp của ông đã đánh giá 128 bệnh nhân đau cơ xơ hóa liên tiếp mới được chuyển đến phòng khám chuyên khoa thấp khớp. Các bệnh nhân được yêu cầu hoàn thành bốn bảng câu hỏi khác nhau, Bảng câu hỏi về rối loạn tâm trạng (MDQ) cho chứng rối loạn lưỡng cực, Bảng kiểm kê trầm cảm Beck (BDI), Thang đo mức độ buồn ngủ Epworth (ESS) cho tình trạng buồn ngủ ban ngày và Bảng câu hỏi chỉ số về tác động của bệnh đau cơ xơ (FIQ- DI).

Wilke phát hiện ra rằng trong số các bệnh nhân đau cơ xơ hóa, theo màn hình MDQ, 25,19% bệnh nhân có khả năng bị rối loạn lưỡng cực.

Hơn 78% bệnh nhân đau cơ xơ hóa bị trầm cảm về mặt lâm sàng theo BDI.

Thang điểm Epworth Sleepiness cho thấy 52,13% bệnh nhân cho biết buồn ngủ vào ban ngày.

Trong số những bệnh nhân có kết quả xét nghiệm dương tính với rối loạn lưỡng cực, chứng trầm cảm của họ được đo là trầm trọng hơn theo BDI.

Ngoài ra, trong số những bệnh nhân được sàng lọc dương tính với bệnh trầm cảm, gần một phần ba cũng được sàng lọc dương tính với chứng rối loạn lưỡng cực.

Nhóm nghiên cứu của Wilke phát hiện ra rằng, ngoại trừ trầm cảm nặng, không có manh mối lâm sàng nào khác gợi ý bệnh trầm cảm hoặc rối loạn lưỡng cực ngoại trừ bảng câu hỏi sàng lọc. "Dữ liệu lâm sàng và các công cụ bảng câu hỏi khác với mức độ trầm cảm cao không đặc hiệu không xác định được những bệnh nhân này."

Các tác giả cũng chỉ ra rằng một số loại thuốc được sử dụng trong điều trị đau cơ xơ hóa có thể có khả năng gây hưng cảm ở một số bệnh nhân lưỡng cực. “Chúng tôi khuyến khích rằng nguy cơ rối loạn lưỡng cực được đánh giá cẩn thận ở tất cả bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc, đặc biệt vì các chất ức chế tái hấp thu norepinephrine serotonin có thể làm tăng nguy cơ khởi phát hưng cảm.”

Kết quả của Wilke có thể được nhìn thấy trong ấn bản tháng 8 của tạp chí Rối loạn lưỡng cực.

Nguồn: Rối loạn lưỡng cực