Hướng dẫn mới về đối xử với người chuyển giới
Hiệp hội Nội tiết gần đây đã cập nhật các khuyến nghị của họ về việc chăm sóc những người chuyển giới. Các hướng dẫn trước đây khuyến cáo rằng không nên bắt đầu điều trị hormone trước 16 tuổi, nhưng Hiệp hội lưu ý rằng hiện nay có những lý do thuyết phục để bắt đầu điều trị hormone sớm hơn.
Joshua D. Safer, MD, một trong những thành viên của lực lượng đặc nhiệm, tác giả của hướng dẫn, cho biết:
“Mười sáu là ngưỡng tuổi điển hình ở nhiều khu vực trên thế giới đối với một số năng lực ra quyết định từ góc độ pháp lý, nhưng khi bạn nghĩ về hormone và tuổi dậy thì, thì 16 là khá muộn. Nếu chúng ta sử dụng sinh học để hướng dẫn, thì các can thiệp hormone cho trẻ em chuyển giới nên bắt đầu xảy ra sớm hơn, khi tuổi dậy thì thực sự xảy ra, chẳng hạn như khoảng 12, 13 hoặc 14 tuổi. Tuy nhiên, chúng ta đang ở trong tình huống thiếu xét nghiệm. . Chúng tôi không thể chẩn đoán ai là người chuyển giới với sự tự tin xuất sắc, ngoài việc nói chuyện với những đứa trẻ đó. Khi chúng ta bắt đầu nói về các liệu pháp hormone, chúng ta nói về một số điều sẽ không thể thay đổi được. Đó là một nơi đầy khó khăn để đi, nhưng chúng tôi nhận thấy rằng mọi người sẽ đối xử với trẻ em dưới 16 tuổi trong nhiều trường hợp. "
Hướng dẫn mới không đặt ra độ tuổi tối thiểu cụ thể để điều trị bằng hormone và điều này thể hiện một trong những thay đổi đáng chú ý hơn so với hướng dẫn được xuất bản năm 2009 của Society. Tiến sĩ Safer giải thích:
“Mặc dù đã có‘ sự hiểu biết tốt hơn nhiều ’về bản dạng giới và việc chăm sóc cho các cá nhân chuyển giới kể từ khi hướng dẫn đầu tiên xuất hiện,“ vẫn còn rất ít dữ liệu. Nó vẫn còn là một mối quan tâm làm thế nào nghiên cứu đã được hỗ trợ cho đến nay. Chúng tôi bị mắc kẹt với những khoảng trống đó. "
Các thành viên của đội đặc nhiệm đã làm việc chăm chỉ để thiết lập các hướng dẫn mới về cách đối xử thích hợp với người chuyển giới. Những nỗ lực của họ được "đóng khung xung quanh một nền tảng sinh học lâu bền cho bản dạng giới." Tiến sĩ Safer nói:
“Đó là hiện đại của nghệ thuật. Mọi người nghĩ rằng có một cuộc tranh luận về việc liệu có một thành phần sinh học đáng kể hay không. Tôi nghĩ rằng dữ liệu khá mạnh mẽ, vì vậy tôi không nghĩ rằng có nhiều cuộc tranh luận về điều đó trong giới khoa học. Cuộc tranh luận là nhiều hơn về sinh học đó có thể là gì. Đó là tất cả trên bản đồ. "
Thật thú vị khi lưu ý rằng niềm tin về cơ sở sinh học cho bản dạng giới đã góp phần tạo ra thay đổi lớn thứ hai đối với các nguyên tắc. Trước đây, hướng dẫn của Hiệp hội Nội tiết đã khuyến nghị rằng việc chẩn đoán rối loạn nhận dạng giới tính nên được thực hiện bởi một chuyên gia sức khỏe tâm thần. Giờ đây, các hướng dẫn về chăm sóc thanh niên chu sinh và thanh thiếu niên lớn tuổi nêu rõ:
“Chúng tôi đề nghị một nhóm chuyên gia đa ngành bao gồm các chuyên gia y tế và chuyên gia sức khỏe tâm thần quản lý phương pháp điều trị này. Bác sĩ điều trị phải xác nhận các tiêu chí điều trị được sử dụng bởi bác sĩ sức khỏe tâm thần giới thiệu và cộng tác với họ trong các quyết định về phẫu thuật xác định giới tính ở thanh thiếu niên lớn tuổi. ”
Và hướng dẫn dành cho người trưởng thành mắc chứng cuồng loạn giới tính / không thích giới tính nêu rõ:
“Các bác sĩ điều trị (nói chung) phải có chuyên môn về các tiêu chuẩn chẩn đoán dành riêng cho người chuyển giới, sức khỏe tâm thần, chăm sóc ban đầu, điều trị hormone và phẫu thuật, nếu bệnh nhân cần.”
Tôi rất vui khi thấy sự tham gia của các chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác nhau vào việc chăm sóc những người chuyển giới. Chăm sóc những người chuyển giới chắc chắn là một trong những thách thức mới hơn mà những người trong cộng đồng chăm sóc sức khỏe phải đối mặt và thật thú vị khi thấy các hướng dẫn đang phát triển như thế nào để mang lại cho mọi người sự chăm sóc mà họ xứng đáng. Bạn có thể đọc thêm về các nguyên tắc mới bổ sung tại đây.
