Các xét nghiệm và xét nghiệm để chẩn đoán đau mãn tính
Chẩn đoán đau mãn tính có thể là một quá trình lâu dài và có nhiều nguyên nhân có thể, vì vậy bác sĩ sẽ thực hiện các kiểm tra và xét nghiệm khác nhau để cố gắng tìm ra cơn đau của bạn. Dưới đây là một số cách bác sĩ có thể cố gắng chẩn đoán cơn đau mãn tính của bạn.
Bởi vì đau mãn tính có thể phát triển sau khi bị bệnh hoặc chấn thương, điều quan trọng là phải kỹ lưỡng để bác sĩ có thể xem xét đầy đủ các nguyên nhân. Nguồn ảnh: 123RF.com
Lịch sửBác sĩ sẽ lấy lịch sử sức khỏe chi tiết của bạn. Bạn sẽ vượt qua bệnh tật, bất kỳ thương tích và các vấn đề y tế nào xảy ra trong gia đình bạn. Bởi vì đau mãn tính có thể phát triển sau khi bị bệnh hoặc chấn thương, điều quan trọng là phải kỹ lưỡng để bác sĩ có thể xem xét đầy đủ các nguyên nhân.
Bạn cũng sẽ phải rất cụ thể về nỗi đau của bạn: mô tả, cường độ, tần suất, thời gian, các hoạt động làm cho nó tồi tệ hơn, nếu nó tốt hơn vào một thời điểm nhất định trong ngày, v.v. Nếu bạn chưa làm điều này, nó có thể là một ý tưởng tốt để bắt đầu một cuốn nhật ký đau nơi bạn ghi lại chi tiết về nỗi đau của bạn. Sau đó, bạn sẽ có thể chia sẻ thông tin tốt hơn với bác sĩ của bạn.
Khám sức khỏe thể chất, thần kinh và tâm thần
Đối với bài kiểm tra thể chất, bác sĩ sẽ quan sát phạm vi chuyển động của bạn (đó là mức độ và khoảng cách bạn có thể di chuyển một số khớp nhất định), tư thế và tình trạng thể chất nói chung. Anh ấy hoặc cô ấy sẽ ghi chú về bất kỳ chuyển động gây ra hoặc làm tăng nỗi đau của bạn.
Bài kiểm tra thần kinh sẽ kiểm tra các dây thần kinh của bạn, vì vậy bài kiểm tra này đặc biệt quan trọng trong đau mãn tính. Bác sĩ sẽ kiểm tra phản xạ, sức mạnh cơ bắp và mức độ bạn có thể cảm nhận. Ví dụ, bác sĩ có thể kiểm tra nếu bạn có thể cảm thấy một cú chạm rất nhẹ trên da. Nếu bạn không thể, điều đó có thể chỉ ra tổn thương thần kinh. Bác sĩ cũng sẽ xem liệu cơn đau của bạn có lan sang các bộ phận khác trong cơ thể bạn trong kỳ kiểm tra thần kinh không, bạn có phàn nàn về đau lưng không nhưng đôi khi bạn cũng bị đau ở chân?
Bởi vì đau mãn tính thường có một thành phần cảm xúc hoặc tâm lý, bạn có thể cần phải kiểm tra sức khỏe tâm thần . Điều này là để kiểm tra các triệu chứng rối loạn, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm, có thể phát triển cùng với đau mãn tính. Khám sức khỏe tâm thần cũng sẽ cung cấp cho bác sĩ của bạn một bức tranh đầy đủ hơn về sức khỏe tổng thể của bạn.
Xét nghiệm chẩn đoán
Để xem liệu có một chấn thương hoặc tình trạng xác định gây ra đau mãn tính của bạn, bác sĩ sẽ cần phải chạy các xét nghiệm chẩn đoán. Đối với các xét nghiệm hình ảnh (tia X, MRI), bạn có thể phải đến một trung tâm hình ảnh để thực hiện những điều này; kết quả sẽ được gửi lại cho bác sĩ của bạn, người sẽ giải thích chúng cho bạn.
Một số xét nghiệm chẩn đoán có thể là:
- Xét nghiệm máu: Bác sĩ có thể cho biết nếu bạn bị một số loại viêm khớp hoặc nhiễm trùng dựa trên xét nghiệm máu. Những điều kiện này có thể dẫn đến đau mãn tính. Xét nghiệm máu cũng cho phép bác sĩ kiểm tra chức năng gan và thận của bạn.
- Quét xương: Để giúp bác sĩ phát hiện các vấn đề về cột sống như viêm xương khớp, rối loạn chức năng khớp sacroiliac, gãy xương hoặc nhiễm trùng (tất cả có thể dẫn đến đau mãn tính), bạn có thể quét xương. Bạn sẽ có một lượng rất nhỏ chất phóng xạ được tiêm vào mạch máu. Điều đó sẽ đi qua dòng máu của bạn và được xương của bạn hấp thụ. Nhiều chất phóng xạ sẽ được hấp thụ bởi một khu vực có hoạt động bất thường, chẳng hạn như viêm. Một máy quét có thể phát hiện lượng phóng xạ trong tất cả các xương của bạn và hiển thị các "điểm nóng" (khu vực có nhiều chất phóng xạ hơn) để giúp bác sĩ tìm ra vấn đề ở đâu.
- CT scan: CT scan, viết tắt của chụp cắt lớp trục máy tính, cho thấy xương, nhưng nó cũng cho thấy các mô mềm và dây thần kinh.
- EMG: Điện cơ (EMG) sẽ kiểm tra xem cơ bắp của bạn có đáp ứng tốt với kích thích thần kinh hay không.
- MRI: MRI, viết tắt của hình ảnh cộng hưởng từ, cho thấy xương, nhưng nó cũng cho thấy các mô mềm và dây thần kinh. MRI không cho bạn tiếp xúc với phóng xạ; họ có được hình ảnh của mình bằng cách sử dụng nam châm.
- Myelogram: Để xem nếu bạn có một ống sống hoặc rối loạn tủy sống, có lẽ chèn ép dây thần kinh gây đau và yếu. Bạn có thể có một myelogram. Trong thử nghiệm này, bạn sẽ có một loại thuốc nhuộm đặc biệt được tiêm vào chất lỏng bao quanh tủy sống và dây thần kinh của bạn. Sau đó, bạn sẽ chụp X-quang hoặc CT. Hình ảnh sẽ cung cấp một hình ảnh giải phẫu chi tiết về cột sống của bạn, đặc biệt là xương, sẽ giúp bác sĩ xác định bất kỳ sự bất thường nào.
- NCV: Xét nghiệm tốc độ dẫn truyền thần kinh (NCV) sẽ giúp bác sĩ đánh giá các dây thần kinh của bạn và xác định xem có bất kỳ tổn thương nào không. Thử nghiệm này thường được thực hiện cùng với thử nghiệm EMG.
- Khối thần kinh: Nếu bác sĩ nghi ngờ rằng một dây thần kinh nào đó bị tổn thương và đó là nguyên nhân gây ra bệnh mãn tính của bạn, anh ta hoặc cô ta có thể thực hiện một khối thần kinh. Đây là một loại tiêm đặc biệt có thể giúp xác định xem dây thần kinh có phải là nguồn gốc của cơn đau hay không.
- X-quang: Điều này cung cấp cho bác sĩ của bạn một hình ảnh rõ ràng về xương của bạn.
