Liệu Chẩn đoán Quá mức DSM-5 Mới?
Mặc dù không phải là một học sinh có tâm lý bất thường, nhưng tôi rõ ràng biết rằng có những người mắc bệnh rất nặng. Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê các Rối loạn Tâm thần, ấn bản thứ năm (DSM-5) được xuất bản bởi Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ để cung cấp một phân loại tiêu chuẩn và ngôn ngữ chung cho bệnh tâm thần. Nó được sử dụng bởi các bác sĩ lâm sàng và nhà nghiên cứu thuộc nhiều định hướng và nền tảng khác nhau.
Và với sự ra đời của ấn bản mới nhất, các chẩn đoán tràn lan, khuyến khích chúng ta đặt ra câu hỏi khét tiếng: các chuyên gia sức khỏe tâm thần có quá sẵn sàng để chẩn đoán các rối loạn không?
Như người sáng lập Psych Central, John Grohol, PsyD, trích dẫn trong bài đăng của mình trên blog Thế giới tâm lý học của Psych Central, DSM-5 có các bổ sung và sửa đổi, và một số điều đang phát ra cảnh báo ‘quá đà’.
Đó là "loại trừ người mất." Trong DSM-4, bạn không được chẩn đoán mắc chứng rối loạn trầm cảm nặng trong hai tháng đầu vì đau buồn vì một người thân yêu. Lý do cho sự thay đổi này là để loại bỏ khoảng thời gian hai tháng, nhưng giải thích thêm là gì?
“Mất mát được công nhận là một tác nhân gây căng thẳng tâm lý xã hội nghiêm trọng có thể dẫn đến một giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng ở một người dễ bị tổn thương, thường bắt đầu ngay sau khi mất. Khi rối loạn trầm cảm nghiêm trọng xảy ra trong hoàn cảnh của người mất, nó làm tăng thêm nguy cơ đau khổ, cảm giác vô dụng, ý định tự tử, sức khỏe kém hơn, hoạt động giữa các cá nhân và công việc kém hơn, và tăng nguy cơ mắc chứng rối loạn mất mát phức tạp dai dẳng. "
Đoạn văn tiếp tục nói rằng trầm cảm liên quan đến người mất có nhiều khả năng xuất hiện ở những người có tiền sử cá nhân hoặc gia đình về các giai đoạn trầm cảm nghiêm trọng.
Vấn đề? Giờ đây, chúng ta có thể thấy mọi người tự hỏi liệu nỗi đau của họ có phải là 'bình thường' hay không, và có thể có những người muốn vượt qua hoàn toàn quá trình tang tóc. Nếu không, họ sẽ đi sâu vào ‘rối loạn’ mới được đóng dấu này. Con người đang ở trong giai đoạn mất mát. Tất cả chúng ta đều là con người.
Một thay đổi khác là bao gồm Rối loạn Nhận thức Thần kinh Nhẹ - một phát hiện sớm của Rối loạn Nhận thức Thần kinh Chính (kết hợp rối loạn quên và sa sút trí tuệ). Lý luận? Đây là một biện pháp chẩn đoán ưu tiên với hy vọng có thể thực hiện một kế hoạch điều trị hiệu quả hơn.
Tuy nhiên, không phải tuổi già tự nhiên gây ra dấu hiệu của việc mất trí nhớ và hay quên? Căng thẳng cũng có thể góp phần vào những triệu chứng đó. Vậy chung ta ve đương kẻ ở đâu?
Và sau đó là Rối loạn tích trữ, được đặc trưng là "khó khăn dai dẳng khi vứt bỏ hoặc chia tay tài sản bất kể giá trị thực của chúng như thế nào", cùng với "nhu cầu nhận thức được để tiết kiệm các vật dụng" và "sự đau khổ liên quan đến việc vứt bỏ chúng".
Một bài đăng trên blog dự đoán rằng chẩn đoán quá mức là một kết quả có thể xảy ra. “Đối với những người mới bắt đầu, số lượng lớn người Mỹ sẽ nhận ra mình trong cụm từ“ khó khăn dai dẳng khi vứt bỏ hoặc chia tay tài sản ”, đặc biệt là bởi vì những thứ sau này không cần phải có“ giá trị thực tế ”để chúng ta trải qua nỗi đau khổ.”
Liệu các cá nhân, đặc biệt là những người có xu hướng hoài cổ, sẽ bắt đầu đặt câu hỏi liệu có điều gì khác thường khi bảo quản các món đồ không? Làm thế nào để chúng ta phân biệt giữa bệnh tâm thần và bệnh hồi tưởng?
Về bức tranh lớn hơn, đây là tâm lý phục vụ cho sự yếu kém. Và một khi chúng tôi bắt đầu thấy sự gia tăng các chẩn đoán, chúng tôi sẽ thấy nhiều đơn thuốc được kê hơn để tự điều trị bằng các loại thuốc có nhiều tác dụng phụ (nhưng đó là một câu chuyện khác cho một bài viết khác).
Tôi hiểu rằng các tiêu chí chẩn đoán bổ sung trong DSM-5 cố gắng 'bao gồm các cơ sở' và ngăn ngừa bệnh tật, nhưng đó là lãnh thổ âm u khi các triệu chứng chỉ tương quan với nhân loại của chúng ta.
