Giả ADHD để được điều trị đặc biệt
Nhiều năm trước, khi ADHD lần đầu tiên được đề xuất như một chẩn đoán, bạn đã đúng - ít người sẽ bận tâm đến việc giả mạo chẩn đoán vì nó mang lại cho bạn phần thưởng nhỏ khi làm như vậy.
Nhưng khi các chẩn đoán ADHD nở rộ trong hai thập kỷ qua, các điều kiện đặc biệt trong hệ thống trường học dành cho trẻ em và thanh thiếu niên được chẩn đoán mắc chứng rối loạn này cũng tăng theo. Và một trong những phương pháp điều trị chính cho chứng rối loạn thiếu chú ý là dùng thuốc kích thích, một thứ có thể được sử dụng vì những lý do không chính đáng.
Có thể thanh thiếu niên ngày nay thực sự đang giả mạo ADHD để vào đại học?
Chào mừng bạn đến với thế giới của những lợi ích và phần thưởng phụ ngoài ý muốn.
Lợi ích phụ là khi bạn đạt được điều gì đó ngoài ý muốn hoặc thứ yếu so với mục tiêu chính. Ví dụ: giả sử bạn cần đạt điểm cao ở trường để lên lớp tiếp theo hoặc duy trì điểm trung bình của bạn. Nhưng khi bạn mang về nhà một học bạ với hầu hết là Như trên đó, bố mẹ bạn rất phấn khích khi họ đãi bạn một bữa tối đặc biệt hoặc một phiếu quà tặng. Bạn không đạt điểm cao chỉ để nhận bữa tối hoặc phiếu quà tặng - đó là lý do thứ yếu.
Các nhà tâm lý học từ lâu đã hiểu sức mạnh của những lợi ích thứ cấp là phần thưởng cho con người, đôi khi theo những cách rất ngoài ý muốn. Vì vậy, khi một số người có thiện chí dành cho những người khuyết tật do mắc bệnh tâm thần như ADHD điều trị đặc biệt (chẳng hạn như không giới hạn thời gian làm bài kiểm tra hoặc SAT), những người khác sẽ thấy lợi ích và tận dụng tình hình.
Heidi Mitchell có câu chuyện kết thúc tại The Daily Beast về một sinh viên ẩn danh tên là “Steven”, người đã quyết định giả mạo ADHD để vào được một trường cao đẳng ở ngoại ô New York (không phải Harvard, như tiêu đề của bài báo tuyên bố nhầm lẫn).
Steven quyết định đánh lừa bác sĩ của mình khi anh ta trở về từ trường nội trú ưu tú của mình, kiệt sức vì sự cạnh tranh khốc liệt ở đó. Anh cảm thấy cần một góc cạnh để giúp mình. Vì vậy, thông qua đánh giá bằng văn bản từ giáo viên và cha mẹ của mình, và bằng cách cố tình không đạt các bài kiểm tra, anh ta đã thành công trong việc được chẩn đoán mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), đồng thời không được kiểm tra cả ở trường lẫn kỳ thi SAT của mình. Cuối cùng Steven, không phải là tên thật của anh ấy, đã được nhận vào một trường đại học hàng đầu ở ngoại ô New York, mặc dù anh ấy không còn dùng thuốc nữa, cũng không coi mình là ADHD. Anh thừa nhận rằng chẩn đoán ADHD và những lợi ích đi kèm với nó đã giúp anh đánh bại đối thủ. […]
Một nghiên cứu gần đây của Giáo sư David Berry tại Đại học Kentucky cho thấy việc làm giả một bài kiểm tra chẩn đoán ADHD rất dễ dàng. Nhóm những người làm bánh của ông đã được đánh giá trên Thang đánh giá ADHA (ARS) do Barkley và Murphy phát triển và trên Thang đánh giá ADHD dành cho người lớn của Conners. Những người cho bài kiểm tra không thể phân biệt được đâu là những kẻ giả mạo, những người đã dành năm phút trên Google để tìm hiểu những dấu hiệu cần hiển thị để đánh lừa người đánh giá và đâu là nhóm ADHD thực sự.
Không ai biết chính xác số lượng sinh viên đang làm việc này, nhưng dường như là đủ vấn đề mà các nhà nghiên cứu cuối cùng đang cố gắng phát hiện tốt hơn việc làm giả, thuật ngữ kỹ thuật để chỉ việc làm giả.
Tôi lập luận rằng các thang đánh giá và sàng lọc ADHD, giống như các thang đo đối với hầu hết các chứng rối loạn tâm thần, không ở đó để đưa ra chẩn đoán chính xác - đó là công việc của chuyên gia sức khỏe tâm thần. Họ ở đó để hoạt động như một biện pháp sàng lọc sơ bộ để cung cấp cho một người hoặc một chuyên gia ý tưởng về khả năng mắc ADHD.
Vấn đề là hầu hết các tiêu chí triệu chứng của gần như tất cả các rối loạn tâm thần đều là các triệu chứng hành vi chủ quan đến, hầu hết thường do bệnh nhân tự báo cáo. Thật sự khó để biết một người đang nói dối khi họ nói tất cả những điều đúng mà một người mắc chứng ADHD thực sự có thể nói.
May mắn thay, các nhà nghiên cứu đang vào cuộc. Một nghiên cứu được xuất bản trong Bác sĩ tâm lý thần kinh lâm sàng vào tháng 12 năm 2011 bởi Lindsey Jasinski và các đồng nghiệp gợi ý rằng việc sử dụng một loạt các bài kiểm tra tâm lý thần kinh có thể phát hiện ra bệnh ADHD:
Tương tự với Sollman et al. (2010) và các nghiên cứu gần đây khác về ADHD giả, một số bài kiểm tra tính hợp lệ của triệu chứng, bao gồm Kiểm tra Malingering Bộ nhớ (TOMM), Kiểm tra Bộ nhớ Chữ cái (LMT), Kiểm tra Bộ nhớ Chữ số (DMT), Kiểm tra Tính xác thực Triệu chứng Y khoa Phi ngôn ngữ (NV-MSVT) , và Bài kiểm tra b đã thành công một cách hợp lý trong việc phân biệt ADHD giả và thật.
Tôi cũng gợi ý rằng nếu ai đó muốn có những điều kiện học tập đặc biệt cho bệnh tâm thần của họ, họ phải gặp một chuyên gia trong lĩnh vực đó, người có đủ điều kiện nhất để đưa ra chẩn đoán chính xác và khách quan. Ví dụ, một bác sĩ tâm lý thần kinh là chuyên gia có trình độ chuyên môn cao nhất để đưa ra chẩn đoán ADHD chính xác, vì họ là những chuyên gia duy nhất được đào tạo và đủ điều kiện để thực hiện xét nghiệm tâm thần kinh.
Thật không may, những cuộc tham vấn như vậy không hề rẻ. Nhưng đó là một giải pháp cho vấn đề đang tiềm ẩn này.
