Tài Nguyên

Các loại khối u cột sống

Các khối u cột sống được phân loại chủ yếu là lành tính (không ung thư) hoặc ác tính (ung thư). Trong khi một số loại khối u cột sống phổ biến hơn những loại khác, nói chung, khối u cột sống không phải là trường hợp phổ biến .

Hình minh họa dưới đây có ba vùng xương cột sống; phía sau hoặc phía sau, giữa và trước hoặc trước. Nhìn chung, các khối u trước có xu hướng ác tính và các khối u sau có xu hướng lành tính. (1)

Phân loại của khái niệm 3 cột

Cột sống sau, giữa và trước

Để xác định loại khối u cột sống, các tế bào khối u (được lấy trong khi sinh thiết) được kiểm tra bằng kính hiển vi.

Các loại khối u cột sống bao gồm xương, mạch máu (mạch máu), sụn và huyết tương (bạch cầu). Đọc để tìm hiểu thêm về các khối u cột sống lành tính và ác tính. Các khối u cột sống lành tính được liệt kê đầu tiên theo sau các loại ác tính.

Khối u xương lành tính:

Khối u tế bào khổng lồ

Hiếm, hung dữ
Ảnh hưởng đến những người từ 20 đến 40 tuổi
Thường được tìm thấy trong sacrum, nhưng có thể xảy ra trong một cơ thể đốt sống
Rối loạn chức năng ruột và bàng quang có thể đi kèm với đau

U máu

Khối u xương (mạch máu)
Phát triển trong tủy xương (khoang tủy)
Thường được tìm thấy trong cột sống ngực
Ảnh hưởng đến những người từ 20 đến 40 tuổi

Loạn sản xương

Bảy mươi lăm phần trăm bệnh nhân trẻ hơn 25 tuổi
Ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ
Thường được tìm thấy ảnh hưởng đến cột sống sau cột sống thắt lưng (ví dụ: bàn chân)
Kích thước: dưới 2 cm (.79 inch)
Cơn đau có thể nổi bật hơn vào ban đêm
Đau thường sống lại bằng Aspirin

U nguyên bào xương

Tương tự như u xương, nhưng lớn hơn và hung dữ hơn
Lớn hơn một u xương khớp (lớn hơn 2 cm hoặc .79 inch)
Thường ảnh hưởng đến bệnh nhân trẻ hơn 30 tuổi
Ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ
Thường được tìm thấy để ảnh hưởng đến cột sống sau cột sống của cột sống

Khối u xương ác tính:

Hợp âm

Chậm di căn (lây lan)
Quý hiếm
Ảnh hưởng đến sacrum và coccyx ở đường giữa
Ảnh hưởng đến đàn ông gấp đôi so với phụ nữ
Nhóm tuổi cao nhất là những người từ 50 đến 70

Loạn sản xương

Xảy ra ở cột sống là hiếm (khoảng 3% là thoái hóa cột sống)
Chín mươi lăm phần trăm các khối u cột sống này ảnh hưởng đến thân đốt sống trước; tuy nhiên khối u có thể xâm lấn các yếu tố sau của cột sống (ví dụ: cuống)
Nam và nữ đều bị ảnh hưởng như nhau
Có vẻ như ảnh hưởng đến hai quần thể đỉnh khác nhau; tuổi từ 20 đến 30 và người già mắc bệnh Paget (rối loạn hình thành xương bất thường)

Khối u sụn ác tính:

Chondrosarcoma

Khối u hiếm, đôi khi phát triển chậm
Được tìm thấy chủ yếu ở cột sống ngực, thắt lưng và xương sống
Ảnh hưởng đến đàn ông nhiều hơn phụ nữ

Khối u tế bào plasma ác tính:

Plasmacytoma là ung thư của các tế bào bạch cầu (tế bào plasma) có thể trở thành Đa u tủy . Trong khi tương tự ở một số khía cạnh, đa u tủy là nghiêm trọng hơn.

Plasmacytoma có thể xảy ra như một khối u đơn độc; trong khi đa u tủy là nhiều hơn một khối u
Cả hai bệnh ung thư đều ảnh hưởng đến những người trên 50 tuổi
Đa u tủy ảnh hưởng đến nam và nữ như nhau
Cột sống ngực bị ảnh hưởng thường xuyên nhất
Tủy sống và rễ thần kinh có thể liên quan
Các khối u có thể làm cho thân đốt sống sụp đổ và có thể gây biến dạng kyphotic (ví dụ, gù lưng)

U lympho là ung thư của hệ bạch huyết của cơ thể. Hệ thống bạch huyết của bạn tạo ra bạch huyết, một chất lỏng cơ thể giúp chống nhiễm trùng. Cũng như các loại ung thư khác, các tế bào bạch huyết phát triển không kiểm soát được dẫn đến phá hủy mô có thể lan đến cột sống (hoặc những nơi khác trong cơ thể). U lympho cột sống là một loại không Hodgkin, có nghĩa là u lympho cột sống không chứa tế bào đặc hiệu của Hodgkin (được gọi là Reed Steinberg; đặc trưng bởi nhiều hơn một nhân hoặc trung tâm kiểm soát).

Trong khi u lympho có thể lan rộng khắp cơ thể, các khối u cột sống đơn độc có thể phát triển
Thông thường phần trước (phía trước) của cột sống bị ảnh hưởng

Sarcoma của Ewing

Thường ảnh hưởng đến trẻ em trong độ tuổi từ 10 đến 15; trong giai đoạn phát triển xương nhanh hoặc dậy thì
Nam bị ảnh hưởng thường xuyên hơn nữ
Khoảng 50% trường hợp xảy ra trong sacrum
Có sự xuất hiện cao của sự tham gia của thần kinh

Xem nguồn

Kumar V, Abbas AK, Nelson F, Aster JC, Perkins JA. Chương 26, Khối u xương và khối u giống như xương. Cơ sở bệnh lý của Robbins và Cotran, Ed 8. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010.

Schnuerer AP, Gallego J, Manuel, C. Giải phẫu cơ bản và bệnh lý cột sống. Medtronic Sofamor Danek, Memphis, TN. 2003.

Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ (AAOS). http://orthoinfo.aaos.org. Truy cập ngày 10 tháng 10 năm 2009.

Canale ST, Beaty JH. Chương 22, khối u ác tính của xương. Chỉnh hình phẫu thuật của Campbell, Ed lần thứ 11. Mosby Elsevier, Philadelphia, PA. 2008.