Suy nghĩ bạn có vấn đề về nhận thức có thể chỉ ra bệnh Alzheimer trong tương lai

Một nghiên cứu mới của Đức phát hiện ra rằng nhận thức cá nhân về nhận thức của chính mình có thể là một chỉ số quan trọng để phát hiện sớm bệnh Alzheimer.

Trong một nghiên cứu mới trên 449 người lớn tuổi, một nhóm nghiên cứu do Trung tâm Bệnh thoái hóa thần kinh của Đức (DZNE) đứng đầu đã phát hiện ra rằng những cá nhân nhận thức rằng họ có vấn đề về trí nhớ - nhưng hoạt động trí óc của họ ở mức bình thường - cũng cho thấy mức độ thiếu hụt nhận thức trung bình có thể đo lường được có liên quan đến những bất thường trong dịch tủy sống.

Các phát hiện được công bố trên tạp chí Thần kinh học.

Khi trí nhớ bị suy giảm theo nhận thức của chính một người, nhưng hoạt động trí óc, theo các tiêu chí khách quan, vẫn trong giới hạn bình thường, thì điều này được gọi là "suy giảm nhận thức chủ quan" (SCD).

“Những người bị SCD có nguy cơ phát triển chứng sa sút trí tuệ về lâu dài. Tuy nhiên, ít người biết về cơ chế tiềm ẩn của các vấn đề về trí nhớ chủ quan ”, GS Michael Wagner, trưởng nhóm nghiên cứu tại DZNE và là nhà tâm lý học cấp cao tại phòng khám trí nhớ của Bệnh viện Đại học Bonn cho biết.

“Các tác động là tinh vi và các nghiên cứu trước đây đã bao gồm các nhóm người tương đối nhỏ, điều này làm cho các đánh giá đáng tin cậy về mặt thống kê trở nên khó khăn. Do đó, chúng tôi hiện đã kiểm tra mẫu cá nhân lớn nhất mà chúng tôi biết.

Một mạng lưới các trường đại học và bệnh viện đại học của Đức đã tham gia vào nghiên cứu, do DZNE điều phối. Tổng cộng có 449 phụ nữ và nam giới (tuổi trung bình khoảng 70) tham gia vào nghiên cứu.

Trong nhóm này, 240 người tham gia được bao gồm thông qua các phòng khám trí nhớ của các bệnh viện đại học tham gia. Những bệnh nhân này đã tham khảo ý kiến ​​các phòng khám để chẩn đoán làm rõ các phàn nàn về nhận thức chủ quan dai dẳng, thường là sau khi được bác sĩ giới thiệu.

Tuy nhiên, trong các bài kiểm tra thông thường, họ được đánh giá là bình thường về mặt nhận thức. Do đó, người ta xác định rằng họ bị SCD. 209 người tham gia nghiên cứu khác được phân loại là khỏe mạnh về mặt nhận thức dựa trên các cuộc phỏng vấn và cùng một bài kiểm tra nhận thức. Họ đã quyết định tham gia vào cuộc nghiên cứu sau các quảng cáo trên báo.

Tiến sĩ Steffen Wolfsgruber, tác giả chính của ấn phẩm hiện tại cho biết: “Chúng tôi đã có thể chứng minh rằng những người chuyển sang phòng khám trí nhớ vì SCD có thể đo lường được, mặc dù chỉ là những suy giảm nhận thức nhẹ”.

“Điều này đã cải thiện đáng kể độ nhạy đo lường. Do đó, chúng tôi nhận thấy rằng những người tham gia nghiên cứu được coi là khỏe mạnh thường đạt điểm cao hơn về hoạt động tinh thần so với những bệnh nhân mắc SCD trong phòng khám trí nhớ. Những khác biệt này khó có thể được phát hiện bằng các phương pháp phân tích tiêu chuẩn và trong các nhóm nhỏ người. Đặc biệt là không ở cấp độ cá nhân. Trong mọi trường hợp, bạn cần một tập dữ liệu lớn ”.

Các đối tượng nghiên cứu trải qua nhiều bài kiểm tra khác nhau về khả năng trí óc của họ. Ngoài khả năng hoạt động của trí nhớ, khả năng tập trung còn là khả năng chú ý và khả năng tập trung trong các tình huống khác nhau. Ngoài ra, các kỹ năng ngôn ngữ và khả năng nhận biết và gọi tên chính xác các đồ vật cũng được kiểm tra.

Hơn nữa, dịch não tủy của 180 người tham gia - 104 người trong số họ bị SCD - đã được phân tích. Chất lỏng này có trong não và tủy sống. Mức độ của các protein cụ thể được đo lường, cụ thể là “peptit amyloid-beta” và “protein tau”.

Wolfsgruber cho biết: “Những dữ liệu về dấu ấn sinh học này cho phép kết luận về tổn thương thần kinh tiềm ẩn và các cơ chế liên quan đến bệnh Alzheimer.

“Chúng tôi phát hiện ra rằng các đối tượng nghiên cứu của chúng tôi với SCD có mức độ thiếu hụt nhận thức nhẹ ở mức trung bình và sự thiếu hụt này có liên quan đến các protein chỉ ra bệnh Alzheimer giai đoạn đầu. Do đó, chúng tôi giả định rằng cả những phàn nàn chủ quan và những khiếm khuyết về nhận thức khách quan tối thiểu là do quá trình Alzheimer. Đó không phải là điều có thể được coi là đương nhiên, bởi vì có nhiều lý do dẫn đến các vấn đề về trí nhớ, ”Wagner, người đứng đầu cuộc nghiên cứu hiện tại cho biết.

“Điều quan trọng cần nhấn mạnh là những người này đã đến thăm một phòng khám trí nhớ vì những lời phàn nàn của họ, hoặc đã được giới thiệu đến một bệnh viện. Do đó, những phát hiện này không thể được khái quát hóa, bởi nhiều người cao tuổi bị rối loạn trí nhớ tạm thời chủ quan mà không mắc bệnh Alzheimer’s sớm ”.

Phát hiện dựa trên dữ liệu từ cái gọi là nghiên cứu DELCODE của DZNE điều tra giai đoạn đầu của bệnh Alzheimer, khoảng thời gian trước khi các triệu chứng rõ rệt biểu hiện.

Trong khuôn khổ của DELCODE, sự phát triển nhận thức của tổng số khoảng 1.000 môn học được theo dõi trong nhiều năm.

“Sau đó sẽ trở nên rõ ràng ai đang thực sự phát triển chứng sa sút trí tuệ và nguy cơ sa sút trí tuệ có thể được ước tính trước bằng phương pháp SCD. Dữ liệu về điều này vẫn đang được thu thập và đánh giá, ”Wagner nói.

“Trong mọi trường hợp, kết quả hiện tại của chúng tôi ủng hộ khái niệm rằng SCD có thể góp phần phát hiện bệnh Alzheimer’s ở giai đoạn sớm. Tuy nhiên, SCD chắc chắn chỉ có thể cung cấp một phần của bức tranh lớn hơn cần thiết cho việc chẩn đoán. Người ta cũng sẽ phải xem xét các dấu ấn sinh học ”.

Kết quả cũng có thể giúp phát triển các phương pháp điều trị mới.

“Các liệu pháp hiện tại chống lại bệnh Alzheimer bắt đầu quá muộn. Khi đó não đã bị tổn thương nghiêm trọng. Hiểu rõ hơn về SCD có thể tạo cơ sở cho việc điều trị sớm hơn. Để kiểm tra các liệu pháp dự định có tác dụng trong giai đoạn đầu của bệnh Alzheimer’s, cần phải xác định những người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Vì vậy, SCD có thể là một tiêu chí quan trọng, ”Wagner nói.

Nguồn: DZNE - Trung tâm Bệnh thoái hóa thần kinh Đức