Điều này có âm thanh giống như PD hoặc CPTSD hơn là PTSD?

Hiện tại, tôi được chẩn đoán mắc chứng biếng ăn, trầm cảm nặng / rối loạn trầm cảm nặng và PTSD nhưng sau đó một y tá đề cập đến chứng rối loạn nhân cách (PD) và giờ tôi rất bối rối. Tôi đã được đánh giá một vài lần cho PD (yêu cầu của tôi sau khi chẩn đoán sai và nhập viện rối loạn ăn uống) và tôi đã không làm như vậy. Đây là những triệu chứng của tôi;

Trong một vài tháng trong năm, tôi dường như trải nghiệm;
- tâm trạng thấp, thường mệt mỏi và ngủ quên
- kém tập trung và suy giảm khả năng nhận thức
- mất hứng thú với hầu hết mọi thứ kể cả những sở thích thông thường
- cáu kỉnh / cáu kỉnh hơn bình thường
- cô lập bản thân và nỗ lực hơn để giao tiếp, những người không giống tôi vì tôi thường khá hòa đồng.
- mất động lực và công việc hàng ngày khó khăn hơn.
- Suy nghĩ thụ động về việc tự tử và tự làm hại bản thân nhưng không thực sự làm điều đó (nhiều hơn vì tuyệt vọng / vô vọng).

Hàng ngày, tôi cảm thấy khá thoải mái với những điều hiện tại / tương lai nhưng bất cứ điều gì nhắc nhở tôi về những tổn thương trong quá khứ, tôi đều cố gắng tránh. Tôi có một lịch sử chấn thương lâu dài và hiểu rằng tôi có rất nhiều ký ức chưa được xử lý. Đây là các đặc điểm / triệu chứng khác;
- ác mộng và đổ mồ hôi ban đêm
- hiếu chiến
- tránh bất cứ điều gì có thể khiến tôi nhớ lại những kỷ niệm khó khăn
- ký ức sống động và xâm nhập khi được kích hoạt
- các giai đoạn phân ly khi ký ức được kích hoạt (tôi suy sụp tinh thần và thể chất nhưng tôi cảm thấy vô cùng kinh hãi).
- khó nhớ các sự kiện trong quá khứ.
- phân tích tổng thể mọi thứ.

Về các mối quan hệ, tôi có một số người bạn tuyệt vời mà tôi đã có trong nhiều năm nhưng không có mối quan hệ thân thiết nào. Tôi đã có một cặp với những anh chàng rất tốt bụng và chu đáo nhưng tôi thực sự phải vật lộn với sự thân mật do chấn thương trong quá khứ. Tôi cũng đấu tranh với (thiếu) giá trị bản thân mà dường như đã biểu hiện thành chứng biếng ăn của tôi, đó cũng là cơ chế đối phó của tôi.

Tôi biết bạn không thể chẩn đoán nhưng tôi đã tự hỏi liệu điều này có vẻ giống như PD hay CPTSD hơn là PTSD? Tôi thấy tất cả rất khó hiểu! (Từ nước Anh)


Trả lời bởi Daniel J. Tomasulo, PhD, TEP, MFA, MAPP vào 2020-05-21

A

Tôi ngưỡng mộ sự kiên cường, dũng cảm và gan dạ của bạn khi bạn đã liên tục giải quyết những vấn đề này. Tôi tin rằng bạn đã yêu cầu sự giúp đỡ từ chúng tôi trước đây - và đó là một sức mạnh to lớn của bạn khi kiên trì tìm kiếm câu trả lời. Tôi tin rằng đây có thể là khả năng lớn nhất duy nhất cần có trong quá trình phục hồi.

Tôi nghĩ rằng bất kỳ một trong những chẩn đoán này đều chẩn đoán chứng biếng ăn (giảm cân do từ chối ăn); rối loạn nhân cách ranh giới (BPD) (thường được đặc trưng bởi các mối quan hệ không ổn định và thay đổi cảm xúc lớn); Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) với những suy nghĩ xâm nhập của nó về những ký ức về chấn thương, hồi tưởng và hoặc ác mộng; hoặc khó chẩn đoán, Rối loạn căng thẳng sau chấn thương phức tạp (CPTSD), trong đó các triệu chứng của PTSD có tác động đến nhân cách hoặc bản sắc của một người có thể quá lớn, nhưng để mỗi tác động mạnh mẽ của chúng được cân bằng và đánh giá trong việc cố gắng đi đến một loại ổn định và cân bằng là đặc biệt can đảm. Mối quan tâm của tôi là có nhiều người đưa ra ý kiến ​​và lựa chọn điều trị, nhưng điều có thể cần là một người chính để điều phối các loại thuốc, liệu pháp và tiến trình. Tôi nói điều này vì bạn đã gợi ý rằng khi bạn đang hồi phục sau chứng chán ăn và bắt đầu điều trị chấn thương, căng thẳng khi làm việc đó sẽ kích hoạt hồi tưởng và nhu cầu không ăn sẽ quay trở lại khi bạn bình tĩnh lại. Đây là một chu trình có thể được quản lý tốt hơn với một người hiểu được tất cả các bộ phận chuyển động để liệu pháp và thành công trong việc điều trị chứng biếng ăn diễn ra đồng thời với nhau.

Danh sách các triệu chứng bạn đã xác định và các tình trạng có thể có có thể là một điều khó hiểu để chẩn đoán chính xác. Điều tôi nghĩ quan trọng hơn là tìm một nhà cung cấp duy nhất, rất có thể là bác sĩ tâm thần, người có thể điều phối việc chăm sóc của bạn. Việc có quá nhiều nhà cung cấp trợ giúp có thể khiến quá trình này trở nên khó khăn và khó hiểu hơn.

Cuối cùng, bạn đã đề cập đến một số điều quan trọng cần làm nổi bật. Bạn có những người bạn tốt. Mặc dù tôi hiểu bạn không có những mối quan hệ thân thiết - nhưng việc bạn đang duy trì tình bạn tốt là vô cùng quan trọng.Nó có nghĩa là có điều gì đó bạn mang lại cho một mối quan hệ mà mọi người phản hồi tích cực. Tôi sẽ tận dụng điều này. Sau khi bạn tìm thấy nhà cung cấp có thể điều phối tất cả việc điều trị của bạn, tôi khuyên bạn nên tìm một nhóm. Liệu pháp nhóm cho từng và tất cả các triệu chứng bạn đang xác định sẽ được đảm bảo - và theo mô tả của bạn, phương thức điều trị này chưa được thử. Nó sẽ nằm ở đầu danh sách của tôi bây giờ vì định dạng ảo trong COVID-19 sẽ cho phép bạn tạo kết nối trong khi vẫn thoải mái trong ngôi nhà của mình. Tôi thực sự khuyên bạn nên tiếp cận này.

Chúc bạn kiên nhẫn và bình an,
Tiến sĩ Dan
Bằng chứng tích cực Blog @


!-- GDPR -->