Tại sao một bác sĩ nói thuốc không đủ để phục hồi

Một bác sĩ y học cai nghiện được chứng nhận hai bảng tin rằng các chương trình 12 bước là một phần quan trọng của quá trình phục hồi.

Russell Surasky, MD, người được hội đồng chứng nhận về Thần kinh học cũng như Y học Nghiện, chắc chắn rất thành thạo trong việc điều trị nghiện bằng dược lý. Và ông cũng là một người nhiệt thành tin tưởng vào các chương trình 12 bước dành cho bệnh nhân của mình, gọi chúng là “tiêu chuẩn vàng” để đạt được sự phục hồi ổn định. Để biết thêm về phương pháp điều trị và triết lý của ông, hãy xem bên dưới.

Richard Juman: Thật thú vị khi một bác sĩ y học cai nghiện được chứng nhận kép, người rõ ràng là rất thành thạo trong vai trò của Điều trị hỗ trợ bằng thuốc hiện đang đảm nhận trong nhiều đợt điều trị, cũng say mê với vai trò của các chương trình 12 bước trong kế hoạch phục hồi. Bạn có thể mô tả lý thuyết chung của bạn về sự phát triển của chứng nghiện và triết lý điều trị của bạn?

Russell Surasky, MD: Các cá nhân thường tìm kiếm ma túy để thoát khỏi những xung đột tâm lý và cảm xúc tiềm ẩn của họ. Khi hành vi này xảy ra đủ thời gian, thì những thay đổi thần kinh đáng kể sẽ xảy ra ở các vùng quan trọng trong não, gây nghiện. Khi bắt đầu nghiện, não sẽ ưu tiên tầm quan trọng của việc sử dụng ma túy ở mức độ tương đương với các hành vi sinh tồn bao gồm ăn thức ăn và uống nước. . Đây là lý do tại sao những người bị nghiện thường sẽ tiếp tục sử dụng ma túy bất chấp những hậu quả liên tục và khủng khiếp mà họ phải đối mặt. Nếu không được điều trị, nhiều người sẽ sử dụng ma túy cho đến chết.

Những thay đổi não này không phải là vĩnh viễn nhưng có thể được đảo ngược với phương pháp điều trị thích hợp. Khả năng não tự tổ chức lại bằng cách hình thành các kết nối thần kinh mới được gọi là tính dẻo thần kinh. Di truyền của một người xác định mức độ tiếp xúc với ma túy cần xảy ra trước khi cơn nghiện ngừng lại.

RJ: Bạn sẽ nói những tiến bộ dược lý và y tế quan trọng nhất gần đây để điều trị những thay đổi của não do nghiện, và làm thế nào để bạn kết hợp chúng vào thực hành của mình?

RS: Những thay đổi lớn nhất đã đến trong việc điều trị opioid, khi chúng ta ứng phó với đại dịch opioid. Chỉ sau vài tuần sử dụng, thuốc phiện đã “chiếm quyền điều khiển” hệ thống limbic của não bộ đến mức nó cần thuốc để tồn tại và sự ép buộc tiếp tục dùng thuốc trở nên quá tải. Rút tiền và tư vấn là không đủ. Trừ khi có thể đảo ngược những thay đổi thần kinh đối với não, nếu không thì những cảm giác thèm ăn đó có thể tồn tại suốt đời. Một trong những phương pháp điều trị mới hơn và hiệu quả nhất là Vivitrol, một loại thuốc giải phóng kéo dài được tiêm mỗi tháng một lần và ngay lập tức chấm dứt cảm giác thèm ăn.

Vivitrol là một loại thuốc an toàn giúp não chữa lành khỏi những thay đổi xảy ra trong quá trình sử dụng thuốc. Bản thân Vivitrol không phải là thuốc phiện, không gây nghiện và không gây lệ thuộc. Vivitrol là một “chất đối kháng opioid”, có nghĩa là nó liên kết với các thụ thể trong não và ngăn không cho opioid hoạt động trên các thụ thể. Bằng cách ngăn chặn sự gắn kết đó, Vivitrol ngăn chặn hiệu ứng thuốc phiện dễ chịu và giảm cảm giác thèm thuốc. Một bệnh nhân dùng Vivitrol không dùng opioid sẽ không bị cao, không bị ốm và không thèm thuốc. Việc điều trị được cá nhân hóa cho từng bệnh nhân để đảm bảo rằng các khía cạnh tâm lý và hành vi của bệnh đã được giải quyết đầy đủ và cá nhân đó đã phát triển các kỹ năng sống cần thiết để không sử dụng ma túy. Nghiện ma túy hủy hoại cuộc sống và gia đình. Điều trị hỗ trợ bằng thuốc có thể chữa lành não bằng cách hoàn tác các tổn thương thần kinh mà opioid đã gây ra, và cùng với liệu pháp hành vi liên tục cung cấp cho bệnh nhân một cứu cánh và hy vọng hồi phục vĩnh viễn. Tôi tin rằng Vivitrol đại diện cho một bước tiến vượt bậc trong việc giúp đỡ những người bị nghiện. Bằng bất kỳ thước đo nào mà bạn có thể đo lường sự phục hồi, kết quả mà tôi đã thấy trong thực tế thật đáng kinh ngạc. Tuy nhiên, việc tự dùng thuốc mà không có sự tư vấn, thường rất thất bại.

Để biết thêm câu trả lời về lý do tại sao Tiến sĩ Russell Surasky tin rằng các chương trình 12 bước là “tiêu chuẩn vàng” để đạt được sự phục hồi ổn định, hãy xem lại cuộc phỏng vấn tính năng ban đầu Điều trị hỗ trợ bằng thuốc là không đủ tại The Fix.