Câu chuyện của Martha: TMS Cung cấp Giải pháp Thay thế Thuốc & Liệu pháp Điện giật
Tôi chưa đọc được nhiều đoạn nói về chứng trầm cảm một cách chính xác như đoạn này, trong cuốn hồi ký hấp dẫn của Martha Rhodes, 3000 xung sau:Vào lúc đó, cơn đau của tôi cảm thấy ngang bằng - nếu không hơn thế - những gì tôi tưởng tượng mà bất kỳ căn bệnh thể chất nào cũng có thể gây ra. Nỗi lo lắng, buồn bã, sợ hãi và tuyệt vọng liên tục bóp nghẹt tôi. Tôi cảm thấy cô đơn vô cùng và như thể tôi đang chết dần chết mòn vì cảm xúc ngạt thở. Có thể tôi không được chẩn đoán mắc bệnh ung thư không thể chữa khỏi của một cơ quan quan trọng, nhưng tôi biết mình đang phải chiến đấu với căn bệnh như ung thư tâm hồn.
Nó xuất hiện trong chương “Vui vẻ về thuốc” của cô ấy ngay sau khi cô ấy liệt kê tất cả các loại thuốc mà cô ấy đã thử, nhưng không giúp cô ấy nhẹ nhõm hơn. Điều này bao gồm Zoloft (sertraline), Xanax (alprazolam), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), venlafaxine (trước đây được bán dưới tên Effexor), Lamictal (lamotrigine), Concerta (methylphenidate), Topamax (topiramate), Seroquel (quetiapine), Klonopin (clonazepam) và Abilify (aripiprazole).
Một cựu giám đốc điều hành quảng cáo với một chút hỗn láo, cuối cùng, cô ấy phải đối mặt với bác sĩ tâm thần của mình: “Với tất cả những loại thuốc khác nhau mà tôi đã dùng, tại sao tôi không cảm thấy tốt hơn? Tại sao họ không làm việc sau ngần ấy thời gian? ”
Anh ấy giải thích rằng tâm thần học là một nghệ thuật, không phải là một khoa học, mà cô ấy trả lời, "Tôi không phải là bức vẽ của bạn, và bạn không phải là Rembrandt."
Tinh thần kiên cường của cô ấy đang truyền cảm hứng vì đó là điều cuối cùng dẫn cô ấy đến sức khỏe.
Đầu tiên, chống lại mọi lời khuyên, cô ấy bỏ thuốc. Cô ấy viết:
Quyết định ngừng dùng tất cả các loại thuốc của tôi có thể bị coi là phi lý, ngang bằng với hành động ngược lại - và cực đoan - của việc dùng quá liều đối với Xanax [mà cô ấy đã làm trước đó], nhưng tôi đã thấy mình trên một chiếc vòng quay điên cuồng không sáng sủa và trang nghiêm ngựa để cưỡi. Nếu cơ thể tôi không thể chịu đựng được những tác dụng phụ nặng nề của việc dùng thuốc, những loại thuốc hầu như không làm giảm các triệu chứng trầm cảm của tôi, thì tôi phải tìm hiểu xem cơ thể mình có thể chịu đựng được những gì nếu không có chúng.
Nhìn lại, tôi thấy rủi ro rất lớn mà tôi đã chấp nhận và sẽ không giới thiệu nó cho bất kỳ ai. Việc ngừng sử dụng thuốc chống trầm cảm một cách đột ngột và toàn bộ, như trường hợp của nhiều loại thuốc khác, có thể dẫn đến âm vang thảm khốc như co giật. Tuy nhiên, vào thời điểm đó, bản năng sinh tồn dai dẳng làm tôi tự tin rằng thuốc chống trầm cảm sẽ giúp ích cho tôi. Tôi đã từ bỏ các cuộc hẹn với bác sĩ tâm lý và các cuộc gặp gỡ thuốc 10 phút. Sự ngờ vực, tiêu cực và sự thất vọng vô bờ bến đã làm lu mờ mọi cân nhắc để tìm kiếm một bác sĩ khác có thể là người chăm sóc tốt hơn. Ngoài việc tiếp tục các cuộc hẹn với bác sĩ trị liệu nói chuyện của mình, về cơ bản tôi đã mắc kẹt trên một hòn đảo khi tôi tách mình ra khỏi con đường truyền thống, phổ biến là các lựa chọn điều trị bằng thuốc có sẵn.
Không có chiếc phao nào để vươn tới, Martha bị bỏ mặc một cách khủng khiếp và tuyệt vọng, chết đuối giữa biển khơi. Cô ấy xem xét liệu pháp điện giật (ECT), nhưng không thể vượt qua khả năng mất trí nhớ. Sau đó, điều kỳ diệu đã đến với cô ấy, như cô ấy mô tả, dưới dạng một quảng cáo tạp chí về kích thích từ trường xuyên sọ (TMS), với tiêu đề “Điều trị trầm cảm mà không cần dùng thuốc”. TMS là một thủ thuật không xâm lấn, kích thích các tế bào thần kinh trong não bằng các xung từ trường ngắn. Một cuộn dây điện từ lớn được đặt áp vào da đầu, tạo ra các xung tập trung truyền qua hộp sọ và kích thích vỏ não, một vùng điều chỉnh tâm trạng. Quy trình này đã được FDA chấp thuận vào năm 2008.
Cuối cùng, sau nhiều năm tuyệt vọng, Martha đã có hy vọng. Tuy nhiên, cuộc chiến của cô ấy chắc chắn vẫn chưa kết thúc. Khi bị nhà cung cấp chương trình sức khỏe từ chối TMS, nhưng không phải ECT, cô ấy đầu tư rất nhiều thời gian vào việc nghiên cứu lợi ích và chi phí của cả hai phương pháp điều trị, so sánh chúng với mục đích bảo hiểm. Cô ấy viết:
Mặc dù tôi biết ECT là một liệu pháp khả thi và xứng đáng cho những bệnh nhân bị trầm cảm nặng và cần được cứu trợ nhiều hơn những gì thuốc có thể cung cấp, tôi phải thừa nhận rằng vào thời điểm đó, đối với tôi, nó dường như quá xâm lấn. Nó yêu cầu gây mê toàn thân với những rủi ro vốn có và có các tác dụng phụ về nhận thức, bao gồm cả mất trí nhớ mà tôi không muốn tình cờ gặp phải. TMS được thực hiện trong môi trường ngoại trú không cần gây mê và do đó cho phép bệnh nhân trở về nhà hoặc làm việc ngay sau khi điều trị… Quan trọng nhất, các nghiên cứu đã chứng minh rằng TMS có tỷ lệ thành công tương đương với ECT trong các thử nghiệm bệnh nhân không loạn thần, và kết quả cho bệnh nhân TMS có thể dự đoán được như ECT.
Sau đó, với tư cách là một phụ nữ làm nhiệm vụ, cô ấy thông báo cho các nhà cung cấp chương trình sức khỏe rằng có thể không phải tất cả bệnh nhân không đáp ứng với thuốc đều cần mức độ điều trị xâm lấn mà ECT đặt ra và nó chắc chắn sẽ có lợi cho họ về mặt tài chính (khi bạn so sánh chi phí phát sinh với cả hai phương pháp điều trị) để mở rộng tâm trí của họ với phương pháp cách mạng điều trị chứng trầm cảm có thể hồi phục này.
Ngày nay, ngày càng có nhiều công ty bảo hiểm trang trải các phiên TMS như một liệu pháp hợp pháp cho chứng trầm cảm có thể hồi phục. Do những nỗ lực của Neuronetics, Inc., công ty đi đầu trong công nghệ TMS, phạm vi bảo hiểm cho bệnh nhân đã tăng từ 100 triệu lên hơn 200 triệu người trong cả kế hoạch bảo hiểm thương mại và chính phủ. Một nghiên cứu gần đây trên Tạp chí Tâm thần học lâm sàng đã chứng minh hiệu quả lâu dài và độ bền của Liệu pháp NeuroStar TMS ở bệnh nhân người lớn trong thời gian một năm. Công ty gần đây đã thông báo rằng họ có 34,4 triệu đô la (bao gồm cả khoản đầu tư từ GE Ventures) để chi tiêu nhằm “mở rộng khả năng tiếp cận điều trị cho các nhóm bệnh nhân hiện có cần lựa chọn liệu pháp không dùng thuốc”.
Kira Stein, MD, bác sĩ tâm thần được chứng nhận hội đồng quản trị và giám đốc y tế của Viện TMS Bờ Tây ở Sherman Oaks, California, rất vui mừng về thành công mà cô ấy đã đạt được trong việc điều trị bệnh nhân mắc bệnh TMS. Bác sĩ Stein thường tập 5 buổi một tuần, tổng cộng là 30 buổi; toàn bộ quy trình kéo dài khoảng sáu đến tám tuần, mặc dù một số bệnh nhân có thể cần điều trị nhiều hơn để đáp ứng. Bà ước tính rằng khoảng một phần ba số bệnh nhân TMS thuyên giảm hoàn toàn và không còn gặp các triệu chứng trầm cảm. Một nửa số người được điều trị bằng TMS đáp ứng đáng kể - các triệu chứng trầm cảm của họ cải thiện ít nhất 50 phần trăm - nhưng họ không thuyên giảm hoàn toàn.
TMS đã giúp Martha cảm thấy nhẹ nhõm khi cô ấy đã có sự nghiệp thứ hai với tư cách là Người Bênh vực Bệnh nhân TMS, thúc đẩy việc điều trị và chia sẻ câu chuyện đáng kinh ngạc của mình với những người khác trên khắp đất nước.
Cô ấy viết trên trang web của mình:
Ở đâu đó trong buổi học thứ 20 [của TMS] tôi thức dậy vào một buổi sáng và câu "UGH !!" kinh tởm đó. cảm giác đã biến mất - cảm giác tồi tệ hơn một nghìn lần "Tôi ước đó không phải là sáng thứ Hai và tôi không phải đi làm!" cảm giác. (Tôi gọi đó là “cảm xúc buồn nôn.”) Một sự nhẹ nhàng lướt qua tôi như thể tôi được nhấc ra khỏi một cái hố tối tăm. Tôi nhận thấy âm nhạc tôi đã nghe trong suốt quá trình lái xe đến và đi từ nơi điều trị của tôi lạc quan hơn và tôi thấy mình thực sự đang hát theo âm nhạc! Tôi lại bắt đầu liên hệ với bạn bè, nói chuyện điện thoại, đi ăn tối - và tôi thực sự bắt gặp mình đang cười. Năng lượng của tôi tăng lên và cuộc sống có thể kiểm soát được một cách đáng kinh ngạc.
Tôi cảm thấy nhẹ nhõm và biết ơn vì có một phương pháp điều trị hiệu quả, không dùng thuốc được áp dụng trực tiếp vào não của tôi và không ảnh hưởng đến phần còn lại của cơ thể tôi. Tôi không chỉ giành lại cuộc sống của mình, tôi thực sự đã đạt được nhiều hơn những gì tôi phải bắt đầu. Bây giờ tôi cảm thấy thực hơn và rõ ràng hơn tôi từng cảm thấy trước đây. Và quan trọng nhất, tôi có một giá trị mới tìm thấy cho cuộc sống của mình - nó thực sự Là giá trị sống!
Tham gia nhóm Khám phá TMS trên ProjectBeyondBlue.com, cộng đồng trầm cảm mới.
Ban đầu được đăng trên Sanity Break at Everyday Health.