Nhóm Hỗ trợ Trực tuyến, Phòng tập Tâm trạng và Hạnh phúc
Tôi vừa trở về từ Hội nghị lần thứ 118 của Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ tại San Diego năm nay. Đây là cuộc tụ họp hàng năm của các bộ lạc, nơi chia sẻ những thông tin mới nhất về nghiên cứu tâm lý, giáo dục và thực hành. Như người ta thường nói, nếu đó là tháng 8, bạn không thể tìm được nhà trị liệu. Nhưng các tùy chọn để kết nối với một nguồn hỗ trợ vượt ra ngoài phòng tham vấn. Có một vai trò mạnh mẽ được thực hiện bởi các nhóm hỗ trợ, trực tuyến cũng như trực tiếp và nhiều công cụ tự trợ giúp hiện sử dụng cả thành phần trực tuyến và ngoại tuyến.Bài thuyết trình mà tôi tham dự vào ngày đầu tiên của hội nghị đã nêu bật các nghiên cứu và thảo luận đang diễn ra, từ việc tham gia nhóm hỗ trợ đến đào tạo nhận thức tự hướng dẫn trong Mood Gym, đến cách tiếp cận của tâm lý học tích cực: “dạy hạnh phúc”.
Giờ đây, chúng tôi đã có hơn một thập kỷ ngày càng phát triển “bằng chứng” cho hiệu quả của các nhóm hỗ trợ - trong thời đại mà “dựa trên bằng chứng” là một câu thần chú. Được giới thiệu bởi Tiến sĩ John Grohol, ông ta là người tiên phong trong việc quảng bá các nguồn thông tin sức khỏe tâm thần trực tuyến, người trình bày đầu tiên là Tiến sĩ Azy Barak, người được biết đến rộng rãi vì đã duy trì và đóng góp vào danh mục nghiên cứu rộng lớn liên quan đến các ứng dụng dựa trên Internet. Ông vừa nghiên cứu và phát triển nhiều nhóm hỗ trợ, vừa đặc biệt quan tâm đến việc khám phá các yếu tố góp phần tạo ra kết quả tích cực cho những người tham gia nhóm hỗ trợ.
Hai cơ chế chính được xác định là yếu tố chính dẫn đến trải nghiệm tích cực giữa các thành viên nhóm hỗ trợ là (1) tác động tâm lý của việc viết diễn đạt [ví dụ: Pennebaker] và (2) động lực của quá trình nhóm, như Yalom mô tả cổ điển. Một số giai đoạn là khá phổ biến, trong khi những giai đoạn khác có thể thu hút đặc biệt trực tuyến và mang lại cả cơ hội và thách thức. Hãy suy nghĩ: phát triển sự gắn kết nhóm, tính phổ quát, sự thông thoáng, kinh nghiệm hỗ trợ lẫn nhau, bầu không khí đưa ra và nhận lời khuyên, và học hỏi chia sẻ.
Nghiên cứu cho đến nay thường chỉ ra rằng những người tham gia có xu hướng báo cáo sự hài lòng và nhẹ nhõm, mặc dù các cuộc tranh luận đang diễn ra về việc chứng minh “hiệu quả” tuyệt đối - thảo luận về hiệu quả và tính hiệu quả diễn ra trong nghiên cứu kết quả f2f.
Tiến sĩ Barak và các đồng nghiệp của ông đã tiến hành một loạt 4 nghiên cứu, nhắm mục tiêu đến các nhóm dân số khác nhau (loại / mức độ nghiêm trọng của sự đau khổ) và sử dụng các phương pháp khác nhau - phiên bản ngắn gọn là một số là một phần của môi trường nhóm mở, những người khác đóng cửa, hầu hết sử dụng diễn đàn định dạng, miễn phí và ẩn danh. Nghiên cứu tập trung vào việc xác định các yếu tố liên quan đến xếp hạng tích cực hơn về trải nghiệm khi “hậu kiểm” thông qua tự xếp hạng. Nhìn chung, các kết quả chỉ ra mối quan hệ đáng kể giữa mức độ tham gia (gửi và nhận thông điệp) và kết quả tích cực. Các câu hỏi ở cuối bao gồm một câu hỏi về các yếu tố đóng góp ngoài mức độ tham gia. Trong một từ, Tiến sĩ Barak đã chỉ ra một điều lớn: Động lực. Các diễn giả khác cũng nói về “sự tham gia” như một thách thức.
Helen Christensen, Ph.D. đã mô tả một chương trình dựa trên CBT tự động được triển khai từ năm 2001 và hiện được 300.000 người trên toàn thế giới sử dụng: Mood Gym. Nó đã cho thấy kết quả tích cực nhắm mục tiêu lo lắng, trầm cảm và phòng ngừa. Nó có thể dễ dàng “mở rộng” và khá tiết kiệm chi phí sau khi bắt đầu. Nó cũng là một phần của hệ thống lớn hơn bao gồm một cổng thông tin cho các nhà nghiên cứu và cung cấp một cơ sở dữ liệu khá phong phú. Một nghiên cứu đã được thực hiện ở Úc, tại 30 trường học trên toàn quốc bao gồm cả các khu vực dành cho người thổ dân. Sau 6 tháng tập luyện Mood Gym, mức độ lo lắng đã giảm đáng kể ở cả nam và nữ, mặc dù chỉ có các nam sinh giảm trầm cảm đáng kể. Tiến sĩ Christensen nhấn mạnh bà thấy việc đưa ra các công cụ phòng ngừa quan trọng như thế nào, và tất nhiên điều này liên quan đến việc làm việc với những người trẻ tuổi. Tuy nhiên, có một số rào cản phổ biến, chẳng hạn như tham gia ban đầu, chấp nhận chương trình là có thể hữu ích, tuân thủ (ở lại với nó chứ không phải bỏ học) và lo ngại về an toàn trực tuyến. Do đó, sự tiếp tục cho đến nay khá mạnh mẽ, đặc biệt là trong bối cảnh 70% bệnh nhân bỏ các liệu pháp f2f truyền thống.
Tiến sĩ Alicia Parks, cựu học sinh của Martin Seligman (“tâm lý học tích cực”) và nhà nghiên cứu hiện tại Trung tâm Tâm lý học Tích cực U of P, đã chuyển khái niệm tìm kiếm sự trợ giúp trực tuyến ra khỏi hình thức “điều trị” thông thường. Cô ấy nói một số e dè về CBT trực tuyến và mạo hiểm rằng một cách tiếp cận “tích cực” hơn là điều trị các triệu chứng chỉ đơn giản là để “dạy hạnh phúc”.
Cần phải nói rằng, như cô ấy đã làm vài lần, đối tượng mục tiêu mà họ đang làm việc cùng trong một nghiên cứu lớn do authentichantic.org gợi ý là những người có “các triệu chứng trầm cảm cận lâm sàng”. Đây là một nhóm lớn, có bằng chứng cho thấy chương trình “Trị liệu Tâm lý Tích cực” (PP) mang lại lợi ích của trải nghiệm cảm xúc tích cực và thúc đẩy khả năng phục hồi. Hơn nữa, "nó có thể chống lại các vấn đề trầm cảm mà không cần phải dán nhãn chứng rối loạn". Cô nhận thấy cách tiếp cận này có tiềm năng to lớn, dựa trên nghiên cứu, về (1) hiệu quả (2) động lực (cải thiện “với việc học thông qua liệu pháp tâm lý tích cực”); và (3) kỳ thị - “Mọi người có thể sẵn sàng theo đuổi hạnh phúc hơn là tìm cách khắc phục vấn đề”.
Chương trình bao gồm một chương trình 6 tuần bao gồm hoàn thành 6 bài tập khác nhau "nhắm mục tiêu các khía cạnh rất khác nhau của hạnh phúc". Nó được thực hiện trực tuyến, mặc dù như cô ấy đã chỉ ra, không hoàn toàn tự động. (Có nên không? Điều đó có tác động đến “hạnh phúc” không?) Thức ăn cho suy nghĩ.