Làm sao tôi có thể phân biệt được sự khác biệt giữa suy sụp tinh thần và tâm thần phân liệt?

Xin chào, Vừa rồi em gái tôi đã bị những gì tôi tin là suy sụp tinh thần. Sau một vài lần đến phòng cấp cứu, chúng tôi quyết định rằng không tự nguyện cam kết đến một cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần sẽ là tốt nhất cho cô ấy. Trong khi ở trại tâm thần, cô được chẩn đoán là Schizoaffective. Cô ấy đã có một khoảng thời gian cực kỳ khó khăn với các nhân viên ở đó và một trong những bệnh nhân khác đã cưỡng hiếp cô ấy (vâng, điều đó đã được chứng minh). Vì vậy chúng tôi đã hứa sẽ không bao giờ đưa cô ấy đến bệnh viện đó nữa.

Vì bị cưỡng hiếp, cô đã không thể hồi phục hoàn toàn sau lần suy sụp tinh thần đầu tiên và tái phát. Lần này chúng tôi gửi cô ấy đến một cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần khác, nơi cô ấy cũng không thích nhưng chúng tôi biết rằng cô ấy an toàn. Ở đó, họ chẩn đoán cô ấy bị Rối loạn tâm thần nhưng không bao giờ đưa ra chẩn đoán kỹ thuật cho cô ấy. Khi tôi nói chuyện với bác sĩ của cô ấy, anh ấy nói rằng anh ấy sẽ không nói rằng cô ấy bị tâm thần phân liệt nhưng chỉ có thời gian mới trả lời được.

Kể từ khi ở nhà, cô ấy chỉ kể cho tôi nghe về một sự cố mà cô ấy đã trải qua. Cô nghĩ rằng TV đang gửi tin nhắn của mình nhưng cô đã đủ tinh thần để nói rằng điều này không có thật và bỏ đi. Cô vẫn tin rằng tất cả những ảo giác mà cô đã trải qua và những tin nhắn cô nhận được là thật. Cô vẫn tin rằng có lý do cho sự hoang tưởng và hoảng loạn tột độ của mình.

Đây có phải là dấu hiệu cho thấy cô ấy đang bị bệnh trở lại? Bây giờ tất cả chúng tôi đều ở nhà, tôi là người duy nhất tiếp xúc với cô ấy hàng ngày. Tôi đang băn khoăn không biết mình nên tìm những dấu hiệu nào để cảnh báo về một lần đổ vỡ nữa và tôi nên làm gì nếu tôi nghĩ rằng cô ấy đang gặp phải.

Ngoài ra, có sự khác biệt nào mà tôi nên biết giữa hai chứng rối loạn mà tôi cũng nên tìm kiếm không? Tôi muốn có thể nói với bác sĩ về những hành vi của cô ấy tại nhà để chúng tôi có thể tìm ra chẩn đoán chính xác.

Cuối cùng, kể từ khi vụ cưỡng hiếp xảy ra, cô ấy đã không thể vượt qua nó và muốn kiện tất cả những người có liên quan. Chúng tôi đã nói chuyện với các luật sư và tiểu bang mà chúng tôi đang sống hầu như không thể kiện bất kỳ bệnh viện nào vì bất kỳ lý do gì. Họ nói rằng cô ấy không thể chịu trách nhiệm làm nhân chứng vì cô ấy bị bệnh tâm thần. Làm cách nào để giúp cô ấy vượt qua điều này? Điều này có bình thường không, không thể nhìn thấy khi mọi người nói với bạn là không? Tôi có nên ủng hộ cô ấy trong nỗ lực khởi kiện ngay cả khi đó không phải là một khả năng thực tế? Xin lỗi về tất cả các câu hỏi, tôi dường như không thể tìm thấy câu trả lời ở bất kỳ nơi nào khác. Cảm ơn.

Trả lời bởi Kristina Randle, Ph.D., LCSW vào ngày 15 tháng 5 năm 2019

A

Tôi rất vui vì bạn đã viết. Tình huống của bạn rất phức tạp và tôi sẽ cố gắng hết sức để trả lời tất cả các câu hỏi của bạn. Tôi cũng muốn nói rằng em gái của bạn thật may mắn khi được bạn giúp đỡ cô ấy vượt qua thời gian thử thách này.

“Làm sao tôi có thể phân biệt được sự khác biệt giữa suy sụp tinh thần và tâm thần phân liệt? ” Với thông tin hạn chế, rất khó để biết cô ấy đang bị gì. Suy sụp tinh thần là một thuật ngữ rất chung chung. Dựa trên những gì bạn đã chuyển cho tôi trong lá thư của bạn, tôi cảm thấy rằng cô ấy đã bị rối loạn tâm thần, tuy nhiên, nếu không biết toàn bộ tiền sử của cô ấy, tôi không thể biết chắc điều này. Để được chẩn đoán mắc chứng tâm thần phân liệt hoặc rối loạn phân liệt, cô ấy đã phải trải qua hơn một đợt loạn thần trong vòng sáu tháng. Không rõ từ bức thư của bạn rằng cô ấy có nhiều hơn một tập.

Một cá nhân có thể có một giai đoạn rối loạn tâm thần và không bao giờ có một giai đoạn khác, và điều này sẽ được gọi là “Rối loạn dạng phân liệt”. Một người cũng có thể bị rối loạn tâm thần và được chẩn đoán là “Rối loạn tâm thần NOS” (không được chỉ định khác). Theo kinh nghiệm của tôi, tất cả phụ thuộc vào bác sĩ chẩn đoán. Tôi không biết chẩn đoán của cô ấy nhưng thực tế là cô ấy đã trải qua ảo giác, hoang tưởng và tin rằng cô ấy đã nhận được tin nhắn có nghĩa là ít nhất, cô ấy đã trải qua một giai đoạn rối loạn tâm thần và đây có thể là ý bạn khi bạn nói “tâm thần phá vỡ." Liệu giai đoạn loạn thần có phải là một phần của rối loạn tâm thần phân liệt hay rối loạn phân liệt hay không vẫn còn phải được xem xét, và như bác sĩ nói, sẽ chỉ được biết trong thời gian.

Điều cũng làm cho vấn đề này trở nên phức tạp hơn rất nhiều là cô ấy tin rằng mình đã bị cưỡng hiếp. Với tình trạng tinh thần vốn đã dễ bị tổn thương, cô ấy bắt buộc phải kết nối với một nhà trị liệu. Điều này không chỉ có thể giúp cô ấy mà bác sĩ trị liệu có thể tư vấn cho bạn cách hỗ trợ tốt nhất cho em gái của bạn.

Về việc hỗ trợ vụ kiện của cô ấy, nếu cô ấy đã tham khảo ý kiến ​​của cố vấn pháp lý và họ tin rằng cô ấy không có trường hợp nào, thì việc bạn dành thời gian và công sức cho một nỗ lực mà bạn biết trước là không khả thi. Nơi sức lực của bạn có thể được sử dụng tốt hơn là cố gắng nhờ cô ấy tư vấn để giúp cô ấy vật lộn với những tổn thương liên quan đến việc cô ấy bị cưỡng hiếp. Một lần nữa, bác sĩ chuyên khoa cũng có thể hỗ trợ bạn trong việc giúp em gái bạn hiểu rằng không thể kiện nhà nước.

“Cô vẫn tin rằng tất cả những ảo giác mà cô đã trải qua và những tin nhắn cô nhận được là thật. Cô vẫn tin rằng có lý do cho sự hoang tưởng và hoảng loạn tột độ của mình. Đây có phải là dấu hiệu cho thấy cô ấy đang tái phát bệnh? ” Mà phụ thuộc. Các gia đình sống với người thân bị rối loạn tâm thần hoặc tâm thần phân liệt nói rằng họ biết khi nào người thân của mình mắc bệnh trước khi cơn rối loạn tâm thần thực sự xảy ra. Các thành viên trong gia đình nói rằng họ nhận thấy những thay đổi về tính cách và những hành vi khác rất nhẹ nhàng, và những thay đổi nhỏ này thường là dấu hiệu báo trước của một giai đoạn rối loạn tâm thần.

Ví dụ, một gia đình mà tôi làm việc cùng nói rằng khi mẹ của họ mắc bệnh tâm thần phân liệt bắt đầu “phát bệnh”, bà ấy sẽ ngừng hút thuốc. Bây giờ, ngừng hút thuốc không phải là một dấu hiệu của rối loạn tâm thần, nhưng đối với gia đình cụ thể này, ngừng hút thuốc là một dấu hiệu. Quan điểm của tôi ở đây là với tư cách là một thành viên trong gia đình, nếu bạn nghĩ về nó, bạn có thể đã biết một số dấu hiệu riêng cho thấy chị bạn đang bị bệnh trở lại. Nhân tiện, những thay đổi tinh tế trong tính cách và hành vi của một cá nhân trước khi có giai đoạn loạn thần, về mặt kỹ thuật được gọi là giai đoạn hoang tưởng và giai đoạn này có thể kéo dài trung bình từ hai đến bốn tuần. Nói chung, nếu em gái bạn bị hoang tưởng, hoảng loạn và nói với bạn rằng cô ấy đang trải qua ảo giác, thì đây là một dấu hiệu tốt cho thấy cô ấy đang ở trên bờ vực hoặc đang ở giữa một đợt loạn thần khác.

Cách tốt nhất để ngăn ngừa các đợt loạn thần là đảm bảo rằng em gái bạn uống thuốc chống loạn thần theo chỉ định của cô ấy. Trong thư bạn không đề cập đến việc cô ấy có uống thuốc hay không. Thuốc là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa bệnh tái phát trong tương lai. Tôi hy vọng rằng em gái của bạn đã tìm thấy một loại thuốc mà cô ấy sẵn lòng dùng.

“Ngoài ra, có sự khác biệt nào mà tôi nên biết giữa hai chứng rối loạn mà tôi cũng nên tìm kiếm không? ” Nếu bạn muốn hỏi liệu có sự khác biệt giữa tâm thần phân liệt và rối loạn phân liệt không, câu trả lời là có, nhưng về mặt thực tế, không có nhiều sự khác biệt. Rối loạn tâm thần phân liệt là một rối loạn suy nghĩ và rối loạn phân liệt cảm xúc là một rối loạn suy nghĩ và rối loạn tâm trạng. Rối loạn phân liệt giống như mắc đồng thời tâm thần phân liệt và rối loạn lưỡng cực. Cả hai đều được điều trị bằng thuốc chống loạn thần và trong một số trường hợp, bác sĩ cũng sẽ kê đơn thuốc để giúp ổn định tâm trạng của một người, trong trường hợp được chẩn đoán là tâm thần phân liệt. Tôi không chắc bạn cần phải phân biệt giữa hai chứng rối loạn này. Lời khuyên của tôi là khi bạn gặp bác sĩ của cô ấy, hãy nói với họ về tất cả các triệu chứng của cô ấy và để họ quyết định chẩn đoán và điều trị bằng thuốc cho cô ấy.

Tôi hy vọng rằng tôi đã giúp trả lời câu hỏi của bạn. Nếu bạn cần làm rõ, có thêm câu hỏi hoặc có câu hỏi tiếp theo, vui lòng viết lại. Cuối cùng, tôi cũng khuyên bạn nên kết nối với nhóm Liên minh Quốc gia về Người bệnh Tâm thần (NAMI) tại địa phương hoặc truy cập vào trang web của họ tại www.nami.org. Các nhóm này bao gồm các thành viên trong gia đình đang trải qua nhiều vấn đề giống như bạn đang gặp phải với chị gái của mình. Tôi khuyến khích bạn xem xét liên hệ với các nhóm này. Bảo trọng.

Bài báo này đã được cập nhật từ phiên bản gốc, được xuất bản lần đầu tại đây vào ngày 6 tháng 9 năm 2007.