Em gái tôi có phải là một kẻ tâm thần không?

Từ một phụ nữ ở Mỹ: Tôi đã thấy rất nhiều hành vi đáng lo ngại từ chị gái tôi, hiện đã 40 tuổi. Tôi chỉ bắt đầu nghi ngờ gần đây rằng có điều gì đó không ổn ở cô ấy và những hành vi bắt nạt hoặc tàn nhẫn của trẻ em đã tăng dần theo tuổi tác thay vì ngày càng tăng trong số họ.

Hôm nay tôi nhớ lại một sự cố khi chúng tôi còn nhỏ mà cô ấy cố tình gây thương tích cho một đứa trẻ khác theo cách khiến tôi thực sự phiền lòng vào thời điểm đó (tôi khoảng 6 tuổi). Chúng tôi đang chơi một trò chơi mà một trong những người anh em họ của chúng tôi đã bị mù xếp hình. Em gái tôi cố tình gỡ một đoạn của cầu trượt bằng nhựa cao mà chúng tôi đang chơi trên đó và dụ người anh họ bị bịt mắt của chúng tôi vào cầu trượt để anh ấy rơi qua khe hở. Tôi lo lắng khi tôi nhận ra điều gì sẽ xảy ra và em gái tôi vui mừng.

Khi người chị họ của chúng tôi tức giận vì em gái tôi làm anh trai anh ấy bị thương, em gái tôi tuyên bố đã bị đối xử bất công và biện minh cho hành vi của mình. Những vụ việc tương tự xảy ra trong nhiều năm và khi trưởng thành, chị gái tôi vẫn có xu hướng có những hành vi tàn nhẫn và không phù hợp mà chị ấy biết rằng sẽ làm tổn thương hoặc gây thương tích cho những người chị ấy không ưa. Bất kỳ nỗ lực nào để giải quyết hành động của cô ấy đều khiến cô ấy khẳng định mình là một nạn nhân bị ngược đãi. Mọi người có xu hướng coi những sự cố này chỉ là một lần xảy ra và không nhìn thấy mô hình, vì vậy cô ấy tiếp tục được tha thứ và duy trì hình ảnh xã hội tích cực.

Đây có phải là một loại bệnh thái nhân cách và một người cực kỳ nhạy cảm với cảm xúc của chính mình nhưng không có sự đồng cảm với người khác có thể là một kẻ thái nhân cách không?

Trả lời bởi Tiến sĩ Marie Hartwell-Walker vào 2020-03-20

A

Tất nhiên, tôi không thể chẩn đoán dựa trên một lá thư. Nhưng những hành vi bạn báo cáo phù hợp với chứng rối loạn nhân cách chống đối xã hội (ASPD). Người bệnh tâm thần không phải là danh mục chẩn đoán chính thức trong DSM-5, Sổ tay Chẩn đoán và Thống kê về Rối loạn Tâm thần được các chuyên gia sức khỏe tâm thần sử dụng. Không hơn không kém, “psychopath” thường được sử dụng như một thuật ngữ để mô tả những người có ít sự đồng cảm với người khác. ASPD được tìm thấy trong 0,2% - 3% dân số.

Tôi bị ấn tượng bởi thực tế là cô ấy đã cư xử rất không phù hợp với người khác kể từ khi cô ấy còn rất nhỏ. Một người bị ASPD có một lịch sử lâu dài về việc thao túng, lợi dụng và làm tổn thương người khác. Họ không chịu trách nhiệm về những hành động gây tổn thương của mình và ít thể hiện sự hối hận hoặc tội lỗi khi được yêu cầu giải trình. Họ ít quan tâm đến quyền của người khác.Thông thường, họ cố gắng đổ lỗi cho những hậu quả tiêu cực của hành vi của họ cho người khác.

Họ có thể gặp gỡ những người có hoàn cảnh xã hội khá tốt, nhưng lại gặp khó khăn trong việc duy trì tình bạn theo thời gian do sự thiếu suy nghĩ của mình. Việc làm thường không ổn định do họ vô trách nhiệm, bốc đồng và không có khả năng cộng tác với người khác. Các thành viên trong gia đình, những người đã nhiều lần phải đối mặt với hành vi tiêu cực, thậm chí có lúc bạo lực của họ, cảm thấy khó đối phó với họ.

Người khác dễ nhầm lẫn rằng cùng một người có thể nhẫn tâm và thiếu suy nghĩ cũng có thể khá quyến rũ. Em gái của bạn có lẽ thường được “tha thứ” bởi những người không gặp cô ấy thường xuyên nên không phải là đối tượng lạm dụng.

Thật không may, những người bị APD không có khả năng tự tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia sức khỏe tâm thần. Theo quan điểm của họ, mọi thứ đều là lỗi của người khác. Họ cảm thấy có lý khi lừa dối và làm tổn thương người khác vì họ tin rằng mọi người đều vì bản thân họ. Họ không thể thừa nhận rằng niềm tin của họ về người khác và hành vi của họ là không bình thường hoặc bình thường. Vì lý do đó, có lẽ sẽ không hữu ích nếu bạn đề xuất với chị gái của mình để cô ấy đến gặp bác sĩ trị liệu.

Bất kể nhãn mác, thách thức của bạn là quyết định điều gì bạn sẽ chấp nhận như các điều khoản trong mối quan hệ của bạn với em gái. Bạn không cần phải chịu đựng những hành vi gây tổn thương. Bạn không có nghĩa vụ phải tiếp tục đến thăm nếu cô ấy không tử tế. Khi bị cô ấy khiêu khích, hãy cố gắng hết sức để không rơi vào cái bẫy đối xử không tốt với cô ấy cũng như đối với người khác. Đơn giản chỉ cần bình tĩnh nói rằng những gì cô ấy đang nói là không thể chấp nhận được và hãy để tình huống một cách nhẹ nhàng nhất có thể. Bạn sẽ cảm thấy hài lòng nhất về bản thân nếu bạn có thể giữ vững sự chính trực của mình bất chấp những lời khiêu khích của chị gái.

Tôi chúc bạn khỏe mạnh.
Tiến sĩ Marie