Một số loại thuốc có thể gây hại cho xương của bạn

Thuốc có thể là con dao hai lưỡi, chúng có thể rất quan trọng khi điều trị một tình trạng cụ thể, nhưng chúng có thể gây ra các vấn đề khác. Ví dụ, bạn có biết rằng một số nhóm thuốc có thể can thiệp vào sức khỏe của xương, chẳng hạn như mật độ khoáng xương? Nếu bạn là người sử dụng lâu dài một trong những loại thuốc dưới đây, bạn có thể tự đặt mình vào nguy cơ mắc bệnh loãng xương và / hoặc gãy cột sống.

Bài viết này mô tả các loại thuốc có khả năng xấu cho xương của bạn và cách bạn có thể tự bảo vệ mình. Mặc dù không phải tất cả các loại thuốc được liệt kê đều điều trị rối loạn cột sống hoặc đau cổ và lưng, bạn có thể dùng một hoặc nhiều loại thuốc này cho các tình trạng y tế khác.

Steroid đường uống khiến xương của bạn có nguy cơ vì chúng làm chậm quá trình tạo xương (tế bào tạo xương) của bạn. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Steroid đường uống

Steroid gây hại cho xương như thế nào : Steroid đường uống (được uống bằng miệng) thường được kê toa cho các tình trạng cột sống, bao gồm đau thắt lưng, đau cổ và viêm khớp cột sống. Những loại thuốc này có chứa thuốc chống viêm mạnh mẽ, có thể giúp giảm đau nhưng có thể gây mất xương khi sử dụng lâu dài. Steroid đường uống làm cho xương của bạn có nguy cơ vì chúng làm chậm các nguyên bào xương (tế bào tạo xương) của bạn, đồng thời làm tăng công việc của các nguyên bào xương (tế bào hấp thụ xương).

Ví dụ về steroid có thể gây hại cho xương :

• Methylprednisolone (Medrol)
• Thuốc tiên dược (Deltasone)
• Dexamethasone (Decadron)

Yếu tố quan trọng hàng đầu đối với sức khỏe của xương : Liều hàng ngày trên 5 mg là mối đe dọa lớn nhất đối với xương của bạn. Hỏi bác sĩ về chế độ điều trị ngắn hạn và / hoặc liều thấp, đặc biệt nếu bạn có nguy cơ cao mắc bệnh loãng xương hoặc gãy cột sống.

Thuốc ức chế thụ thể Serotonin chọn lọc ức chế thuốc ức chế (SSRI)

SSRIs gây hại cho xương như thế nào : SSRI giúp những người bị đau cổ và đau thắt lưng theo nhiều cách, bao gồm giảm số lượng tinh thần và cảm xúc của cơn đau mãn tính. Tuy nhiên, SSRI có thể làm tăng nguy cơ gãy xương của bạn. Ngoài ra, loại thuốc chống trầm cảm này có thể gây mất xương ở phụ nữ lớn tuổi và giảm mật độ xương ở trẻ em và nam giới.

Ví dụ về SSRI có thể gây hại cho xương :

• Fluoxetine (Prozac)
• Paroxetine (Paxil)
• Sertraline (Zoloft)

Yếu tố quan trọng hàng đầu đối với sức khỏe xương : Hỏi bác sĩ nếu một loại thuốc chống trầm cảm khác, như chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI), sẽ đạt được kết quả tương tự mà không có rủi ro về xương.

Một số loại thuốc chống co giật

Làm thế nào một số thuốc chống co giật gây hại cho xương : Thuốc chống co giật thường được sử dụng để kiểm soát các cơn động kinh, nhưng chúng cũng có thể giúp những người bị đau dây thần kinh liên quan đến cột sống. Tuy nhiên, một số loại thuốc chống co giật có thể làm tăng chuyển hóa vitamin D của gan, làm giảm mức vitamin D trong máu của bạn. Vitamin D rất cần thiết cho khả năng hấp thụ canxi của cơ thể, do đó mức vitamin D thấp hơn có thể gây mất xương.

Ví dụ về thuốc chống co giật có thể gây hại cho xương :

• Phenytoin (Dilantin)
• Phenobarbital (Luminal)
• Axit Valproic (Depakote)

Chìa khóa quan trọng cho sức khỏe xương : Nói chuyện với bác sĩ về việc bổ sung vitamin D để tăng mức vitamin D của bạn.

Một số loại thuốc trị tiểu đường

Làm thế nào một số loại thuốc trị tiểu đường gây hại cho xương : Hai loại thuốc trị tiểu đường. Thuốc ức chế thiazolidinediones (TZDs) và natri-glucose cotransporter 2 (SGLT2) có thể làm tăng nguy cơ gãy xương của bạn. TZD tăng cường các tế bào mỡ trong tủy xương và hạ thấp các tế bào tạo xương của bạn, trong khi các chất ức chế SGLT-2 có thể làm giảm mật độ xương của bạn.

Ví dụ về TZD có thể gây hại cho xương :

• Pioglitazone (Actos)
• Rosiglitazone (Avandia)

Ví dụ về các chất ức chế SGLT-2 có thể gây hại cho xương:

• Canagliflozin (Invokana)
• Dapagliflozin (Forxiga)
• Empagliflozin (Jardiance)

Chìa khóa mang lại cho sức khỏe xương : Nếu bạn có nguy cơ gãy xương cao hơn, hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có thể sử dụng thuốc thay thế cho TZD. Nếu bạn có nguy cơ té ngã cao hơn, hãy hỏi bác sĩ nếu bạn có thể tránh sử dụng chất ức chế SGLT-2.

Thuốc nội tiết tố

Làm thế nào một số loại thuốc nội tiết tố gây hại cho xương : Thuốc làm giảm mức độ estrogen hoặc androgen trong cơ thể bạn cũng làm tăng hoạt động của tế bào hấp thụ xương, dẫn đến mất xương.

Ví dụ về các loại thuốc nội tiết tố có thể gây hại cho xương :

• Anastrozole (Arimidex)
• Exemestane (Aromasin)
• Leuprolide (Kho Lupron)
• Goserelin (Zoladex)
• Medroxyprogesterone acetate (Depo-Provera)

Chìa khóa quan trọng cho sức khỏe xương : Nếu bạn có nguy cơ bị loãng xương hoặc gãy xương, hãy nói chuyện với bác sĩ về những gì bạn có thể làm để bảo vệ xương trong khi dùng các loại thuốc này.

Thuốc kháng axit và thuốc ức chế bơm Proton

Làm thế nào những loại thuốc dạ dày này gây hại cho xương : Các thuốc kháng axit có chứa nhôm (cả thuốc không kê đơn và theo toa) giúp trung hòa axit dạ dày. Tương tự, các thuốc gọi là thuốc ức chế H2 hoặc thuốc ức chế bơm proton (PPI) làm giảm axit mà dạ dày tạo ra. Mặc dù 2 loại thuốc này có thể làm giảm đau dạ dày, sử dụng lâu dài có thể làm giảm khả năng hấp thụ canxi của cơ thể và tăng nguy cơ gãy xương.

Ví dụ về các thuốc kháng axit có chứa nhôm có thể gây hại cho xương :

• Nhôm hydroxit, magiê hydroxit (Maalox, Mylanta)

Ví dụ về PPI có thể gây hại cho xương:

• Omeprazole (Prilosec)
• Esomeprazole (Nexium)
• Lansoprazole (Prevacid)

Chìa khóa mang lại cho sức khỏe xương : Thay vì PPI, hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu một thuốc chặn H2 khác có thể đạt được kết quả tương tự. Ngoài ra, hãy nói chuyện với bác sĩ về việc điều chỉnh chế độ ăn uống để giúp giảm axit dạ dày.

Thuốc làm loãng máu và thuốc chống đông máu

Làm thế nào những loại thuốc đột quỵ này gây hại cho xương : Những loại thuốc này, giúp giảm nguy cơ đột quỵ, có thể cản trở khả năng hấp thụ canxi của cơ thể bạn. Chúng cũng có thể làm giảm hoạt động của các tế bào tạo xương của bạn, gây mất xương và tăng nguy cơ gãy xương.

Ví dụ về thuốc chống đông máu hoặc chất làm loãng máu có thể gây hại cho xương :

• Natri Enoxaparin (Lovenox)
• Warfarin (Coumadin, Jantoven)

Chìa khóa quan trọng cho sức khỏe xương : Nói chuyện với bác sĩ về khả năng kê toa thuốc chống đông máu mới hơn, được chứng minh là giúp xương của bạn ít gặp rủi ro hơn.

Thuốc lợi tiểu quai

Làm thế nào những thuốc lợi tiểu này có thể gây hại cho xương : Thuốc lợi tiểu quai làm giảm sưng và giữ nước bằng cách tăng sản xuất nước tiểu của thận. Những loại thuốc này cũng khiến thận loại bỏ các chất dinh dưỡng tăng cường xương khác, như canxi, kali và magiê, làm tăng mất xương và nguy cơ gãy xương cột sống.

Ví dụ về thuốc lợi tiểu quai có thể gây hại cho xương :

• Furosemide (Lasix)
• Axit ethacrynic (Edecrin)
• Bumetanide (Bumex)

Chìa khóa mang lại cho sức khỏe xương : Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc chuyển sang thuốc lợi tiểu thiazide. Thuốc lợi tiểu thiazide khuyến khích thận giữ lại canxi, làm tăng mật độ xương.

Uống bất kỳ loại thuốc nào? Đây là cách giúp hạn chế nguy cơ xương của bạn

Nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào trong số này, điều quan trọng là làm việc với bác sĩ của bạn và thực hiện các bước bổ sung để bảo vệ sức khỏe xương của bạn. Cân nhắc kiểm tra mật độ khoáng xương và bổ sung các chất dinh dưỡng giúp tăng cường xương. Đầu tư thêm thời gian để tìm hiểu về nguy cơ của bạn có thể giúp ngăn ngừa loãng xương và gãy xương cột sống đau đớn trên đường.

Một mẹo rất quan trọng khác: Theo dõi tất cả các loại thuốc của bạn (cả thuốc không kê đơn và theo toa) và đảm bảo tất cả các bác sĩ của bạn hiểu những gì bạn đang dùng. Một bác sĩ cột sống và bác sĩ nội tiết có thể không nhận thức được những gì người khác đang kê đơn, vì vậy hãy làm phần của bạn để giữ cho mọi người được thông báo.

Xem nguồn

Các loại thuốc có thể có hại cho xương của bạn. Trang web Sức khỏe Xương Mỹ. https://americanbonehealth.org/about-bone-d mật / media-that-can-be-bad-for-your-bones /. Truy cập ngày 9 tháng 9 năm 2019.