Thuật ngữ thuốc

Trong Thuật ngữ Thuốc điều trị rối loạn cổ và lưng, bạn có thể tìm hiểu về các loại thuốc không kê đơn (OTC) khác nhau và thuốc theo toa mà bác sĩ có thể khuyên dùng và / hoặc kê toa để điều trị rối loạn cột sống.

Các điều khoản và định nghĩa sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về các loại thuốc và thuốc được sử dụng cho đau lưng và cổ. Nguồn ảnh: 123RF.com.

Thuốc giảm đau
Thuốc giảm đau, còn được gọi là thuốc giảm đau, là thuốc giảm đau. Thuốc giảm đau có sẵn ở cả hai loại thuốc không kê đơn (OTC) và theo toa. Ví dụ về thuốc giảm đau phổ biến là acetaminophen (Tylenol) và opioids.

Thuốc chống co giật
Còn được gọi là thuốc chống động kinh, thuốc chống co giật thường được sử dụng nhất để kiểm soát các cơn động kinh. Tuy nhiên, chúng cũng làm giảm đau dây thần kinh liên quan đến các tình trạng đau mãn tính khác, chẳng hạn như đau cơ xơ hóa. Nghiên cứu cho thấy thuốc chống co giật làm giảm tín hiệu đau quá mức được gửi bởi các dây thần kinh bị tổn thương, do đó làm giảm cơn đau mà bạn cảm thấy. Gabapentin (Neur thôi) là một ví dụ về thuốc chống co giật.

Thuốc chống trầm cảm
Thuốc chống trầm cảm thường được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần và cảm xúc, nhưng các bác sĩ cũng có thể kê toa thuốc chống trầm cảm để giúp giảm đau và cải thiện giấc ngủ. Những loại thuốc này có thể được sử dụng để điều trị đau liên quan đến rối loạn cơ xương, chẳng hạn như đau cơ xơ, viêm khớp dạng thấp và thoái hóa cột sống (viêm xương khớp cột sống). Chúng kích thích giải phóng endorphin, chất giảm đau tự nhiên của cơ thể. Vì nỗi đau thể xác và nỗi đau cảm xúc thường đi đôi với nhau, thuốc chống trầm cảm có thể đặc biệt hiệu quả trong việc điều trị bản chất đa yếu tố của cơn đau. Các loại thuốc chống trầm cảm phổ biến được kê toa cho đau lưng và cổ mãn tính bao gồm: thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRIs), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs)

Sinh học
Thuốc sinh học là một nhóm thuốc đặc biệt, phức tạp. Không giống như các loại thuốc và thuốc thông thường được sản xuất từ ​​hóa chất tổng hợp, thuốc sinh học có nguồn gốc từ các tế bào sống. Một ví dụ về sinh học là etanercept (Enbrel), đây là một sinh vật học cho viêm khớp cột sống.

Bisphosphonate
Bisphosphonate thường được kê đơn để điều trị loãng xương, vì chúng giúp tăng mật độ khoáng xương ở cột sống và hông, và có thể giúp giảm nguy cơ gãy xương. Axit zoledronic (Reclast) là một ví dụ về bisphosphonate.

Corticosteroid
Corticosteroid là thuốc theo toa hoặc tiêm mạnh mẽ giúp giảm viêm (sưng). Thuốc tiên dược (Deltasone) là một ví dụ về thuốc corticosteroid đường uống.

Các chất ức chế COX-2
Thuốc ức chế COX-2 là nhóm thuốc chống viêm không steroid theo toa (NSAID) làm giảm đau và viêm nhưng có nguy cơ tác dụng phụ đường tiêu hóa thấp hơn liên quan đến NSAID truyền thống. Celecoxib (Celebrex) là một ví dụ về chất ức chế COX-2.

Thuốc chống thấp khớp điều trị bệnh (DMARDs)
Thuốc chống thấp khớp thay đổi bệnh có thể giúp làm chậm hoặc ngừng các thay đổi phá hủy ở khớp do viêm khớp dạng thấp và các loại viêm khớp cột sống khác. Methotrexate (Trexall) là một ví dụ về DMARD.

Gây tê cục bộ
Thuốc gây tê cục bộ chặn thông điệp đau đến dây thần kinh. Những loại thuốc này có thể được quản lý thông qua tiêm hoặc vá. Lidocaine (Anestacon) là một ví dụ về gây tê cục bộ.

Thuốc giãn cơ
Thuốc giãn cơ là thuốc theo toa thường được sử dụng để giảm các triệu chứng đau liên quan đến co thắt cơ. Một ví dụ về thuốc giãn cơ là baclofen (Lioresal).

Đại lý thần kinh
Một tác nhân gây bệnh thần kinh là một loại thuốc tác động lên cơn đau thần kinh. Nói cách khác, các tác nhân gây bệnh thần kinh sẽ giúp điều trị chứng đau, đốt và đau nhức liên quan đến thần kinh. Thuốc chống trầm cảm ba vòng là một tác nhân gây bệnh thần kinh thường được kê đơn.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID)
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là một loại thuốc giảm đau làm giảm đau và viêm. NSAID có sẵn ở dạng không kê đơn và theo toa. Ibuprofen (Motrin) và diclofenac (Voltaren) là những ví dụ về NSAID.

Các chất ức chế tái hấp thu Norepinephrine-Dopamine (NDRI)
Thuốc ức chế tái hấp thu Norepinephrine-dopamine (NDRI) là thuốc chống trầm cảm khác biệt về mặt hóa học so với các loại thuốc chống trầm cảm khác, nhưng chúng hoạt động theo cách tương tự. Bupropion (Wellbutrin) là một ví dụ.

Sử dụng ngoài nhãn
Một loại thuốc không có nhãn có nghĩa là nó đang được sử dụng bên ngoài chỉ định của Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). Một ví dụ về việc sử dụng thuốc không nhãn là kê toa thuốc chống co giật cho cơn đau mãn tính. Thuốc chống co giật được FDA phê chuẩn để điều trị bệnh động kinh, vì vậy sử dụng chúng để điều trị đau cột sống mãn tính được coi là sử dụng ngoài nhãn hiệu. Off-nhãn không có nghĩa là không an toàn, tuy nhiên, nhiều sử dụng ngoài nhãn có thể giải quyết các triệu chứng một cách an toàn.

Opioids
Opioids, còn được gọi là ma túy hoặc thuốc theo lịch II, là thuốc giảm đau theo toa cực kỳ mạnh có nguy cơ lạm dụng và nghiện cao. Chúng chỉ nên được thực hiện nếu bạn bị đau lưng và cổ mãn tính nghiêm trọng . Những loại thuốc này hoạt động bằng cách làm giảm nhận thức của bạn và phản ứng với cơn đau. Meperidine (Demerol) và tramadol (Ultram) là những ví dụ về thuốc giảm đau opioid.

Thuốc không theo toa
Có thể mua thuốc không kê đơn (OTC) mà không cần toa bác sĩ.

Thuốc theo toa
Thuốc theo toa chỉ có thể được lấy với sự đồng ý và hướng dẫn của bác sĩ.

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) là một loại thuốc chống trầm cảm giúp tăng cường tâm trạng của bạn bằng cách cho phép nhiều serotonin đi từ tế bào thần kinh đến tế bào thần kinh. Nhiều serotonin có nghĩa là bạn sẽ nhận thấy ít đau hơn. Fluoxetine (Prozac) là một ví dụ về SSRI.

Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và Norepinephrine (SNRI)
Các chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) là một nhóm thuốc chống trầm cảm làm tăng mức độ của cả serotonin và norepinephrine bằng cách ngừng tái hấp thu (tái hấp thu) của chúng vào các tế bào não. Tăng các hóa chất này giúp duy trì sự cân bằng tinh thần và giảm số lượng đau bạn cảm thấy. Duloxetine (Cymbalta) là một ví dụ về SNRI.

Tác dụng phụ
Tất cả các loại thuốc và thuốc đều có nguy cơ tác dụng phụ, hoặc tác dụng phụ tiềm ẩn. Ví dụ một tác dụng phụ của thuốc là các vấn đề về đường tiêu hóa do sử dụng NSAID lâu dài hoặc táo bón do opioid gây ra. Mặc dù một số tác dụng phụ không thể tránh khỏi, bạn có thể giảm thiểu rủi ro cho các tác dụng phụ bằng cách chỉ dùng thuốc theo chỉ dẫn.

Thuốc bôi
Thuốc bôi là thuốc giảm đau được bôi lên da dưới dạng kem, thuốc mỡ, gel, thuốc xịt hoặc miếng dán. Miếng dán capocaine (Lidoderm) là một ví dụ về thuốc giảm đau tại chỗ.

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs)
Thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCAs) là thuốc chống trầm cảm có hiệu quả đối với chứng đau lưng mãn tính. TCAs giúp lấy lại sự cân bằng bằng cách tăng mức độ làm dịu các chất dẫn truyền thần kinh, cụ thể là serotonin, norepinephrine và dopamine, trong não của bạn. Điều này giúp giảm nhận thức của bạn về nỗi đau. Amitriptyline (Elavil) là một ví dụ về TCA.

Cai sữa
Cai sữa, hoặc giảm dần, là một cách dần dần, có tổ chức và được hướng dẫn về mặt y tế để chuyển đổi một cách an toàn một số loại thuốc, bao gồm cả opioid. Bệnh nhân từ từ giảm liều để tránh tác dụng phụ đột ngột từ bỏ thuốc. Ví dụ, bác sĩ có thể đề nghị giảm từ 5 viên xuống 4 viên trong 2 tuần. Sau đó 3 viên thuốc, rồi 2 viên thuốc trong tuần liên tiếp.