Phụ nữ thích liệu pháp nhận thức cho chứng trầm cảm trước khi sinh
Chăm sóc cho bệnh trầm cảm được khuyến khích và nghiên cứu mới phát hiện ra rằng phụ nữ rất thích các phương pháp điều trị khác hơn là thuốc chống trầm cảm cho chứng rối loạn của họ.
Một nghiên cứu sơ bộ mới do Tiến sĩ Cynthia L. Battle dẫn đầu đã tìm cách lấp đầy khoảng trống trong kiến thức về sở thích của phụ nữ và cách ra quyết định liên quan đến điều trị trầm cảm trong và sau khi mang thai.
Nghiên cứu được báo cáo trong Tạp chí Thực hành Tâm thần.
Phần điều tra ban đầu bao gồm phỏng vấn sâu 61 phụ nữ mang thai ở tuổi thai 32 tuần.
Những người tham gia là một nhóm nhỏ phụ nữ tham gia vào một nghiên cứu dọc tập trung vào việc tìm hiểu tác động của việc sử dụng thuốc chống trầm cảm trước khi sinh và trầm cảm trước khi sinh của bà mẹ đối với kết quả của thai nhi và sơ sinh; khoảng một nửa số phụ nữ trong mẫu nghiên cứu bị trầm cảm về mặt lâm sàng.
Phụ nữ trầm cảm tham gia các cuộc phỏng vấn sâu hơn để đánh giá kinh nghiệm và sở thích của họ về điều trị trầm cảm.
Mức độ "xung đột quyết định" liên quan đến điều trị trầm cảm trong thai kỳ cũng được đánh giá.
Các nhà nghiên cứu phát hiện những phụ nữ bị trầm cảm chu sinh trẻ hơn, có tình trạng kinh tế xã hội thấp hơn và có nhiều khả năng sống độc thân hơn những người không bị trầm cảm.
Phụ nữ trầm cảm cũng có mức độ lo lắng gia tăng và suy giảm nhiều hơn trong các mối quan hệ hôn nhân / gia đình, nhấn mạnh nhu cầu điều trị.
Mặc dù khoảng 70% phụ nữ trầm cảm được điều trị bằng một số hình thức điều trị trầm cảm trong khi mang thai, nhưng họ thường cho biết họ có những cảm giác mâu thuẫn liên quan đến các quyết định điều trị trầm cảm khi mang thai.
Thật vậy, một phần ba trải qua mức độ không chắc chắn và nhầm lẫn cao. Những phụ nữ không chắc chắn về quyết định điều trị của họ có mức độ trầm cảm cao hơn và ít có khả năng tham gia điều trị hơn.
Một số phụ nữ trầm cảm bày tỏ cảm xúc tích cực về việc điều trị. Tuy nhiên, như trong các nghiên cứu trước đây, phụ nữ có xu hướng thích các phương pháp điều trị trầm cảm không dùng thuốc, chẳng hạn như liệu pháp tâm lý và các liệu pháp thay thế.
Nhiều phụ nữ cho biết họ sẽ coi việc sử dụng thuốc chống trầm cảm khi mang thai chỉ là “biện pháp cuối cùng”.
Những lo lắng bao gồm sợ hãi về những tác động bất lợi có thể xảy ra đối với em bé đang phát triển, bao gồm các triệu chứng cai nghiện, sinh non và các vấn đề học tập thời thơ ấu; cảm giác xấu hổ, tội lỗi và nhầm lẫn về việc sử dụng thuốc chống trầm cảm khi mang thai; và khả năng trẻ sơ sinh trở nên phụ thuộc vào những loại thuốc này.
Tất cả phụ nữ trong nghiên cứu - bất kể tình trạng trầm cảm - đều được hỏi về sở thích điều trị của họ nếu họ trải qua giai đoạn trầm cảm sau sinh.
Hầu hết cho biết họ thích một số hình thức trị liệu tâm lý hơn là dùng thuốc, bày tỏ lo ngại về những tác động có thể xảy ra khi tiếp xúc với thuốc chống trầm cảm qua sữa mẹ. Một lần nữa, phụ nữ rất ưa thích các phương pháp điều trị thay thế.
Nghiên cứu trước đây đã báo cáo về “sự miễn cưỡng nói chung” của phụ nữ khi dùng thuốc trong thời kỳ mang thai và sau khi sinh.
Nghiên cứu mới này được thiết kế để mô tả các mối quan tâm, sở thích và động cơ ảnh hưởng đến sở thích điều trị sức khỏe tâm thần của phụ nữ — đặc biệt là liên quan đến thuốc chống trầm cảm — trong thời kỳ chu sinh.
Kết quả “chỉ ra nhu cầu hỗ trợ dứt khoát hơn cho những phụ nữ chu sinh trầm cảm đang vật lộn với các quyết định điều trị khó khăn, cũng như hỗ trợ và đào tạo nâng cao cho các bác sĩ lâm sàng chăm sóc cho những bệnh nhân này”, Tiến sĩ Battle và các đồng nghiệp viết.
Họ nói thêm, “Cung cấp khả năng tăng cường trí tuệ như một phần của quá trình ra quyết định cũng có thể giúp bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn với các lựa chọn điều trị nhất định — bao gồm thuốc chống trầm cảm — vì thông tin được thảo luận về những rủi ro đã biết và lợi ích tiềm năng trong bối cảnh các triệu chứng của một cá nhân và nhu cầu điều trị. ”
Trước những lo ngại của phụ nữ về việc sử dụng thuốc chống trầm cảm, điều quan trọng là phải nâng cao nhận thức về các phương pháp điều trị không dùng thuốc hiệu quả đối với bệnh trầm cảm khi mang thai, Battle và đồng tác giả tin tưởng.
Họ kêu gọi các nghiên cứu sâu hơn về tất cả các lựa chọn có thể để điều trị chứng trầm cảm chu sinh, bao gồm thuốc, các hình thức trị liệu tâm lý cụ thể và các phương pháp điều trị thay thế như yoga, tập thể dục và liệu pháp ánh sáng.
Nguồn: Lippincott Williams & Wilkins
