Môi trường gia đình có thể cải thiện kết quả tâm thần cho những đứa trẻ sớm ra đời

Một nghiên cứu mới cho thấy rằng môi trường gia đình và gia đình của trẻ sinh non có nhiều tác động đến sức khỏe tâm thần của trẻ hơn là những thách thức về y tế khi mới sinh.

Các phát hiện được xuất bản trong Tạp chí Tâm lý học Trẻ em và Tâm thần học.

Nhìn chung, trẻ sinh ra trước ngày dự sinh ít nhất 10 tuần có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề tâm thần như rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), rối loạn phổ tự kỷ và rối loạn lo âu.

Họ cũng có nhiều nguy cơ mắc các vấn đề phát triển thần kinh khác, bao gồm khó khăn về nhận thức và ngôn ngữ, và chậm phát triển vận động.

Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu từ Trường Y Đại học Washington ở St. Louis đã phát hiện ra rằng những đứa trẻ có nhiều khả năng vượt qua các biến chứng khi sinh quá sớm và có kết quả phát triển tâm thần và thần kinh bình thường, là những đứa trẻ có mẹ khỏe mạnh và được nuôi dưỡng nhiều hơn. và cuộc sống gia đình ổn định hơn.

“Môi trường gia đình là điều thực sự khác biệt với những đứa trẻ này,” tác giả đầu tiên Rachel E. Lean, Ph.D., một cộng sự nghiên cứu sau tiến sĩ về tâm thần học trẻ em cho biết.

“Những đứa trẻ sinh non có kết quả tốt nhất có những bà mẹ cho biết mức độ trầm cảm và căng thẳng khi làm cha mẹ thấp hơn. Những đứa trẻ này nhận được nhiều kích thích nhận thức hơn trong nhà, với cha mẹ đọc sách cho chúng nghe và thực hiện các hoạt động kiểu học tập khác với con của họ. ”

“Gia đình họ cũng có xu hướng ổn định hơn. Điều đó gợi ý cho chúng tôi rằng các yếu tố có thể thay đổi được trong cuộc sống gia đình của một đứa trẻ có thể dẫn đến kết quả tích cực cho những trẻ rất non tháng này ”.

Các nhà nghiên cứu đã đánh giá 125 trẻ ở độ tuổi 5. Trong số này, 85 trẻ được sinh ra trước ngày dự sinh ít nhất 10 tuần. 40 đứa trẻ khác trong nghiên cứu được sinh đủ tháng, khi thai được 40 tuần.

Trẻ 5 tuổi đã hoàn thành các bài kiểm tra tiêu chuẩn để đánh giá kỹ năng nhận thức, ngôn ngữ và vận động của chúng. Cha mẹ và giáo viên được yêu cầu hoàn thành danh sách kiểm tra để giúp xác định xem một đứa trẻ có thể có các vấn đề cho thấy ADHD hoặc rối loạn phổ tự kỷ, cũng như các vấn đề xã hội hoặc cảm xúc hoặc các vấn đề hành vi.

Trong số tất cả những đứa trẻ được sinh ra ở 30 tuần tuổi thai hoặc sớm hơn (rất non tháng), 27% được cho là đặc biệt kiên cường.

Lean nói: “Chúng có kỹ năng nhận thức, ngôn ngữ và vận động ở mức bình thường, phạm vi mà chúng tôi mong đợi đối với trẻ ở độ tuổi của chúng, và chúng có xu hướng không mắc các vấn đề tâm thần,” Lean nói.

45% trẻ sinh non khác, mặc dù trong giới hạn bình thường, nhưng có xu hướng ở mức thấp hơn bình thường. Lean nói: “Chúng khỏe mạnh, nhưng không hoạt động tốt như những đứa trẻ kiên cường hơn trong nhóm đầu tiên.

Phần còn lại của những đứa trẻ có các vấn đề tâm thần rõ ràng như ADHD, rối loạn phổ tự kỷ hoặc lo âu với khoảng 13% có các vấn đề tâm thần từ mức độ trung bình đến nặng. Khoảng 15% cho thấy sự kết hợp của các vấn đề với sự kém chú ý và hành vi hiếu động và bốc đồng, theo khảo sát từ các giáo viên.

Những đứa trẻ có vấn đề về tâm thần không khác biệt rõ rệt so với những đứa trẻ khác trong nghiên cứu về kỹ năng nhận thức, ngôn ngữ và vận động, nhưng chúng có tỷ lệ ADHD, rối loạn phổ tự kỷ và các vấn đề khác cao hơn.

“Những đứa trẻ có vấn đề về tâm thần cũng đến từ những ngôi nhà có mẹ có nhiều triệu chứng ADHD hơn, mức độ căng thẳng tâm lý xã hội cao hơn, căng thẳng trong việc nuôi dạy con cái, rối loạn chức năng gia đình nói chung”, Cynthia E. Rogers, MD, một phó giáo sư của tâm thần học trẻ em.

“Các vấn đề của bà mẹ và các đặc điểm của môi trường gia đình có thể là những yếu tố khiến trẻ em trong các nhóm này bị khuyết tật nặng. Trong các chương trình lâm sàng của mình, chúng tôi sàng lọc các bà mẹ về chứng trầm cảm và các vấn đề sức khỏe tâm thần khác trong khi con của họ vẫn là bệnh nhân trong NICU. ”

Các nhà nghiên cứu tin rằng những phát hiện này có thể cho thấy một tin tốt vì sức khỏe tâm thần của bà mẹ và môi trường gia đình có thể là những yếu tố linh hoạt có thể được nhắm mục tiêu với các biện pháp can thiệp có khả năng cải thiện kết quả lâu dài cho trẻ sinh non.

Rogers nói: “Kết quả của chúng tôi cho thấy không nhất thiết những đặc điểm lâm sàng mà trẻ sơ sinh phải đối mặt trong NICU khiến chúng có nguy cơ gặp phải các vấn đề sau này.

“Đó là những gì đã xảy ra sau khi một em bé từ NICU về nhà. Nhiều người đã nghĩ rằng những đứa trẻ sinh cực non sẽ bị khiếm khuyết nhiều nhất, nhưng chúng tôi thực sự không thấy điều đó trong dữ liệu của mình ”.

“Điều đó có nghĩa là ngoài việc tập trung vào sức khỏe của trẻ sơ sinh trong NICU, chúng tôi cũng cần tập trung vào hoạt động của bà mẹ và gia đình nếu chúng tôi muốn thúc đẩy sự phát triển tối ưu.”

Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục theo dõi những đứa trẻ từ cuộc nghiên cứu.

Nguồn: Đại học Y khoa Washington