Điện não đồ có thể dự đoán hiệu quả của liệu pháp trò chuyện hoặc thuốc chống trầm cảm
Nghiên cứu đã chỉ ra rằng khi chúng ta trải qua một sự kiện tích cực trong cuộc sống, bộ não của chúng ta sẽ phản ứng với sự gia tăng hoạt động điện - một phản ứng được gọi là “sự tích cực khen thưởng”. Tuy nhiên, những người bị trầm cảm có xu hướng giảm hoạt động của não để đáp ứng với những điều tốt đẹp xảy ra trong cuộc sống của họ.
Trong một nghiên cứu mới, các nhà nghiên cứu tại Đại học Illinois tại Chicago (UIC) muốn xem liệu họ có thể sử dụng phần thưởng tích cực để dự đoán bệnh nhân nào có thể làm tốt hơn với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) so với liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Họ cũng muốn xem liệu những thay đổi về tính tích cực khen thưởng có liên quan đến việc cải thiện triệu chứng trong quá trình điều trị hay không.
Để làm được điều này, các nhà nghiên cứu đã sử dụng điện não đồ, hay EEG, một thiết bị ghi lại hoạt động của não qua da đầu bằng cách sử dụng một chiếc mũ có gắn các điện cực. Một tín hiệu tích cực phần thưởng lớn hơn phản ánh phản ứng của não được nâng cao khi nhận được phần thưởng.
Các phát hiện, được xuất bản trong Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng, cho thấy rằng sự tích cực khen thưởng có liên quan trực tiếp đến việc cải thiện triệu chứng trong quá trình điều trị và những người thể hiện sự tích cực khen thưởng trước khi điều trị có thể làm tốt hơn với SSRI.
Katie Burkhouse, trợ lý giáo sư tâm thần học tại Đại học Y UIC và là tác giả chính cho biết: “Khoảng 50% số người được kê toa thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc, hoặc SSRI, - một loại thuốc chống trầm cảm - hoặc liệu pháp hành vi nhận thức sẽ tốt hơn. trên giấy.
“Chúng tôi chưa có một cách khách quan nào để đo lường liệu một bệnh nhân có tiến bộ khi điều trị hay bệnh nhân nào sẽ làm tốt hơn khi điều trị SSRI so với liệu pháp hành vi nhận thức, cho đến nay”.
Burkhouse cho biết thêm rằng có những cân nhắc nghiêm túc khi kê đơn một trong hai phương pháp điều trị này. “SSRIs có thể có các tác dụng phụ không mong muốn, trong khi CBT đòi hỏi một lượng thời gian và cam kết đáng kể, và các học viên được đào tạo để cung cấp CBT có thể khó tìm thấy.”
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã tuyển 63 người tham gia có tiền sử lo lắng hoặc trầm cảm và 25 người khỏe mạnh không có tiền sử về các vấn đề sức khỏe tâm thần. Mỗi người đều đội mũ EEG trong khi thực hiện một tác vụ máy tính đơn giản. Sau đó, họ được yêu cầu chọn một trong hai cửa trên màn hình máy tính và nói rằng nếu chọn đúng cửa, họ sẽ thắng một số tiền nhỏ. Nếu chọn sai cửa, họ sẽ mất tiền.
Tiếp theo, những người tham gia bị lo âu hoặc trầm cảm được chọn ngẫu nhiên để dùng SSRI mỗi ngày trong 12 tuần, hoặc nhận 12 buổi CBT hàng tuần do một nhà trị liệu tâm lý cung cấp. Sau khi điều trị, tất cả những người tham gia đều trải qua nhiệm vụ thưởng tiền một lần nữa để xác định xem liệu có những thay đổi trong phản ứng thần kinh để nhận được phần thưởng hay không.
Theo Burkhouse, có hai phát hiện quan trọng của nghiên cứu.
Burkhouse cho biết: “Sự tích cực của phần thưởng đó càng tăng từ phép đo ban đầu đến phép đo cuối cùng sau khi điều trị, thì càng có nhiều người tham gia báo cáo rằng họ giảm bớt các triệu chứng trầm cảm hoặc lo lắng khi điều trị.
“Điều này có nghĩa là phần thưởng tích cực theo sát sự cải thiện triệu chứng khi quá trình điều trị tiến triển và như vậy, có thể được sử dụng để giúp xác định xem một phương pháp điều trị cụ thể có hiệu quả với bệnh nhân hay không.”
Phát hiện thứ hai là những người có thái độ tích cực được khen thưởng trước khi bắt đầu điều trị sẽ giảm nhiều hơn các triệu chứng trầm cảm nếu họ được sử dụng SSRI, nhưng không phải liệu pháp nói chuyện.
Tiến sĩ K. Luan Phan, giáo sư tâm thần học tại Đại học Y UIC và là tác giả cao cấp của bài báo cho biết: “Những phát hiện này có thể giúp đưa y học chính xác gần với thực tế hơn cho những bệnh nhân bị rối loạn lo âu và trầm cảm.
Nhiều bệnh nhân trầm cảm hoặc lo lắng tìm cách điều trị không phải lúc nào cũng kết quả tốt với liệu pháp đầu tiên được kê đơn, bởi vì họ không thể chịu được tác dụng phụ của thuốc hoặc họ không thể cam kết điều trị trong nhiều tuần, Phan, người tổ chức Trung tâm Giáo sư về Trầm cảm và Khả năng phục hồi của Đại học Illinois.
Phan nói: “Chúng tôi có thể khẳng định chắc chắn rằng có thể cung cấp cho họ một phương pháp điều trị phù hợp với họ là một bước tiến lớn để giúp nhiều bệnh nhân thuyên giảm các triệu chứng của họ hơn.
Nguồn: Đại học Illinois tại Chicago
