Nhiều bệnh nhân giấu các vấn đề đe dọa tính mạng với bác sĩ của họ
Một nghiên cứu mới cho thấy nhiều bệnh nhân từng đối mặt với bạo lực gia đình, tấn công tình dục, trầm cảm hoặc có ý định tự tử có khả năng giấu thông tin này với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ.
Các phát hiện, được xuất bản trực tuyến trong Mạng JAMA mở, cho thấy rằng có đến 47,5% bệnh nhân đã trải qua một hoặc nhiều hơn bốn mối đe dọa này không tiết lộ thông tin quan trọng này cho các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc vì bối rối, sợ bị phán xét hoặc những tác động lâu dài có thể có của việc chia sẻ thông tin đó.
Tác giả chính của nghiên cứu Angela Fagerlin, tiến sĩ, chủ nhiệm khoa Khoa học sức khỏe dân số tại Đại học Y tế Utah, cho biết hiểu cách làm cho bệnh nhân cảm thấy thoải mái hơn với bác sĩ lâm sàng là chìa khóa để giúp bệnh nhân giải quyết những nguy cơ đe dọa tính mạng.
Fagerlin nói: “Đối với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc ban đầu để giúp bệnh nhân đạt được sức khỏe tốt nhất, họ cần biết bệnh nhân đang gặp khó khăn gì. Cô giải thích, ví dụ, những bệnh nhân giấu giếm họ từng bị tấn công tình dục có nguy cơ mắc chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương và các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
“Có nhiều cách mà các nhà cung cấp dịch vụ có thể giúp bệnh nhân, chẳng hạn như nhận các nguồn lực, liệu pháp và điều trị.”
Nghiên cứu liên quan đến hơn 4.500 người trong hai cuộc khảo sát trực tuyến quốc gia từ năm 2015. Những người tham gia một cuộc khảo sát trung bình 36 tuổi, trong khi những người tham gia cuộc khảo sát thứ hai có độ tuổi trung bình là 61.
Những người được hỏi đã xem xét một danh sách các thông tin liên quan đến y tế và được yêu cầu cho biết liệu họ đã từng giấu thông tin này từ bác sĩ lâm sàng hay chưa. Họ cũng được hỏi lý do tại sao họ giấu thông tin.
Các cuộc khảo sát cho thấy rằng 40 đến 47,5 phần trăm người tham gia đã chọn không nói với nhà cung cấp của họ rằng họ đã trải qua ít nhất một trong bốn mối đe dọa. Hơn 70% cho biết lý do tại sao là bối rối hoặc sợ bị đánh giá hoặc bị thuyết trình.
Nếu bệnh nhân là nữ hoặc trẻ hơn, tỷ lệ cao hơn là họ sẽ giữ thông tin này cho riêng mình.Điều hợp thành vấn đề này là một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra cách các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe coi thường hoặc không xem xét nghiêm túc các khiếu nại y tế của phụ nữ.
Một hạn chế được tác giả đầu tiên của nghiên cứu, Andrea Gurmankin Levy, Tiến sĩ, MBe, giáo sư khoa học xã hội tại Đại học Cộng đồng Middlesex ở Middletown, Connecticut, lưu ý là những người tham gia nghiên cứu có thể đã không chia sẻ trong bản trả lời khảo sát của họ tất cả thông tin mà họ giữ lại, nghĩa là rằng hiện tượng này có thể còn phổ biến hơn so với nghiên cứu cho thấy.
Levy cho biết cuộc khảo sát củng cố rằng có sự khó chịu và thiếu tin tưởng giữa bệnh nhân và nhà cung cấp. Nếu bệnh nhân điền vào bảng câu hỏi về thông tin nhạy cảm khi họ đến văn phòng của nhà cung cấp, điều đó có thể cải thiện luồng thông tin không? Ví dụ, có dễ nói với một mẩu giấy điều gì đó nhạy cảm hơn là nhìn vào mắt bác sĩ của bạn và nói điều đó không?
Đây là bài viết thứ hai của nhóm dựa trên các cuộc khảo sát năm 2015. Đầu tiên, được xuất bản vào tháng 11 năm 2018, tiết lộ rằng 60 đến 80 phần trăm những người được khảo sát không chia sẻ thông tin thích hợp với nhà cung cấp của họ về các vấn đề hàng ngày như chế độ ăn uống và tập thể dục. Một phần ba không lên tiếng khi họ không đồng ý với các đề xuất của nhà cung cấp.
Cả hai cuộc khảo sát đều nêu lên mối quan tâm về giao tiếp và sự tin tưởng giữa bệnh nhân và người chăm sóc của họ. Các tác giả cho biết việc cải thiện mối quan hệ này nằm trên vai của cả nhà cung cấp và bệnh nhân.
Các nhà cung cấp dịch vụ cần thiết lập một bầu không khí để bệnh nhân cảm thấy không bị phán xét hay vội vàng, mà có thể chia sẻ những mối quan tâm cơ bản đối với sức khỏe của họ. Ngoài ra, bệnh nhân sẽ được hưởng lợi bằng cách chia sẻ thông tin nhạy cảm với nhà cung cấp của họ.
Các nhà nghiên cứu từ Đại học Y tế Utah, Cao đẳng Cộng đồng Middlesex, Đại học Michigan và Đại học Iowa đã hợp tác trong nghiên cứu.
Nguồn: University of Utah Health
