Chấn thương nặng do bạo lực có thể làm tăng nguy cơ trầm cảm, PTSD
Nhiều người nhập viện vì chấn thương nghiêm trọng có nguy cơ cao hơn bị trầm cảm sau chấn thương và / hoặc rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).
Một nghiên cứu mới cho thấy rằng những rủi ro sức khỏe tâm thần sau chấn thương này thậm chí còn cao hơn ở những bệnh nhân có vết thương xuất phát từ một sự kiện bạo lực hoặc những người đã từng trải qua nghịch cảnh cuộc sống trước đó.
Các nhà nghiên cứu từ Trường Điều dưỡng Đại học Pennsylvania (Điều dưỡng Penn) đã quan sát hơn 600 người đàn ông da đen thành thị đã phải nhập viện vì những vết thương nặng. Nhóm nghiên cứu đã theo dõi những người đàn ông trong ba tháng sau khi xuất viện để đánh giá các triệu chứng sức khỏe tâm thần.
Đối với các bệnh nhân trong nghiên cứu, một số người trong số họ đã từng trải qua chấn thương trước đó, nghịch cảnh thời thơ ấu và bất lợi ở khu vực lân cận, phản ứng căng thẳng cấp tính sau chấn thương được nhận thấy là trầm trọng hơn. Gần một nửa số người tham gia nghiên cứu đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán trầm cảm và / hoặc PTSD khi theo dõi.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những người tham gia bị chấn thương bạo lực (so với những người bị thương tích không bạo lực) có các triệu chứng sức khỏe tâm thần sau chấn thương nghiêm trọng hơn.
Ngoài ra, nghiên cứu cho thấy tầm quan trọng của việc xem xét kinh nghiệm sống trước đây, chẳng hạn như trải nghiệm thời thơ ấu bất lợi, bất lợi của khu phố, sức khỏe trước khi bị thương và nguồn lực tâm lý ngoài phản ứng căng thẳng cấp tính đối với sự kiện chấn thương, để xác định những bệnh nhân bị thương tại nguy cơ cao hơn đối với kết quả sức khỏe tâm thần kém sau chấn thương.
“Không nên bỏ qua sự giao nhau giữa chấn thương trước đó và nghịch cảnh, trước khi tiếp xúc với bất lợi của khu vực lân cận đầy thách thức, sức khỏe và chức năng kém hơn trước chấn thương không nên bỏ qua trong quá trình chăm sóc thương tích cấp tính khi đánh giá nguy cơ xuất hiện các triệu chứng sức khỏe tâm thần sau chấn thương,” điều tra viên chính Therese nói S. Richmond, Tiến sĩ, CRNP, FAAN, Giáo sư điều dưỡng Andrea B. Laporte, và Phó Trưởng khoa Nghiên cứu & Đổi mới.
Các phát hiện mới xuất hiện trên tạp chí Phẫu thuật JAMA.
Richmond cho biết: “Nghiên cứu này thực hiện phương pháp tiếp cận quỹ đạo cuộc sống, giúp cung cấp thông tin về các điểm can thiệp tiềm năng để cải thiện kết quả, đồng thời bổ sung thêm hiểu biết về cả nguy cơ và yếu tố bảo vệ trên quỹ đạo cuộc sống ở một nhóm ít được nghiên cứu có nguy cơ bị thương tích cao.
“Chúng ta phải tích hợp chăm sóc tâm lý vào bản chất của chăm sóc chấn thương nếu chúng ta muốn cải thiện kết quả từ chấn thương nghiêm trọng. Vì các triệu chứng phát triển sau khi xuất viện, nên việc phát triển và sử dụng các công cụ sàng lọc được thiết kế để dự đoán sự phát triển trong tương lai của các vấn đề sức khỏe tâm thần sau chấn thương được đảm bảo tập trung dịch vụ vào những bệnh nhân có nguy cơ cao nhất. "
Nhưng mặc dù việc giải quyết các tác động tâm lý của chấn thương có thể cải thiện sức khỏe và giảm các kết quả tiêu cực, một cuộc khảo sát quốc gia cho thấy chỉ có bảy phần trăm các trung tâm chấn thương kết hợp tầm soát định kỳ các triệu chứng PTSD.
Các phát hiện mới xuất hiện trên tạp chí Phẫu thuật JAMA.
Nguồn: Trường Điều dưỡng Đại học Pennsylvania
