Chăm sóc dựa trên nhóm tốt nhất cho thanh thiếu niên trầm cảm

Một nghiên cứu mới cho thấy phương pháp phối hợp mang lại kết quả tốt nhất cho thanh thiếu niên bị trầm cảm.

Trong mô hình, người quản lý chăm sóc trầm cảm được kết hợp với bác sĩ chăm sóc chính (bác sĩ nhi khoa hoặc phòng khám gia đình). Người quản lý chăm sóc, thường là y tá được đào tạo chuyên môn, tích cực tương tác với thanh thiếu niên, cung cấp và theo dõi các phương pháp điều trị.

Theo một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng được công bố trong JAMA.

Trầm cảm phổ biến ở thanh thiếu niên: Cứ 5 người thì có đến 1/5 người bị trầm cảm nặng ở tuổi 18. Thanh niên bị trầm cảm có nhiều nguy cơ tự tử, lạm dụng chất kích thích, mang thai sớm, bỏ học, trầm cảm tái phát và sức khỏe kém lâu dài.

$config[ads_text1] not found

Laura P. Richardson, M.D., M.P.H., điều tra viên tại Trung tâm Sức khỏe Trẻ em của Viện Nghiên cứu Trẻ em Seattle cho biết: “Các phương pháp điều trị đã được chứng minh có sẵn, bao gồm thuốc và tâm lý trị liệu. “Nhưng hầu hết thanh thiếu niên Mỹ mắc chứng trầm cảm không được điều trị. Chúng tôi muốn thay đổi điều đó."

Nghiên cứu chung của Seattle Children’s Group Health – UW được gọi là Tiếp cận với Thanh thiếu niên Đau khổ (ROAD).

Trong nghiên cứu, 101 thanh thiếu niên từ 13-17 tuổi bị trầm cảm khi khám sàng lọc tại 9 Trung tâm Y tế Group Health ở bang Washington được chỉ định ngẫu nhiên để nhận dịch vụ chăm sóc cộng tác hoặc dịch vụ chăm sóc mà họ thường nhận.

Với sự chăm sóc thông thường, thanh thiếu niên đã nhận được kết quả kiểm tra trầm cảm và có thể nhận các dịch vụ sức khỏe tâm thần tại Group Health.

Trong can thiệp hợp tác chăm sóc, một người quản lý chăm sóc trầm cảm đã dựa trên thực hành của bác sĩ chăm sóc chính.

Người quản lý chăm sóc đã giáo dục và giúp đỡ từng thanh thiếu niên và cha mẹ của họ đưa ra quyết định riêng về việc điều trị. Sau đó, người quản lý chăm sóc cung cấp các buổi trị liệu nhận thức - hành vi ngắn gọn hoặc làm việc với bác sĩ của thanh thiếu niên để chọn và bắt đầu dùng thuốc chống trầm cảm.

$config[ads_text2] not found

Richardson nói: “Đối với thanh thiếu niên cũng như người lớn, trầm cảm có thể gây khó khăn cho việc tìm kiếm sự giúp đỡ và vượt qua.

“Đó là lý do tại sao điều quan trọng là người quản lý chăm sóc thường xuyên liên hệ với thanh thiếu niên để xem liệu họ có tiến bộ hay không và gặp gỡ hàng tuần với người giám sát chuyên khoa sức khỏe tâm thần để xem xét cách bệnh nhân đáp ứng với dịch vụ chăm sóc.”

Đối với những thanh niên bị trầm cảm không đáp ứng với phương pháp điều trị ban đầu, người quản lý chăm sóc đã tăng cường điều trị, theo một quy trình đã được chứng minh.

Kết quả: Vào một năm, thanh thiếu niên trầm cảm được chăm sóc hợp tác có nhiều khả năng được điều trị dựa trên bằng chứng hơn và họ giảm nhiều hơn các triệu chứng trầm cảm, sử dụng biện pháp trầm cảm thường được sử dụng, so với những người được chăm sóc thông thường.

Richardson nói thêm: “Cơ thể và tâm trí có mối liên hệ mật thiết với nhau. “Vì vậy, rất hợp lý nếu tổ chức điều trị trầm cảm theo cách này, kết hợp chăm sóc sức khỏe tinh thần và thể chất trong chăm sóc ban đầu.”

Chăm sóc hợp tác đối với bệnh trầm cảm đã được chứng minh trong hơn 70 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng ở người lớn, bao gồm cả TEAMcare, với sự tham gia của một số nhà nghiên cứu giống nhau. Nhưng chỉ có hai nghiên cứu trước đây đã thử nghiệm việc chăm sóc hợp tác đối với bệnh trầm cảm ở thanh thiếu niên, với các kết quả khác nhau.

Tiếp theo, nhóm nghiên cứu sẽ làm việc để xây dựng chiến lược hỗ trợ các phòng khám đang quan tâm triển khai mô hình này trên thực tế.

$config[ads_text3] not found

Nguồn: Viện nghiên cứu sức khỏe nhóm