Nghiên cứu Không tìm thấy mối liên hệ nào giữa bệnh Alzheimer và liệu pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt thông thường
Một nghiên cứu quy mô lớn dựa trên dân số đã không tìm thấy mối liên hệ giữa việc sử dụng liệu pháp loại bỏ androgen (ADT) để điều trị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối và sự phát triển của bệnh Alzheimer. Các phát hiện, được xuất bản trong Tạp chí Ung thư học Lâm sàng, rất quan trọng vì chúng xoa dịu nỗi sợ hãi do một nghiên cứu gây tranh cãi trước đây phát hiện ra mối liên hệ rắc rối giữa ADT và bệnh Alzheimer.
ADT là một hình thức thiến hóa học được quy định để loại bỏ testosterone ở nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối, một căn bệnh do testosterone thúc đẩy. Nó được sử dụng rộng rãi và rất hiệu quả trong việc ngăn chặn sự tiến triển của ung thư mà nam giới thường được điều trị bằng ADT trong nhiều năm.
Tiến sĩ Laurent Azoulay, Điều tra viên cao cấp của Viện Lady Davis tại Bệnh viện Đa khoa Do Thái và Phó Giáo sư Dịch tễ học và Ung thư học cho biết: “Suy giảm nhận thức là một tác dụng phụ đã biết của việc giảm testosterone nói chung, vì vậy nó là điều đương nhiên cần quan tâm đến ADT. tại Đại học McGill. “Tuy nhiên, có một sự khác biệt đáng kể giữa các giới hạn nhận thức và các cơ chế sinh học liên quan đến chứng mất trí.”
Azoulay và Farzin Khosrow-Khavar, một ứng viên tiến sĩ của Đại học McGill, đã phát hiện ra một số vấn đề về phương pháp luận trong các nghiên cứu tìm ra mối liên hệ giữa ADT-Alzheimer.
“Nhóm chúng tôi đã rất hoảng hốt khi thấy nghiên cứu trước đó đề xuất rằng ADT làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh Alzheimer. Một phát hiện ấn tượng như vậy đã kêu gọi phải điều tra thêm và chúng tôi đã tìm thấy một số vấn đề phương pháp luận quan trọng trong nghiên cứu, ”Azoulay nói.
Do đó, họ đã thực hiện một nghiên cứu mới trên gần 31.000 nam giới mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt không di căn trong khoảng thời gian hai mươi bảy năm từ Datalink Nghiên cứu Thực hành Lâm sàng của Vương quốc Anh.
“Vì ADT thường được trao cho những người đàn ông lớn tuổi, nên cần phải phân tích thống kê rất cẩn thận để khẳng định mối quan hệ nhân quả. Khi chúng tôi áp dụng phương pháp chính xác, chúng tôi không tìm thấy mối liên hệ có ý nghĩa thống kê nào. Tuy nhiên, chúng tôi khuyến khích các nghiên cứu bổ sung để xác nhận những phát hiện của chúng tôi, ”Azoulay nói.
Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ (ASCO) đã nhanh chóng nêu bật nghiên cứu của Azoulay vì tầm quan trọng lâm sàng tức thì của nó. Nó muốn đảm bảo rằng các bác sĩ lâm sàng có thể không muốn kê đơn ADT dựa trên những phát hiện gây tranh cãi ban đầu đã được đảm bảo rằng mối liên hệ nhân quả không được tìm thấy trong nghiên cứu sau này.
Tác giả đầu tiên Khosrow-Khavar cho biết: “Đối với hầu hết mọi loại thuốc, cần có sự đánh giá giữa mục đích dự kiến và các tác dụng phụ có thể xảy ra. “Có những cơ chế đối phó để bù đắp cho những vấn đề đã được lường trước về nhận thức. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân tin rằng ADT làm tăng gấp đôi nguy cơ mắc bệnh Alzheimer, họ có thể miễn cưỡng dùng nó để điều trị ung thư. Vì vậy, phân tích của chúng tôi sẽ là một tin vui cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt đang được kiểm soát bằng ADT. ”
Nguồn: Đại học McGill
