Pristiq có thể làm giảm trầm cảm tiền mãn kinh
Nghiên cứu đã so sánh hiệu quả và độ an toàn của thuốc chống trầm cảm desvenlafaxine, được gọi là Pristiq, với giả dược trong một thử nghiệm mù đôi.
Susan G. Kornstein, M.D., một giáo sư tâm thần học và sản phụ khoa tại Trường Y thuộc Đại học Khối thịnh vượng chung Virginia đã dẫn đầu cuộc nghiên cứu.
Theo thông tin cơ bản, bệnh trầm cảm phổ biến ở phụ nữ gấp đôi so với nam giới. Hơn 20% phụ nữ sẽ bị trầm cảm trong suốt cuộc đời của họ, và trầm cảm dường như bị ảnh hưởng bởi các sự kiện sinh sản, chẳng hạn như chu kỳ kinh nguyệt, thời kỳ sau sinh và mãn kinh.
Nghiên cứu, bao gồm cả công trình trước đó của Kornstein, đã chỉ ra rằng phụ nữ có thể phản ứng với thuốc chống trầm cảm khác với nam giới và cũng có thể phản ứng với thuốc khác nhau vào những thời điểm khác nhau trong cuộc đời, cô nói.
“Thực sự là một giả định khi nói rằng vì thuốc chống trầm cảm có tác dụng đối với bệnh trầm cảm nói chung nên nó có tác dụng đối với chứng trầm cảm liên quan đến các sự kiện sinh sản,” cô nói.
“Đây là nghiên cứu lớn đầu tiên kiểm tra hiệu quả của một loại thuốc chống trầm cảm đặc biệt ở phụ nữ tiền mãn kinh và sau mãn kinh bị trầm cảm.”
Một số phụ nữ cho biết tâm trạng thay đổi, cáu kỉnh, lo lắng và trầm cảm trong những năm dẫn đến mãn kinh, được gọi là tiền mãn kinh. Không rõ lý do cho những vấn đề cảm xúc này, nhưng sự sụt giảm nồng độ estrogen thường xảy ra trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh có thể ảnh hưởng đến tâm trạng.
Quá trình chuyển đổi sang thời kỳ mãn kinh được chứng minh là giai đoạn có nguy cơ cao dẫn đến trầm cảm nặng, ở cả phụ nữ có và không có tiền sử trầm cảm trong quá khứ.
Trong nghiên cứu mới, Kornstein và các đồng nghiệp đã đánh giá khả năng của Pristiq trong việc giảm bớt chứng trầm cảm nặng ở phụ nữ đang trải qua hoặc sắp trải qua thời kỳ mãn kinh.
Nghiên cứu thu nhận 387 phụ nữ tiền mãn kinh hoặc sau mãn kinh và được chẩn đoán mắc chứng trầm cảm nặng tại 37 cơ sở điều trị ngoại trú trên toàn quốc. Những phụ nữ được chỉ định ngẫu nhiên dùng Pristiq hoặc giả dược 100 mg hoặc 200 mg mỗi ngày trong tám tuần.
Nghiên cứu cho thấy những phụ nữ dùng Pristiq cho thấy sự cải thiện đáng kể khi được đo bằng Thang đánh giá trầm cảm Hamilton 17 mục và các bài kiểm tra tâm lý khác. Tỷ lệ phản hồi là 58,6% đối với những người dùng Pristiq, so với 38,2% đối với những người dùng giả dược.
Thuốc có hiệu quả trong các phân nhóm phụ nữ tiền mãn kinh cũng như những người sau mãn kinh.
Vào thời điểm nghiên cứu bắt đầu, Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm liên bang vẫn chưa phê duyệt Pristiq, mà bệnh nhân hiện thường dùng với liều lượng 50 mg mỗi ngày để điều trị trầm cảm. Kornstein cho biết cô ấy sắp bắt đầu tuyển dụng bệnh nhân cho một nghiên cứu mới, tương tự bằng cách sử dụng liều 50 mg mỗi ngày.
Pristiq hoạt động bằng cách tăng lượng serotonin và norepinephrine, các chất tự nhiên trong não giúp duy trì sự cân bằng tinh thần. Nó được sản xuất bởi Pfizer và được phê duyệt vào năm 2008 để điều trị chứng trầm cảm ở người lớn. Wyeth, hiện là công ty con của Pfizer, đã hỗ trợ tài chính cho nghiên cứu.
Các phát hiện được công bố trong Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng.
Nguồn: Đại học Virginia Commonwealth
