Các vấn đề của cuộc đua khi tầm soát bệnh trầm cảm

Nghiên cứu mới cho thấy một số cách tiêu chuẩn để tìm kiếm nguy cơ trầm cảm có thể không hiệu quả đối với người da đen như đối với người da trắng.

Nhưng nghe người da đen mô tả sức khỏe tâm thần của họ có thể hữu ích như thế nào, theo nghiên cứu.

Trong nghiên cứu, được xuất bản trong Biên giới trong y tế công cộng, một nhà nghiên cứu từ Trường Y và Trường Y tế Công cộng của Đại học Michigan, cùng với một đồng nghiệp, đã phân tích dữ liệu dài hạn từ nghiên cứu Cuộc sống Thay đổi Người Mỹ đại diện trên toàn quốc.

Những người được nghiên cứu - bao gồm 2.205 người da trắng và 1.156 người da đen - đã làm bài kiểm tra sàng lọc trầm cảm tiêu chuẩn khi bắt đầu tham gia vào nghiên cứu theo dõi dài hạn, có trụ sở tại Viện Nghiên cứu Xã hội của trường đại học.

Được gọi là CES-D và được sử dụng trên khắp thế giới trong nhiều thập kỷ, nó đã hỏi một loạt các câu hỏi nhanh về cảm xúc, giấc ngủ, sự thèm ăn và mức năng lượng của họ.

Mười lăm năm sau, họ trải qua một cuộc phỏng vấn chi tiết hơn để đánh giá sức khỏe tâm thần của họ.

Những người đạt điểm cao về các triệu chứng trầm cảm ngay từ đầu nói chung có nhiều khả năng đáp ứng được định nghĩa của việc mắc chứng trầm cảm nặng vào ngày sau đó, theo kết quả nghiên cứu.

Nhưng khi các nhà nghiên cứu chia nhỏ kết quả theo chủng tộc, họ đã rất ngạc nhiên.

Những người tham gia da trắng có câu trả lời trong cuộc sàng lọc ban đầu cho thấy nguy cơ trầm cảm có nhiều khả năng thực sự bị trầm cảm nặng vào thời điểm phỏng vấn sau đó. Nhưng điều này không đúng với người da đen, theo các nhà nghiên cứu.

Sự khác biệt vẫn tồn tại ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu sửa chữa những khác biệt về tình trạng xã hội, kinh tế và sức khỏe thể chất của những người tham gia.

Tuy nhiên, điều dường như dự đoán được chứng trầm cảm sau này là sức khỏe của những người da đen tự đánh giá, trong đó họ được yêu cầu đánh giá sức khỏe tổng thể của mình theo thang điểm từ xuất sắc đến kém. Theo các nhà nghiên cứu, những người da đen tự báo cáo rằng tình trạng sức khỏe của họ tồi tệ hơn khi bắt đầu có nhiều khả năng bị trầm cảm nặng hơn sau đó.

Shervin Assari, MD, MPH, tác giả cao cấp của bài báo và là nhà điều tra nghiên cứu tại Đại học Michigan, cho biết: “Việc đếm số lượng các triệu chứng không thông báo cho chúng tôi về nguy cơ sau này của rối loạn lâm sàng tương tự đối với người da trắng và da đen. Tâm thần học.

“Phát hiện này đặt câu hỏi về khả năng ứng dụng phổ biến của một công cụ đã được phát triển và xác nhận cho người da trắng. Kết quả cũng có ý nghĩa lớn đối với việc sàng lọc và điều trị chứng trầm cảm trong cộng đồng người da đen ”.

Assari và đồng nghiệp của ông, Tiến sĩ tâm thần học Ehsan Moazen-Zadeh thuộc Đại học Khoa học Y tế Iran, cho biết kết quả nghiên cứu của họ cho thấy rằng sự khác biệt về mối liên hệ dọc giữa điểm CES-D ban đầu và nguy cơ trầm cảm nặng sau này có thể giải thích một số sự khác biệt giữa người da đen và người da trắng đã được thấy trong bệnh trầm cảm.

Họ lưu ý rằng công việc của họ không làm suy yếu tính hợp lệ của CES-D trong việc đo lường nguy cơ trầm cảm một cách đáng tin cậy. Trên thực tế, thử nghiệm này đáng tin cậy hơn ở người da đen so với người da trắng trong việc đo lường các triệu chứng trầm cảm tại mỗi thời điểm. Nhưng việc sử dụng nó để dự đoán nguy cơ trầm cảm lâu dài ở người da đen có thể thấp hơn, họ kết luận.

Có thể truy cập bảng câu hỏi sàng lọc trầm cảm CES-D tại đây.

Nguồn: Hệ thống Y tế Đại học Michigan