Chính trị của bệnh tâm thần: Súp gà cho trí óc
Quên việc bôi nhọ Planned Parenthood hoặc tố cáo cuộc khủng hoảng tị nạn ở Syria, các ứng cử viên tổng thống cần phải nỗ lực gấp đôi để giải quyết những thiếu sót về sức khỏe tâm thần của đất nước chúng ta.
Tại sao? Các vấn đề về sức khỏe tâm thần làm nạn nhân của những người lính trở về, những thanh thiếu niên gặp khó khăn và các chuyên gia làm việc quá sức, các gia đình có sẹo đang tìm cách hiểu hành vi của người thân.
Những khó khăn về sức khỏe tâm thần đang hoành hành 44 triệu người Mỹ Những hậu quả: thất nghiệp dai dẳng, hệ thống tư pháp hình sự căng thẳng và hệ thống chăm sóc sức khỏe quá tải. Ảnh hưởng kinh tế? Bệnh tâm thần nghiêm trọng khiến Mỹ mất đi 193,2 tỷ đô la Mỹ mỗi năm. Tái phạm? 70% người chưa thành niên phạm tội có ít nhất một tình trạng sức khỏe tâm thần. Chăm sóc sức khỏe? Rối loạn tâm trạng là nguyên nhân phổ biến thứ ba khiến thanh niên và người trưởng thành trong độ tuổi 18-44 phải nhập viện.
Bất chấp những số liệu thống kê đáng báo động, các chính trị gia rất ngại thảo luận về việc chăm sóc sức khỏe tâm thần. Khi các chính trị gia và giới truyền thông thảo luận về những thiếu sót về sức khỏe tâm thần, ngôn ngữ này coi người tiêu dùng là thiếu sót, không ổn định về tinh thần hoặc nguy hiểm. Theo dõi mối liên hệ vô căn cứ giữa sức khỏe tâm thần và bạo lực, các chuyên gia truyền thông đã gán ghép những người mắc bệnh tâm thần để giải thích cho Sandy Hook, Aurora và các thảm kịch quốc gia khác. Ngay cả trong số các chính trị gia tiến bộ, vẫn tồn tại một mối quan hệ tinh vi liên quan đến bạo lực và bệnh tâm thần. Nhận xét có vẻ vô hại của Bernie Sanders liên quan đến sức khỏe tâm thần và kiểm soát súng trong một cuộc tranh luận vào tháng 10 là có hệ thống.
Tuy nhiên, trái ngược với quan điểm phổ biến, chỉ có 3 đến 5% các hành vi bạo lực là do những người mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng gây ra. Trên thực tế, những người được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần nặng có nguy cơ trở thành nạn nhân của tội phạm bạo lực cao gấp 10 lần. Thay vì kỳ thị một nhóm dân số bị gạt ra ngoài lề xã hội, các phương tiện truyền thông và các nhà lãnh đạo chính trị cần xem xét lại những giả định đặt sai chỗ của họ.
Dưới đây là các khuyến nghị để thách thức hành động tế thần - vô tình hay cách khác - của người bệnh tâm thần:
- Ngôn ngữ có sức mạnh. Bệnh tâm thần là một thuật ngữ đáng thương. Một thuật ngữ trung lập, tổng thể hơn: sức khỏe hành vi.
- Bệnh tâm thần được xếp vào hàng tội phạm. Trừ khi bị cáo sử dụng biện pháp bảo vệ điên cuồng, nếu không thì tiền sử sức khỏe tâm thần của anh ta là rất khó hiểu.
- Một góc nhìn cân bằng về bệnh tâm thần. Sức khỏe tâm thần tạo ra sự sáng tạo, lòng trắc ẩn và khả năng phục hồi. Gandhi, Abraham Lincoln và John F. Kennedy đã vượt qua những trở ngại về sức khỏe tâm thần.
Nói về vai trò lãnh đạo chính trị, các ứng cử viên tổng thống năm 2016 cần có can đảm chính trị để giải quyết một vấn đề hóc búa được thừa nhận. Trên khắp đất nước, các bang đã cắt giảm tài trợ cho các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Về mặt lý thuyết, việc mở rộng Medicaid đã mở rộng phạm vi bảo hiểm sức khỏe tâm thần. Trên thực tế, những thách thức về thể chế vẫn tồn tại.
Năm ngoái, 41 phần trăm người lớn nhận được các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Trong số những người trưởng thành mắc bệnh tâm thần nghiêm trọng, gần 63% nhận được các dịch vụ sức khỏe tâm thần. Lý do là gấp nhiều lần: sự thiếu hụt các nhà tâm lý học, nhận thức văn hóa về điều trị sức khỏe tâm thần và sự thờ ơ giữa các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.
Dưới đây là các khuyến nghị chính sách cơ bản để loại bỏ các rào cản thể chế:
- Chương trình Teach for America nhằm khuyến khích việc bố trí các nhà tâm lý học lâm sàng trong các khu học chánh có thu nhập thấp, các cơ sở y tế công cộng và các đơn vị cải huấn.
- Một chuyên gia về sức khỏe hành vi được bố trí tại các trường công lập khó khăn, thiếu nhân lực.
- Một khóa học kỹ năng sống ở trường trung học cơ sở. Khóa học giới thiệu về bệnh tâm thần, cung cấp tổng quan về các nguồn lực cho sinh viên có nguy cơ và xóa bỏ những nhận thức sai lệch về văn hóa và giới tính (“sức khỏe tâm thần là một khiếm khuyết về tính cách” hoặc “chỉ những người đàn ông yếu mới tìm kiếm sự giúp đỡ”).
Với các cuộc họp kín tại Iowa trong 61 ngày, tôi thách thức các ứng cử viên tổng thống công bố một nền tảng chăm sóc sức khỏe tâm thần toàn diện. Có 44 triệu lý do để lên tiếng cho việc cải cách chăm sóc sức khỏe tâm thần. #SilenceIsDeadly
