Tự kỷ giải quyết ở một số trẻ em, nhưng khó khăn vẫn còn

Nghiên cứu mới đây cho thấy khoảng một trong số 14 trẻ mới biết đi được chẩn đoán mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) sẽ cải thiện và không còn đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán ở trường tiểu học.

Tuy nhiên, các nhà điều tra xác định hầu hết sẽ tiếp tục có các triệu chứng về cảm xúc / hành vi và cần được hỗ trợ giáo dục đặc biệt.

Nghiên cứu được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Học thuật Nhi khoa (PAS) ở San Diego.

Các nghiên cứu trước đây cũng chỉ ra rằng các triệu chứng ASD biến mất ở một số trẻ em theo thời gian. Tuy nhiên, không rõ nếu những đứa trẻ này tiếp tục có những suy giảm về nhận thức, hành vi hoặc khả năng học tập.

Các nhà nghiên cứu, dẫn đầu bởi bác sĩ nhi khoa phát triển Lisa Shulman, M.D., đã xem xét dữ liệu về 38 trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ASD trong năm 2003-2013 có các triệu chứng đã khỏi khi chúng được đánh giá lại khoảng 4 năm sau đó.

Những đứa trẻ này nằm trong số 569 trẻ em sống ở Bronx đã được một nhóm đa ngành tại một chương trình can thiệp sớm liên kết với trường đại học chẩn đoán mắc chứng ASD.

Những đứa trẻ này đến từ các nguồn gốc đa dạng về chủng tộc, dân tộc và kinh tế xã hội, một nhóm dân số thường được đánh giá thấp trong các nghiên cứu về chứng tự kỷ. Bốn mươi bốn phần trăm là người gốc Tây Ban Nha, 36 phần trăm là người da trắng, 10 phần trăm là người Mỹ gốc Phi, và 46 phần trăm tham gia chương trình Medicaid.

Các bác sĩ lâm sàng đã đưa ra chẩn đoán ban đầu cũng cung cấp các biện pháp can thiệp và theo dõi đáp ứng với điều trị. Theo thời gian, họ ghi nhận rằng các triệu chứng ASD ở một số trẻ em đã khỏi, nhưng hầu hết tiếp tục có các triệu chứng học tập và cảm xúc / hành vi khác cần được chú ý.

Shulman, Giám đốc Dịch vụ Trẻ sơ sinh và Trẻ mới biết đi tại Đại học Y Albert Einstein, cho biết: “Tự kỷ thường được coi là một tình trạng suốt đời, nhưng bảy phần trăm trẻ em trong nghiên cứu này được chẩn đoán sớm đã giải quyết được các triệu chứng tự kỷ theo thời gian” Bệnh viện nhi ở New York.

Shulman cho biết thêm: “Phần lớn trẻ em ở giai đoạn chẩn đoán ban đầu có biểu hiện khuyết tật trí tuệ nhưng ở thời điểm giải quyết các triệu chứng tự kỷ thì nhận thức bình thường.

Mặc dù tình trạng suy giảm chức năng xã hội của chứng tự kỷ đã được giải quyết và cải thiện chức năng nhận thức (IQ), các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 92% trẻ em có khả năng học tập còn sót lại và / hoặc suy giảm cảm xúc / hành vi. Chỉ có ba trong số 38 trẻ em không có chẩn đoán.

Tỷ lệ khuyết tật về ngôn ngữ / khả năng học tập được tìm thấy ở 68%, và gần một nửa có các vấn đề về ngoại cảnh như rối loạn tăng động giảm chú ý hoặc các hành vi gây rối.

Ngoài ra, 24% có các vấn đề nội tâm như lo lắng, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc đột biến chọn lọc. Cuối cùng, gần 3/4 trẻ em tiếp tục yêu cầu hỗ trợ học tập, chẳng hạn như một lớp học nhỏ hoặc một phòng tài nguyên.

Shulman cho biết: “Khi chẩn đoán sớm ASD được giải quyết, thường có các chẩn đoán về học tập và cảm xúc / hành vi khác vẫn còn.

“Hiểu được đầy đủ các kết quả tích cực có thể có trong kịch bản này là thông tin quan trọng cho phụ huynh, bác sĩ lâm sàng và hệ thống giáo dục.”

Nguồn: Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ