Kết hôn có thể giảm nguy cơ đau tim

Đánh dấu một lý do khác để kết hôn: Các nhà nghiên cứu Phần Lan phát hiện ra rằng việc chưa kết hôn làm tăng nguy cơ đau tim gây tử vong và không gây tử vong ở cả nam giới và phụ nữ, dù họ ở độ tuổi nào.

Trong nghiên cứu dựa trên dân số lớn, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc kết hôn và sống thử có liên quan đến “tiên lượng tốt hơn đáng kể về các biến cố tim cấp tính cả trước khi nhập viện và sau khi đến bệnh viện còn sống”.

Tác dụng có lợi đặc biệt rõ rệt ở tuổi trung niên.

Nghiên cứu, được công bố hôm nay trên Tạp chí Tim mạch Dự phòng Châu Âu, dựa trên dữ liệu đăng ký nhồi máu cơ tim FINAMI từ những năm 1993 đến 2002.

Các quốc gia Scandinavi có xu hướng duy trì nhiều hồ sơ về việc sử dụng dịch vụ chăm sóc sức khỏe, khiến họ trở thành những địa điểm lý tưởng để nghiên cứu dịch tễ học. Trong nghiên cứu hiện tại, các nhà nghiên cứu đã biết trước thông tin y tế về những người trên 35 tuổi sống ở bốn vùng địa lý của Phần Lan.

Tất cả các biến cố tim gây tử vong và không gây tử vong - được gọi là "hội chứng tim cấp tính" hoặc ACS - đã được đưa vào cơ sở dữ liệu dân số.

Các tác giả cho biết “Mục đích của chúng tôi là nghiên cứu sự khác biệt về tỷ lệ mắc bệnh và tiên lượng của các hội chứng mạch vành cấp do sự cố theo đặc điểm nhân khẩu học xã hội (tình trạng hôn nhân và quy mô hộ gia đình).”

Sổ đăng ký đã ghi lại 15.330 sự kiện ACS trong thời gian nghiên cứu 10 năm, chỉ hơn một nửa (7.703) dẫn đến tử vong trong vòng 28 ngày. Các sự kiện xảy ra gần như bình đẳng giữa nam và nữ.

Tuy nhiên, phân tích cũng cho thấy tỷ lệ mắc các biến cố ACS được chuẩn hóa theo độ tuổi này cao hơn khoảng 58–66% ở nam giới chưa kết hôn và cao hơn 60–65% ở phụ nữ chưa kết hôn, so với nam giới và phụ nữ đã kết hôn ở tất cả các nhóm tuổi.

Sự khác biệt về tỷ lệ tử vong trong 28 ngày thậm chí còn lớn hơn. Tỷ lệ tử vong trong 28 ngày này cao hơn 60–168% ở nam giới chưa kết hôn và 71–175% ở phụ nữ chưa kết hôn, so với nam giới và phụ nữ đã kết hôn.

Ví dụ, tỷ lệ tử vong do ACS trong 28 ngày ở nam giới 65-74 tuổi đã kết hôn là 866 trên 100.000 người mỗi năm nhưng 1.792 trên 100.000 người mỗi năm ở nam giới chưa kết hôn. Tỷ lệ này không khác biệt theo tình trạng hôn nhân trước đó.

Tương tự, tỷ lệ tử vong ở phụ nữ 65-74 tuổi đã kết hôn là 247 trên 100.000 người mỗi năm, nhưng 493 trên 100.000 khi phụ nữ chưa kết hôn.

Theo thống kê, các con số thể hiện tỷ lệ "tử vong theo trường hợp" trong 28 ngày là 26% ở nam giới đã kết hôn 35-64 tuổi, 42% ở nam giới đã từng kết hôn và 51% ở nam giới chưa kết hôn. Ở phụ nữ, các con số tương ứng là 20 phần trăm, 32 phần trăm và 43 phần trăm.

Phù hợp với phát hiện này, tỷ lệ tử vong ở nam và nữ độc thân 35-64 tuổi cao hơn so với những người sống với một hoặc nhiều người.

Các nhà nghiên cứu nói rằng nghiên cứu này là duy nhất vì nó bao gồm thông tin về giới tính trong nhiều độ tuổi.

Tại sao sống độc thân hoặc không lập gia đình có liên quan đến tính nhạy cảm cao hơn với các biến cố mạch vành, và các biến cố đặc biệt tử vong? Các tác giả đề xuất một số khả năng:

• Sự khác biệt về tỷ lệ các yếu tố nguy cơ tim mạch truyền thống. Các tác giả cho biết: “Chúng ta không thể loại trừ khả năng những người có tình trạng sức khỏe kém có thể dễ bị kết hôn hoặc ly hôn.
• Những người đã kết hôn có thể khá giả hơn, có thói quen sức khỏe tốt hơn và được hưởng mức hỗ trợ xã hội cao hơn những người chưa kết hôn, điều này sẽ thúc đẩy sức khỏe tổng thể của họ.
• Triển vọng tốt hơn trong giai đoạn trước khi nhập viện vì được can thiệp sớm hơn. Họ nói: “Có thể cho rằng việc hồi sức hoặc kêu cứu được thực hiện nhanh hơn và thường xuyên hơn ở những người đã kết hôn hoặc sống chung.
• Điều trị tốt hơn một lần trong bệnh viện và sau khi xuất viện. Các tác giả cho biết: “Chúng tôi phát hiện ra rằng một tỷ lệ lớn hơn những người đàn ông đã kết hôn và chung sống được điều trị tái tưới máu ở giai đoạn cấp tính, điều này có thể góp phần giúp họ sống sót tốt hơn sau khi nhập viện. “Việc tuân thủ ít hơn các thuốc dự phòng thứ cấp (aspirin, statin, thuốc chẹn bêta, thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn thụ thể angiotensin) ở những người chưa kết hôn có thể có tác động xấu đến tiên lượng lâu dài.”

Tác giả chính Aino Lammintausta, M.D., thuộc Bệnh viện Đại học Turku ở Phần Lan cũng cho biết những khác biệt về tiên lượng này không thể được giải thích đầy đủ bởi sự khác biệt về thời gian tìm kiếm điều trị hoặc tiếp cận với liệu pháp hiệu quả.

Sự khác biệt về xã hội học được phản ánh trong kết quả của nghiên cứu là một "vấn đề sức khỏe dân số đáng kể", cô nói, đảm bảo cho nghiên cứu thêm.

Nguồn: Hiệp hội Tim mạch Châu Âu