Huyết áp cao có thể gây nguy cơ sa sút trí tuệ cao hơn
Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí, những người bị huyết áp cao đối mặt với nguy cơ mắc chứng sa sút trí tuệ cao hơn Nghiên cứu tim mạch.
Nghiên cứu cũng là nghiên cứu đầu tiên cho thấy cách sử dụng mới của chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể phát hiện rất sớm các dấu hiệu tổn thương thần kinh ở những người bị huyết áp cao, trước khi bất kỳ triệu chứng mất trí nhớ nào xảy ra.
Huyết áp cao, hoặc tăng huyết áp, là một tình trạng mãn tính dẫn đến tổn thương cơ quan tiến triển. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng hầu hết các trường hợp mắc bệnh Alzheimer và sa sút trí tuệ không phải do khuynh hướng di truyền mà là do tiếp xúc mãn tính với các yếu tố nguy cơ mạch máu.
Việc điều trị bệnh nhân sa sút trí tuệ thường chỉ bắt đầu sau khi các triệu chứng biểu hiện rõ ràng, mặc dù ngày càng rõ ràng rằng khi các dấu hiệu tổn thương não biểu hiện, có thể đã quá muộn để đảo ngược quá trình thoái hóa thần kinh. Các bác sĩ vẫn thiếu các phương pháp đánh giá các dấu hiệu tiến triển để có thể phát hiện những thay đổi trước khi có triệu chứng và xác định bệnh nhân có nguy cơ phát triển chứng sa sút trí tuệ.
“Vấn đề là những thay đổi thần kinh liên quan đến tăng huyết áp thường chỉ được chẩn đoán khi tình trạng thiếu hụt nhận thức trở nên rõ ràng, hoặc khi cộng hưởng từ truyền thống cho thấy dấu hiệu rõ ràng của tổn thương não. Trong cả hai trường hợp, thường là quá muộn để ngừng quá trình bệnh lý ”, Tiến sĩ Giuseppe Lembo, điều phối viên của nghiên cứu này cho biết. Lembo là giáo sư về công nghệ y tế ứng dụng tại Khoa Y học Phân tử của Đại học Sapienza của Rome.
Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã sàng lọc những đối tượng đã được nhận vào Viện Khoa học Nghiên cứu, Nhập viện và Chăm sóc Sức khỏe (IRCCS), Neuromed, ở Ý. Những người tham gia được chọn, tuổi từ 40 đến 65, đã đồng ý bằng văn bản để tham gia nghiên cứu.
Những người tham gia không có dấu hiệu bị tổn thương cấu trúc và không được chẩn đoán mắc chứng sa sút trí tuệ. Tất cả các bệnh nhân đều được khám lâm sàng để xác định tình trạng tăng huyết áp và các tổn thương cơ quan liên quan. Bệnh nhân cũng được chụp MRI để xác định tổn thương vi cấu trúc.
Các nhà nghiên cứu đã tìm kiếm bất kỳ thay đổi nào của não trong vi cấu trúc chất trắng. Các phát hiện cho thấy bệnh nhân cao huyết áp có những thay đổi đáng kể trong ba vùng chất xơ chất trắng cụ thể. Các bệnh nhân cao huyết áp cũng đạt điểm kém hơn đáng kể trong các lĩnh vực nhận thức liên quan đến các vùng não được kết nối thông qua các vùng sợi đó, cho thấy hiệu suất giảm trong các chức năng điều hành, tốc độ xử lý, trí nhớ và các nhiệm vụ học tập liên quan.
Nhìn chung, theo dõi sợi chất trắng trên MRI cho thấy dấu hiệu sớm của tổn thương ở những bệnh nhân cao huyết áp khi không thể phát hiện bằng kỹ thuật đo thần kinh thông thường.
Vì những thay đổi này có thể được nhìn thấy trước khi bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng, họ có thể được dùng thuốc sớm hơn để ngăn chặn sự suy giảm thêm chức năng não. Những phát hiện này cũng có thể áp dụng rộng rãi cho các dạng bệnh lý thần kinh khác, nơi can thiệp sớm có thể mang lại lợi ích điều trị đáng kể.
Lorenzo Carnevale, tác giả đầu tiên của nghiên cứu cho biết: “Chúng tôi có thể thấy rằng, ở những đối tượng cao huyết áp, có sự suy giảm của các sợi chất trắng kết nối các vùng não thường liên quan đến sự chú ý, cảm xúc và trí nhớ.
“Một khía cạnh quan trọng cần xem xét là tất cả các bệnh nhân được nghiên cứu không có dấu hiệu lâm sàng của chứng sa sút trí tuệ và, trong hình ảnh thần kinh thông thường, họ không có dấu hiệu tổn thương não. Tất nhiên, những nghiên cứu sâu hơn sẽ là cần thiết, nhưng chúng tôi nghĩ rằng việc sử dụng phương pháp chụp đường sẽ giúp xác định sớm những người có nguy cơ bị sa sút trí tuệ, cho phép can thiệp điều trị kịp thời ”.
Nguồn: Nhà xuất bản Đại học Oxford Hoa Kỳ
