Hỗ trợ thêm cho thanh thiếu niên tự tử có thể giảm nguy cơ chết trẻ

Cung cấp cho một thanh thiếu niên tự tử với sự hỗ trợ thêm từ một vài người lớn quan tâm trong những thời điểm dễ bị tổn thương dường như sẽ làm giảm nguy cơ chết trẻ. Và các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng các nhóm hỗ trợ thanh niên dường như tạo ra sự khác biệt lâu dài.

Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu từ Đại học Michigan đã theo dõi cái chết của hàng trăm thanh niên phải nhập viện vì ý định hoặc ý định tự tử trong những năm tuổi teen của họ. Thanh niên đã được ghi danh vào nghiên cứu vào đầu những năm 2000.

Một nửa số thanh niên đã được chỉ định ngẫu nhiên để nhận thêm sự hỗ trợ của một số người lớn quan tâm, những người đã được đào tạo về cách giúp thanh thiếu niên tuân thủ kế hoạch điều trị của họ và cách trò chuyện với họ theo những cách có thể khuyến khích các lựa chọn hành vi tích cực. Nửa còn lại nhận được mức độ chăm sóc thông thường vào thời gian đó.

Trong nghiên cứu, xuất hiện trên tạp chí Khoa tâm thần JAMA, các nhà điều tra phát hiện ra rằng nhiều thanh niên được chăm sóc tiêu chuẩn đã chết, so với những thanh niên trong nhóm được hỗ trợ thêm từ người lớn. Kết quả này được quan sát sau khoảng 12 năm.

“Nhóm hỗ trợ do thanh niên đề cử” hay YST như nghiên cứu ban đầu gọi là họ, bao gồm các thành viên trong gia đình, huấn luyện viên, giáo viên, trưởng nhóm thanh niên và những người trưởng thành khác.

Trong ba tháng sau mỗi lần thanh thiếu niên nhập viện vì hành vi tự tử, 656 “người lớn quan tâm” này đã nhận được hỗ trợ qua điện thoại hàng tuần từ các nhân viên chuyên nghiệp để giải quyết các câu hỏi và mối quan tâm của họ và giúp họ cảm thấy thoải mái hơn trong vai trò của mình với thanh thiếu niên.

Mặc dù nghiên cứu trên hàng trăm thanh niên không thể chỉ ra nguyên nhân và kết quả, nhưng nó cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa phương pháp YST và giảm nguy cơ tử vong sớm nói chung. Nghiên cứu cho thấy phương pháp này đặc biệt làm giảm nguy cơ tử vong do tự tử hoặc sử dụng ma túy quá liều không xác định được ý định.

Nghiên cứu mới được điều phối bởi một nhóm do Cheryl King, Ph.D., một giáo sư tâm thần học và tâm lý học U-M, đồng thời là trưởng nhóm nghiên cứu YST ban đầu điều phối. Các nhà nghiên cứu đã đối chiếu thông tin ban đầu về những người tham gia nghiên cứu với hồ sơ tử vong quốc gia và giấy chứng tử của tiểu bang.

Tổng cộng, 15 trong số 448 người tham gia nghiên cứu đã chết vào năm 2016, nhưng chỉ có hai trường hợp tử vong là những người được phân vào nhóm YST. Theo thống kê, điều này có nghĩa là nhóm không có YST có tỷ lệ tử vong cao hơn gấp 6 lần.

Các trường hợp tử vong, xảy ra khi những người tham gia nghiên cứu ở độ tuổi 18 đến 26, được phán quyết là tự tử trong bốn trường hợp, sử dụng ma túy quá liều hoặc nhiễm trùng có khả năng liên quan đến sử dụng ma túy trong chín trường hợp, và một trường hợp giết người và đâm xe cơ giới.

Khi các nhà nghiên cứu chỉ xem xét các trường hợp tử vong và tự tử do thuốc không rõ mục đích, có tám người trong nhóm điều trị thông thường, nhưng chỉ một người trong nhóm YST.

Tuy nhiên, số vụ tự tử quá nhỏ để cho thấy sự khác biệt thống kê về số vụ tự tử giữa ba người ở nhóm không YST và một người trong nhóm YST.

King nói: “Sự can thiệp của YST có thể đã có những tác động tích cực nhỏ và theo tầng, kết hợp lại để có tác động lâu dài đến nguy cơ tử vong.

Khi King và các đồng nghiệp của cô thực hiện nghiên cứu ban đầu, họ chủ yếu xem xét liệu thanh thiếu niên có mắc kẹt với kế hoạch điều trị sức khỏe tâm thần của họ hay không, có được trợ giúp về các vấn đề về ma túy hoặc rượu nếu họ mắc phải hay không và có biểu hiện ý định tự tử trong năm đầu tiên hay không.

Thanh thiếu niên trong nhóm YST có nhiều khả năng đến các cuộc hẹn trị liệu và liên quan đến thuốc hơn, đồng thời tham gia các buổi liên quan đến sử dụng chất gây nghiện trong năm sau khi nhập viện vì nguy cơ tự tử.

Trong những tuần đầu tiên sau khi nhập viện, nhóm YST có tỷ lệ suy nghĩ tự tử thấp hơn. Nhưng khi quá trình theo dõi kéo dài một năm kết thúc, các nhà nghiên cứu không tìm thấy ảnh hưởng lớn nào đến ý định tự tử hoặc tự làm hại bản thân.

Nguyên nhân chính xác của sự khác biệt về tỷ lệ tử vong giữa hai nhóm, hơn một thập kỷ sau, vẫn chưa được biết. Nhưng King mạo hiểm rằng sự hỗ trợ thêm của người lớn - bao gồm cả cha mẹ, một trong số họ là thanh thiếu niên có tên trong nhóm hỗ trợ của họ 3/4 thời gian - có thể đã giúp ích.

King nói: “Chúng tôi biết từ các nghiên cứu khác rằng chúng tôi cần phải xem xét tất cả các nguyên nhân gây tử vong sớm có thể ngăn ngừa được” vì bản chất thường đan xen của việc lạm dụng và sử dụng ma túy, trầm cảm và các rối loạn sức khỏe tâm thần khác, và hành vi tự sát.

Bản chất đan xen của những rối loạn này thậm chí có thể tiếp tục xảy ra khi tử vong, khi giấy chứng tử không rõ ràng về nguyên nhân tử vong và liệu việc dùng quá liều là cố ý hay vô ý.

Bước tiếp theo của King và các đồng tác giả của cô là kiểm tra thêm YST và các kết quả dài hạn của nó.

Nguồn: Đại học Michigan / EurekAlert