Thống kê của CDC: Bệnh tâm thần ở Mỹ
Báo cáo lưu ý rằng theo Tổ chức Y tế Thế giới, bệnh tâm thần - tức là bất kỳ rối loạn tâm thần nào - gây ra nhiều khuyết tật ở các nước phát triển hơn bất kỳ nhóm bệnh nào khác, bao gồm ung thư và bệnh tim. Tuy nhiên, tất cả những gì chúng ta nghe mọi người nói trên các phương tiện truyền thông hết lần này đến lần khác là làm giảm nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe này. Chúng tôi hiếm khi nghe ai nói về việc giảm nguy cơ lo lắng hoặc trầm cảm.
Theo một cuộc khảo sát nghiêm ngặt về sức khỏe do CDC thực hiện vào năm 2004, ước tính có khoảng 25% người trưởng thành ở Hoa Kỳ cho biết đã mắc bệnh tâm thần trong năm trước đó. Tỷ lệ phổ biến bệnh tâm thần suốt đời ở Hoa Kỳ là khoảng 50 phần trăm khi được đo lại vào năm 2004. Điều đó có nghĩa là trong một gia đình bốn người, một trong số các bạn có khả năng mắc bệnh tâm thần.
Tuy nhiên, bệnh tâm thần có ảnh hưởng rất lớn đối với những năm cuối cấp của chúng tôi, khi mọi thứ bắt đầu trông khá ảm đạm.
Một trong những cuộc khảo sát mà các nhà nghiên cứu của CDC thường xuyên thu thập dữ liệu là Cuộc khảo sát Nhà dưỡng lão Quốc gia, khảo sát người dân và nhân viên của các viện dưỡng lão liên tục trong suốt hàng năm. Nó không tốt:
Tỷ lệ cư dân viện dưỡng lão được chẩn đoán chính xác về bệnh tâm thần trong năm 2004 tăng theo tuổi, dao động từ 18,7% ở nhóm 65-74 tuổi lên 23,5% ở nhóm 85 tuổi trở lên.
Bệnh sa sút trí tuệ và bệnh Alzheimer là những chẩn đoán chính phổ biến nhất ở những người ở viện dưỡng lão với chẩn đoán chính là bệnh tâm thần, và tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo độ tuổi. Trong số các cư dân viện dưỡng lão có bất kỳ chẩn đoán nào về bệnh tâm thần (trong số 16 chẩn đoán hiện tại), rối loạn tâm trạng và sa sút trí tuệ là những chẩn đoán phổ biến nhất ở những cư dân từ 65-74 tuổi và 75-84 tuổi.
Ở những người từ 85 tuổi trở lên, sa sút trí tuệ (41,0%) là bệnh tâm thần phổ biến nhất, tiếp theo là rối loạn tâm trạng (35,3%). Năm 2004, khoảng 2/3 số cư dân của viện dưỡng lão được chẩn đoán mắc bệnh tâm thần và khoảng 1/3 trong số này bị rối loạn tâm trạng.
2/3 số người trong viện dưỡng lão bị bệnh tâm thần. Không có gì lạ khi các bác sĩ kê rất nhiều loại thuốc để thử và giúp ngăn ngừa chứng trầm cảm (không may là không có gì chữa khỏi chứng mất trí nhớ). Đây là những con số đáng buồn.
Tất nhiên, không có điều nào trong số đó nên đặc biệt đáng ngạc nhiên, vì các viện dưỡng lão thường không được biết đến như những tháp của niềm vui và tự do. Vậy mọi thứ có tốt hơn trong dân số nói chung, có phần trẻ hơn không?
Dữ liệu thu thập từ các cuộc khảo sát CDC khác nhau đo lường chứng trầm cảm cho thấy rằng tại bất kỳ thời điểm nào, tỷ lệ trầm cảm nằm trong khoảng từ 6,8% đến 8,7%. Điều đó có nghĩa là ở Hoa Kỳ, một nơi nào đó từ 1 trên 11 đến 1 trong 14 người đáp ứng các tiêu chí về trầm cảm lâm sàng - rất nhiều người.
Còn về khả năng nhận được chẩn đoán rối loạn tâm thần trong cuộc đời của bạn thì sao?
Tỷ lệ chẩn đoán trầm cảm suốt đời được báo cáo là tương tự trong năm 2006 (15,7%) và 2008 (16,1%).
Tỷ lệ chẩn đoán rối loạn lo âu suốt đời thấp hơn một chút, với 11,3% năm 2006 và 12,3% năm 2008.
Năm 2007, NHIS [khảo sát cho thấy] 1,7% người tham gia nhận được chẩn đoán là rối loạn lưỡng cực và 0,6% nhận được chẩn đoán là tâm thần phân liệt.
Như bạn có thể thấy, nguy cơ suốt đời của chứng rối loạn lo âu xếp hạng gần với chứng trầm cảm, nhưng chúng không được CDC đo lường một cách cẩn thận hoặc chặt chẽ:
Các cuộc điều tra của CDC tập trung vào trầm cảm và họ thiếu dữ liệu đầy đủ về các rối loạn lo âu. Rối loạn lo âu phổ biến trong dân số như trầm cảm và giống như trầm cảm và đau khổ tâm lý nghiêm trọng, có thể dẫn đến suy giảm mức độ cao. Hơn nữa, các đặc điểm sinh lý bệnh của rối loạn lo âu tương tự như trầm cảm và thường liên quan đến các tình trạng bệnh mãn tính giống nhau.
Khảo sát Dịch tễ Quốc gia về Rượu và các Tình trạng Liên quan […] ước tính rằng trong giai đoạn 2001-2002, 14% người trưởng thành Hoa Kỳ mắc chứng rối loạn lo âu: 7%, ám ảnh cụ thể; 3%, ám ảnh xã hội; 2%, rối loạn lo âu tổng quát; và 1%, rối loạn hoảng sợ.
Hãy nhớ rằng chỉ có khoảng từ 7 đến 9 phần trăm người lớn bị trầm cảm lâm sàng. Điều này làm cho rối loạn lo âu phổ biến gần gấp đôi so với rối loạn trầm cảm. Mặc dù hiếm khi được nói đến thường xuyên như trầm cảm, nhưng lo lắng có thể khiến bạn suy nhược và cũng là một vấn đề nghiêm trọng. Tuy nhiên, ngày nay CDC thậm chí không đo lường được nó.
Một điều cuối cùng… CDC chỉ đang tìm hiểu những gì mà các nhà tâm lý học có thể nói với họ 20 hoặc 30 năm trước - rằng các vấn đề sức khỏe dễ bị ảnh hưởng bởi các vấn đề sức khỏe tâm thần đồng bệnh. Cả hai liên kết chặt chẽ với nhau:
Càng ngày, các bác sĩ và những người khác điều trị bệnh tâm thần, cũng như các chuyên gia sức khỏe cộng đồng, đang nhận ra sự chồng chéo về cơ bản giữa bệnh tâm thần và các bệnh truyền thống được coi là vấn đề sức khỏe cộng đồng quan tâm. Khả năng làm trầm trọng thêm tỷ lệ mắc một số bệnh mãn tính của một số bệnh tâm thần đã được chứng minh rõ ràng. Các nghiên cứu gần đây đã khám phá các con đường nhân quả từ bệnh tâm thần đến một số bệnh mãn tính, làm nổi bật nhu cầu thông tin chính xác và kịp thời hơn về dịch tễ học bệnh tâm thần ở Hoa Kỳ.
Bệnh đồng mắc này cũng là một con đường hai chiều. Mỗi khi bạn nhìn thấy ai đó trên giường bệnh đang được điều trị một trong những căn bệnh sức khỏe chính mà bạn nghe thấy trên bản tin - chẳng hạn như bệnh tim hoặc ung thư - hãy nhớ rằng người đó cũng có những lo lắng về sức khỏe tâm thần. Hầu hết thời gian, những lo lắng về sức khỏe tâm thần - thậm chí chỉ là lo lắng liên quan đến việc điều trị thực sự hoặc cơ hội phục hồi sau bệnh - thường bị bỏ qua hoàn toàn hoặc được coi là những vấn đề nhỏ, gần như không liên quan.
Những gì báo cáo này đã làm cho CDC là tóm tắt tất cả các công cụ báo cáo hiện tại của họ để đo các rối loạn tâm thần, và tìm ra nơi nào có sự chồng chéo và nơi nào họ thiếu các phép đo quan trọng. Tuy nhiên, không có công cụ khảo sát nào của CDC ngày nay được thiết kế đặc biệt để đo lường bệnh tâm thần - một sự giám sát quan trọng. Họ đang tìm cách khắc phục vấn đề này, nhưng có thể mất nhiều năm trước khi họ bắt đầu đo lường một cách có hệ thống một loạt các rối loạn tâm thần (thay vì chỉ một số ít) trên khắp Hoa Kỳ.
