Phẫu thuật đau nửa đầu giúp thanh thiếu niên không đáp ứng với điều trị tiêu chuẩn

Theo một nghiên cứu mới được công bố trên tạp chí này, phẫu thuật chứng đau nửa đầu thành công ở những bệnh nhân thanh thiếu niên bị chứng đau nửa đầu nghiêm trọng không đáp ứng với các phương pháp điều trị điển hình. Phẫu thuật tạo hình và tái tạo.

Nhà nghiên cứu và bác sĩ phẫu thuật Bahman Guyuron, MD, Thành viên Hiệp hội Bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ (ASPS) và là giáo sư danh dự về phẫu thuật thẩm mỹ viết: “Dữ liệu của chúng tôi chứng minh rằng phẫu thuật cho chứng đau nửa đầu khó chữa ở dân số vị thành niên có thể cải thiện và có khả năng cải thiện hoàn toàn các triệu chứng tại Case School of Medicine, Cleveland, và các đồng nghiệp.

Nghiên cứu liên quan đến 14 bệnh nhân bị chứng đau nửa đầu dưới 18 tuổi. Cuộc phẫu thuật nhắm vào "vị trí kích hoạt" trong các nhánh thần kinh có xu hướng gây ra đau đầu. Các vị trí kích hoạt này được phát hiện bằng cách sử dụng một loạt các triệu chứng, khối thần kinh, siêu âm Doppler và chụp cắt lớp vi tính (CT).

Guyuron đã phát triển quy trình phẫu thuật chứng đau nửa đầu sau khi thấy một số bệnh nhân đau nửa đầu đã giảm hoạt động đau đầu sau khi trải qua các thủ thuật nâng trán thẩm mỹ vào năm 2000.

Tất cả các bệnh nhân tuổi teen trong nghiên cứu đều phải chịu đựng những cơn đau nửa đầu do suy nhược vẫn tiếp diễn dù đã dùng thuốc theo chỉ định. Nhóm này bao gồm 11 nữ và 3 nam, với độ tuổi trung bình là 16 tuổi.

Một bệnh nhân trải qua hai quy trình nhắm mục tiêu vào các vị trí kích hoạt khác nhau. Thời gian theo dõi trung bình khoảng ba năm và ít nhất một năm ở tất cả các bệnh nhân.

Ở nhóm bệnh nhân trẻ tuổi này, phẫu thuật đã cực kỳ thành công trong việc giảm chứng đau nửa đầu. Tần suất đau đầu trung bình giảm từ 25 cơn mỗi tháng trước khi phẫu thuật xuống còn 5 cơn mỗi tháng sau đó. Điểm số mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu trung bình giảm từ 8,2 xuống 4,3 trên thang điểm mười.

Độ dài trung bình của các cơn đau nửa đầu cũng giảm từ khoảng 12 giờ xuống còn 4 giờ. Năm trong số 14 bệnh nhân hoàn toàn hết đau nửa đầu sau phẫu thuật. Một bệnh nhân không có thay đổi về tần suất đau nửa đầu, mặc dù các cơn ngắn hơn và ít nghiêm trọng hơn.

Đau nửa đầu là một vấn đề sức khỏe phổ biến ở trẻ em và thanh thiếu niên, chúng gây ảnh hưởng không nhỏ đến sức khỏe tinh thần và thể chất cho người bệnh và gia đình họ. Thật không may, các lựa chọn điều trị bị hạn chế. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng gần 1/4 trẻ em bị chứng đau nửa đầu do bác sĩ thần kinh chẩn đoán không đáp ứng với các loại thuốc được khuyến nghị.

Các nhà nghiên cứu viết: “Điều này đại diện cho một nhóm lớn bệnh nhân đau nửa đầu vị thành niên với các triệu chứng liên tục bất chấp điều trị y tế chuyên khoa.

Mặc dù nghiên cứu nhỏ và sơ bộ, nhưng kết quả cho thấy phẫu thuật đau nửa đầu, như ở người lớn, an toàn và hiệu quả ở bệnh nhân tuổi teen. Không có biến chứng nào gặp ở nhóm thanh niên này.

Phẫu thuật chỉ được thực hiện sau khi đánh giá cẩn thận ở những bệnh nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị đau nửa đầu tiêu chuẩn, những người có các điểm kích hoạt có thể xác định được và tiền sử gia đình xác nhận sự tiếp tục của chứng đau nửa đầu từ thời thơ ấu đến tuổi trưởng thành.

Guyuron và nhóm nghiên cứu viết: “Xác định bệnh nhân vị thành niên sẽ được hưởng lợi từ phẫu thuật là khía cạnh quan trọng nhất của can thiệp phẫu thuật. Các nhà nghiên cứu nhấn mạnh sự cần thiết của "các nghiên cứu sâu hơn và tiềm năng hơn" để thiết lập thêm hiệu quả của phẫu thuật, đồng thời cân nhắc giữa rủi ro và lợi ích của thủ thuật này đối với bệnh nhân trẻ tuổi.

Nhóm nghiên cứu đã xuất bản 24 bài báo trên các tạp chí được bình duyệt về chủ đề này, báo cáo hiệu quả của phẫu thuật và họ còn 12 dự án nghiên cứu khác đang được tiến hành. Năm trung tâm độc lập khác đã xác nhận những phát hiện của Guyuron.

Nguồn: Wolters Kluwer Health