Nhịp điệu Circadian bị gián đoạn có liên quan đến bệnh Parkinson sau này

Một nghiên cứu mới cho thấy những người đàn ông lớn tuổi có nhịp sinh học yếu hoặc không đều hướng dẫn chu kỳ nghỉ ngơi và hoạt động hàng ngày của họ có nhiều khả năng mắc bệnh Parkinson, một tình trạng đặc trưng bởi mất kiểm soát chuyển động, thăng bằng và các chức năng khác của não.

Đối với nghiên cứu, các nhà nghiên cứu tại Viện Khoa học Thần kinh San Francisco Weill của Đại học California (UC) đã phân tích dữ liệu 11 năm của gần 3.000 người đàn ông lớn tuổi sống độc lập.

Khám phá của họ về mối liên hệ giữa nhịp sinh học và bệnh Parkinson cho thấy những gián đoạn sinh học này có thể phản ánh các quá trình bệnh thoái hóa thần kinh đã ảnh hưởng đến đồng hồ bên trong của não trước khi được chẩn đoán Parkinson và chúng có thể được coi là dấu hiệu cảnh báo sớm của bệnh.

Các phát hiện được xuất bản trong Thần kinh học JAMA.

“Sức mạnh của hoạt động nhịp sinh học dường như có ảnh hưởng thực sự quan trọng đến sức khỏe và bệnh tật, đặc biệt là trong quá trình lão hóa,” tác giả cao cấp của nghiên cứu Kristine Yaffe, MD, Chủ tịch Roy và Marie Scola Endowed và phó chủ tịch Khoa Tâm thần học tại UCSF, giáo sư tâm thần học, thần kinh học, dịch tễ học và thống kê sinh học, đồng thời là thành viên của Trung tâm Lão hóa và Trí nhớ UCSF.

“Trong nghiên cứu mới nhất này, chúng tôi nhận thấy rằng ngay cả những thay đổi nhỏ trong nhịp sinh học ở nam giới lớn tuổi cũng có liên quan đến khả năng mắc bệnh Parkinson cao hơn.”

Các nhà nghiên cứu cho biết: Nghiên cứu sâu hơn sẽ xem xét liệu những thay đổi sinh lý do gián đoạn nhịp sinh học có thể là nguyên nhân kích thích thoái hóa thần kinh hay không và liệu việc tăng cường những nhịp này có thể làm giảm nguy cơ phát triển bệnh Parkinson hay không.

Parkinson’s là chứng rối loạn thoái hóa thần kinh phổ biến thứ hai sau bệnh Alzheimer. 500.000 người ở Hoa Kỳ đã được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson và nhiều người mắc bệnh vẫn chưa được chẩn đoán, theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ.

Hầu hết những người mắc bệnh Parkinson được chẩn đoán sau tuổi 60. Không có loại thuốc nào được biết đến để ngăn ngừa bệnh, nhưng ngày càng có nhiều phương pháp điều trị để làm giảm các triệu chứng.

Theo tác giả chính của nghiên cứu Yue Leng, MD, PhD, một trợ lý giáo sư tâm thần học tại UCSF, ở những người lớn tuổi, nhịp sinh học suy yếu hoặc không đều khi nghỉ ngơi và hoạt động là điều phổ biến. Các tình trạng khác - táo bón hoặc suy giảm khứu giác - cũng có liên quan đến việc tăng khả năng mắc bệnh Parkinson sau này.

Leng nói: “Parkinson là một căn bệnh có thể mất nhiều thập kỷ để phát triển, và ngoài những thay đổi về vận động, các dấu hiệu sớm hơn có thể rất quan trọng trong việc hiểu về căn bệnh này và cơ chế của nó. “Đây là nghiên cứu lớn và dài hạn đầu tiên phát hiện ra rằng nhịp sinh học bị gián đoạn có thể liên quan đến bệnh Parkinson xuất hiện nhiều năm sau đó”.

Nghiên cứu thu hút 2.930 nam giới với độ tuổi trung bình là 76,3 khi nghiên cứu bắt đầu, là một phần của Nghiên cứu về Gãy xương ở nam giới (MRoS) quy mô lớn hơn, dựa trên dân số, bắt đầu vào năm 2000 và thu nhận nam giới tại sáu trung tâm y tế trên toàn quốc.

Ban đầu, không ai trong số những người tham gia bị Parkinson và tất cả đều đang sống trong các cơ sở dựa vào cộng đồng (tức là không phải trong các viện dưỡng lão). Tình trạng của họ đối với nhiều yếu tố liên quan đến sức khỏe được đánh giá ngay từ đầu, và họ được theo dõi thông qua các lần tái khám và bảng câu hỏi.

Là một phần của nghiên cứu, nhóm nghiên cứu đã theo dõi nhịp sinh học của thời gian nghỉ ngơi và hoạt động trong ba khoảng thời gian 24 giờ riêng biệt bằng cách cho những người tham gia đeo một máy đo hoạt động - một thiết bị giống đồng hồ có thể phát hiện và ghi lại các chuyển động cổ tay thậm chí là nhẹ.

Dữ liệu được thu thập từ các thiết bị này được liên kết độc lập với sự phát triển sau này của bệnh Parkinson.

Trong nghiên cứu trước đó, nhóm đã xác định được mối liên hệ giữa việc ngủ trưa vào ban ngày và sự phát triển sau này của bệnh Parkinson. Nhưng mối liên hệ giữa nhịp sinh học và bệnh Parkinson không chỉ là vấn đề giấc ngủ bị gián đoạn, theo nghiên cứu mới.

Mối liên hệ vẫn đúng ngay cả sau khi tính đến các chỉ số về rối loạn giấc ngủ - bao gồm mất ngủ; ngủ không hiệu quả (thời gian ngủ sau khi tắt đèn); cử động chân khi ngủ; và tạm thời ngừng thở mãn tính được gọi là ngưng thở khi ngủ.

Các nhà nghiên cứu cũng xem xét sự khác biệt giữa các khu vực trong địa điểm nghiên cứu và nhân khẩu học của người tham gia, giáo dục, hiệu suất nhận thức cơ bản, các bệnh mãn tính, hoạt động thể chất, các triệu chứng trầm cảm, chỉ số cơ thể, hút thuốc và sử dụng benzodiazepine, rượu và caffeine.

Nhóm nghiên cứu đã xem xét bốn thước đo về nhịp điệu hoạt động nghỉ ngơi của những người tham gia được tính toán bằng đồ thị: biên độ, sự khác biệt giữa khoảng thời gian hoạt động nhiều nhất đến ít nhất; mesor, hoạt động trung bình; độ chắc chắn, hoạt động nghỉ ngơi theo chu kỳ đo được phù hợp với một đường cong đều đặn tương tự như sóng cosin như thế nào; và acrophase, đo lường trước hoặc chậm trễ trong chu kỳ 24 giờ so với mức trung bình của dân số.

Trong thời gian theo dõi, 78 trong số 2.930 người tham gia nghiên cứu được chẩn đoán mắc bệnh Parkinson. Những người tham gia đạt điểm thấp nhất về biên độ hoạt động, trung bình hoặc cường độ mạnh có gấp ba lần nguy cơ phát triển Parkinson so với những người đạt điểm cao nhất. Các nhà nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ giữa chứng acrophase và nguy cơ mắc bệnh Parkinson.

Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng các tế bào kiểm soát máy điều hòa nhịp sinh học của não thường bắt đầu thoái hóa ngay cả trước khi các tế bào trong phần não có liên quan đến các triệu chứng Parkinson theo truyền thống, cho thấy sự suy yếu của nhịp sinh học trong một số trường hợp có thể là giai đoạn đầu của bệnh.

Leng cũng không loại trừ khả năng gián đoạn nhịp sinh học, vốn đã được biết đến là nguyên nhân gây ra những thay đổi về trao đổi chất và viêm nhiễm, có thể tự góp phần gây ra bệnh thoái hóa thần kinh.

Leng hy vọng sẽ điều tra xem nhịp sinh học suy yếu có gây viêm hay sự tích tụ bất thường của các protein được thấy trong mô não bị ảnh hưởng ở cả Parkinson và Alzheimer’s hay không.

Bà nói: “Những bệnh thoái hóa thần kinh này không thể chữa khỏi. “Nhưng nếu nghiên cứu chỉ ra rằng các vấn đề về giấc ngủ hoặc sinh học là các yếu tố nguy cơ gây thoái hóa thần kinh trước khi có các triệu chứng truyền thống, thì chúng tôi có thể sử dụng thông tin đó để phát hiện và chẩn đoán sớm hoặc chúng tôi có thể can thiệp theo những cách ngăn ngừa sự phát triển của chứng thoái hóa thần kinh. của chức năng. ”

Nguồn: Đại học California, San Francisco