Đau khi sinh có thể ảnh hưởng đến trầm cảm

Một bài xã luận mới mang tính khiêu khích cho thấy việc kiểm soát cơn đau trong khi sinh và sau khi sinh có thể làm giảm nguy cơ trầm cảm sau sinh.

Katherine Wisner, M.D., một bác sĩ tâm thần chu sinh, dựa trên giả thuyết của mình trên một nghiên cứu mới của Trung Quốc cho thấy những phụ nữ kiểm soát cơn đau bằng cách gây tê ngoài màng cứng khi sinh ngả âm đạo có nguy cơ trầm cảm sau sinh thấp hơn nhiều so với những phụ nữ không gây tê ngoài màng cứng.

Nhận xét của Wisner được tìm thấy trong tạp chí Gây mê & giảm đau.

Wisner nói: “Tối đa hóa việc kiểm soát cơn đau trong quá trình chuyển dạ và sinh nở với bác sĩ sản khoa và nhóm gây mê của bạn có thể giúp giảm nguy cơ trầm cảm sau sinh.

Các kết quả nghiên cứu là một trong số ít để xem xét mối quan hệ giữa đau khi chuyển dạ và trầm cảm sau sinh.

Wisner nói: “Thật là một thiếu sót lớn khi hầu như không có gì trong nghiên cứu về chứng trầm cảm sau sinh về cơn đau khi chuyển dạ và sinh nở và trầm cảm sau sinh.

"Có một mối quan hệ rõ ràng giữa đau cấp tính và mãn tính và trầm cảm."

Wisner là giám đốc của Trung tâm Northwestern’s Asher về Nghiên cứu và Điều trị Rối loạn Trầm cảm. Cô cũng là giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi và sản phụ khoa tại Trường Y Feinberg thuộc Đại học Northwestern và là bác sĩ tâm thần tại Bệnh viện Northwestern Memorial.

Nghiên cứu của Trung Quốc cho thấy những phụ nữ được gây tê ngoài màng cứng để giảm đau khi chuyển dạ sinh con qua đường âm đạo có tỷ lệ trầm cảm sau 6 tuần sau sinh là 14% so với gần 35% tỷ lệ trầm cảm ở những người không được giảm đau.

Gây tê ngoài màng cứng là phương pháp kiểm soát cơn đau duy nhất dành cho phụ nữ.

Nghiên cứu cũng cho thấy rằng việc cho con bú sữa mẹ phổ biến hơn ở nhóm được gây tê ngoài màng cứng để giảm đau so với những người không cho con bú (70% so với 50%.)

Wisner nói: “Những phát hiện này khá thú vị và cần nghiên cứu thêm để xác nhận chúng, đặc biệt là ở những phụ nữ có nguy cơ trầm cảm sau sinh và ở những phụ nữ đến từ các nền văn hóa khác.

Theo Wisner, cơn đau cấp tính nghiêm trọng sau sinh xảy ra ở khoảng 11% các ca sinh.

Tỷ lệ đau mãn tính thay đổi theo nghiên cứu nhưng dao động từ một đến 10 phần trăm đối với sinh thường qua đường âm đạo và sáu đến 18 phần trăm sau khi mổ lấy thai.

Các yếu tố sinh học và cảm xúc góp phần vào chứng trầm cảm sau sinh, ảnh hưởng đến 14,5% phụ nữ sinh con.

Wisner, cũng là Giáo sư Norman và Helen Asher tại Feinberg, lưu ý một phụ nữ bị đau mãn tính từ một đến hai tháng sau khi sinh.

Wisner chỉ ra rằng việc kiểm soát cơn đau cấp tính sau sinh hỗ trợ khả năng gắn bó và chăm sóc tình cảm của người mẹ mới dành cho con của mình.

Wisner nói: “Kiểm soát cơn đau giúp bà mẹ có một khởi đầu tốt hơn là bắt đầu thất bại và kiệt sức.

“Dù là sinh thường hay sinh mổ, việc kiểm soát cơn đau sau sinh là một vấn đề đối với tất cả các bà mẹ mới sinh. Không có cách nào để sinh mà không đau. Mục tiêu ở đây là để tránh đau dữ dội.

“Kiểm soát cơn đau khi sinh nở để một người phụ nữ có thể thoải mái phát triển với tư cách là một người mẹ là điều rất có ý nghĩa.”

Nguồn: Đại học Tây Bắc