Lạm dụng thuốc theo toa trong giới trẻ là mối quan tâm toàn cầu

Kê đơn thuốc cho những người có nhu cầu đồng thời hạn chế việc sử dụng không theo y tế đối với những loại thuốc tương tự có thể là một trong những thách thức khó khăn nhất của thế giới, theo một bài báo góc nhìn được công bố trên tạp chí Tâm thần học Thế giới.

Sử dụng thuốc theo toa không theo đơn được định nghĩa là sử dụng không theo đơn hoặc vì những lý do khác với mục đích sử dụng thuốc. Đây là một vấn đề toàn cầu chủ yếu do việc sử dụng opioid theo toa không theo đơn ngày càng tăng trong giới trẻ.

Bài báo quan điểm được viết bởi Silvia Martins, M.D., Ph.D., một phó giáo sư về Dịch tễ học tại Trường Y tế Công cộng Mailman của Đại học Columbia và một đồng nghiệp tại Đại học Beirut của Mỹ. Trong bài báo của mình, Martins trích dẫn nghiên cứu cho thấy tỷ lệ tử vong trên toàn thế giới do opioid kê đơn tăng cao tới 550% tùy thuộc vào quốc gia và khoảng thời gian. Ví dụ, từ năm 2000 đến năm 2014, số ca tử vong do sử dụng opioid quá liều đã tăng 200 phần trăm.

Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ sử dụng thuốc kê đơn không theo đơn trong năm qua - opioid, chất kích thích, thuốc an thần và thuốc an thần - được báo cáo bởi sáu phần trăm thanh niên từ 12 đến 17 tuổi và chỉ dưới 12 phần trăm thanh niên 18 đến 25 tuổi, chủ yếu là do do lạm dụng opioid. Dữ liệu từ các cuộc khảo sát dựa trên trường học và đại học mới nhất của Hoa Kỳ cho thấy rằng 13 phần trăm học sinh lớp 12 đã sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa nào không nhằm mục đích y tế.

Ở Beirut, tỷ lệ sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa nào trong năm qua là 22% ở sinh viên đại học tư và 10% ở học sinh trung học, với opioid là loại thuốc được kê đơn. Tại Vương quốc Ả Rập Xê Út, một cuộc khảo sát tại trường học gần đây cho thấy tỷ lệ phổ biến suốt đời là 7% đối với việc sử dụng bất kỳ loại thuốc theo toa nào mà không theo đơn thuốc.

Ở châu Âu, 3/4 số ca tử vong do dùng thuốc quá liều và 3,5% tổng số ca tử vong ở độ tuổi từ 15 đến 39 là do sử dụng opioid theo toa. Dữ liệu từ 36 quốc gia được thu thập trong khuôn khổ Dự án khảo sát trường học châu Âu năm 2011 gần đây nhất về rượu và các chất gây nghiện khác cho thấy, trung bình sáu phần trăm học sinh châu Âu (độ tuổi trung bình là 16 tuổi) cho biết đã sử dụng thuốc an thần suốt đời không theo y tế.

Một nghiên cứu khác năm 2007-2009 ở miền Nam Trung Quốc cho thấy 6% học sinh trung học cơ sở và trung học phổ thông đã thử dùng thuốc theo đơn không phải thuốc - những loại này chủ yếu là opioid, sau đó là thuốc ho với codeine. Tại Trùng Khánh, Trung Quốc, một cuộc khảo sát trung học năm 2012 đã báo cáo tỷ lệ phổ biến suốt đời là 11% đối với việc sử dụng opioid theo toa không theo đơn.

Martins cho biết: “Mặc dù có sự khác nhau trong các phương pháp nghiên cứu và định nghĩa về những gì cấu thành việc sử dụng không theo y tế, nhưng so sánh trực tiếp cũng bị ảnh hưởng bởi sự sẵn có đa dạng và sự chấp nhận văn hóa của các loại thuốc trên toàn thế giới.

“Sự‘ chấp nhận của xã hội ’ngày càng lớn đối với việc sử dụng các loại thuốc này (so với thuốc bất hợp pháp) và quan niệm sai lầm rằng chúng là“ an toàn ”có thể là những yếu tố góp phần khiến chúng bị lạm dụng.”

Sử dụng thuốc kích thích theo toa không theo đơn có thể gây ức chế hô hấp và quá liều, hoặc dẫn đến nhịp tim không đều, tăng huyết áp, suy hệ tim mạch, đột quỵ và co giật. Việc sử dụng không theo đơn thuốc opioid và chất kích thích ở thanh thiếu niên và thanh niên cũng có liên quan đến việc gia tăng việc sử dụng các chất khác có hại, các triệu chứng tâm thần, rối loạn tâm thần và suy nghĩ tự tử.

Để giúp đảm bảo rằng những người cần dùng thuốc theo toa trong khi tránh tuyệt đối việc sử dụng thuốc không theo đơn, Martins đề nghị rằng nên cung cấp thông tin cho công chúng, bao gồm cả phụ huynh và thanh thiếu niên, về hậu quả tiêu cực của việc dùng chung thuốc theo toa.

Bà cũng đề nghị đào tạo các nhà y tế để nhận biết tốt hơn những bệnh nhân có nguy cơ cao bị lạm dụng thuốc kê đơn và việc kê đơn cần được giám sát chặt chẽ hơn. Và cuối cùng, bác sĩ và bệnh nhân nên xem xét các phương pháp điều trị thay thế.

Nguồn: Đại học Columbia University’s Mailman School of Public Health