Rối loạn tâm thần khác nhau cho thấy mất vật chất xám tương tự

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra một mô hình mất chất xám phổ biến trong một loạt các rối loạn tâm thần, từ tâm thần phân liệt đến trầm cảm đến nghiện, theo một phân tích tổng hợp mới về các nghiên cứu hình ảnh não của Trường Y Đại học Stanford.

Thomas Insel, M.D., Giám đốc Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia cho biết: “Ý tưởng cho rằng những rối loạn này có chung một số cấu trúc não bộ và một số chức năng có thể bất thường trên nhiều người trong số chúng là điều hấp dẫn.

Trước đây, các nghiên cứu hình ảnh não có xu hướng tập trung vào một chứng rối loạn tâm thần một cách cô lập, trong khi các nhà nghiên cứu Stanford “đã lùi lại khỏi cây để nhìn vào khu rừng và thấy một mô hình trong khu rừng đó không rõ ràng khi bạn chỉ nhìn vào cây , ”Insel nói.

Phân tích 193 bài báo được bình duyệt cho thấy sự mất chất xám trong ba cấu trúc não, mặc dù tách biệt về thể chất, nhưng lại tham gia vào một mạng lưới liên quan đến các chức năng cấp cao, bao gồm lập kế hoạch và ra quyết định. Các phát hiện đặt ra câu hỏi về thực tiễn phổ biến là phân biệt các rối loạn tâm thần bằng các triệu chứng của chúng chứ không phải là bệnh lý não cơ bản của chúng.

“Trong nhiều nghiên cứu đã xuất bản này mà chúng tôi đã xem xét, các nhà nghiên cứu có xu hướng giải thích các phát hiện sinh học của họ về một chứng rối loạn mà họ đang tập trung vào,” Amit Etkin, MD, Ph.D., một trợ lý giáo sư tâm thần học và khoa học hành vi cho biết tại Stanford và là tác giả cao cấp của nghiên cứu.

“Chúng tôi đã cố gắng hỏi một câu hỏi cơ bản chưa được hỏi: Có cơ sở sinh học chung nào cho bệnh tâm thần không?”

Để tìm hiểu, ông và nhóm nghiên cứu của mình đã thu thập dữ liệu từ 193 nghiên cứu riêng biệt có chứa tất cả các hình ảnh cộng hưởng từ về não của 7.381 bệnh nhân thuộc sáu loại chẩn đoán: tâm thần phân liệt, rối loạn lưỡng cực, trầm cảm nặng, nghiện ngập, rối loạn ám ảnh cưỡng chế. và một nhóm các rối loạn lo âu liên quan.

Họ so sánh các hình ảnh với hình ảnh từ 8.511 đối tượng kiểm soát khỏe mạnh và xác định ba cấu trúc não riêng biệt, cách nhau vài cm, với khối lượng chất xám giảm dần, mô não dùng để xử lý thông tin. Các nhà nghiên cứu nhận thấy mất chất xám trong ba cấu trúc não tương tự nhau ở những bệnh nhân mắc các chứng rối loạn tâm thần khác nhau.

Etkin cho biết những cấu trúc này có thể được xem như hồi chuông báo động của não bộ. “Chúng hoạt động cùng nhau, phát tín hiệu đến các vùng não khác khi thực tế đi chệch hướng so với mong đợi - rằng điều gì đó quan trọng và không được bảo vệ đã xảy ra, hoặc điều gì đó quan trọng đã không xảy ra”.

Phân tích sâu hơn cho thấy sự co rút chất xám trong ba cấu trúc não liên quan không phụ thuộc vào tác dụng của thuốc hoặc các tình trạng tâm thần chồng chéo.

Ngoài sự mất chất xám ở ba khu vực quan trọng đó, những người bị trầm cảm nặng cũng bị mất chất xám trong các cấu trúc khác, bao gồm cả hồi hải mã và hạch hạnh nhân, hai khu vực quan trọng liên quan đến việc lưu trữ ký ức và xử lý cảm xúc, tương ứng.

Bệnh tâm thần phân liệt cũng có đặc điểm là giảm chất xám trong một số cấu trúc khác, cũng như tăng chất xám ở một vùng gọi là thể vân, điều mà Etkin cho rằng có thể là do thuốc chống loạn thần nhiều hơn là do chính bệnh.

Các phát hiện được công bố trên tạp chí JAMA Tâm thần học.

Nguồn: Trung tâm Y tế Đại học Stanford