Phương pháp tiếp cận mới để phát hiện và chăm sóc bệnh Alzheimer
Về mặt đại học, các chuyên gia tin rằng việc phát hiện bệnh trong giai đoạn đầu mang lại cơ hội tốt nhất để giảm nguy cơ hoặc thay đổi quá trình tiến triển của bệnh.
Keith Black, M.D., giám đốc Viện phẫu thuật thần kinh Cedars-Sinai’s Maxine Dunitz, cho biết: “Không có thuốc chữa, không có phương pháp điều trị hiệu quả và thậm chí không phải là cách đáng tin cậy, thực tế để chẩn đoán nó, Alzheimer’s đã trở thành một trong những căn bệnh đáng sợ nhất trong thời đại chúng ta.
Công nghệ hiện đại đang trên đà phát hiện bệnh Alzheimer trong giai đoạn đầu của nó.
“Khi chúng tôi nói về công nghệ không xâm lấn mới nhằm cung cấp khả năng phát hiện sớm, nhiều người nói rằng họ không muốn biết trước”.
“Triển vọng quá đáng sợ và họ nói rằng họ không thể làm gì với nó. Nhưng có rất nhiều thông tin sai lệch về căn bệnh này và dữ liệu mới nổi cho thấy rằng một số điều rất đơn giản mà chúng ta có thể làm ngay bây giờ có thể thay đổi tiến trình của nó, đặc biệt nếu chúng ta can thiệp sớm vào sự tiến triển của bệnh - nhiều năm trước khi các triệu chứng bắt đầu, ”Black nói.
Cho đến gần đây, những thay đổi đặc trưng trong não dẫn đến chẩn đoán bệnh Alzheimer chỉ có thể được nhìn thấy sau khi chết ở các phần não được điều trị để lộ ra các mảng chứa protein beta-amyloid và các đám rối sợi thần kinh chứa protein tau bất thường.
Các nghiên cứu hình ảnh đặc biệt - chụp cắt lớp phát xạ positron, hoặc chụp PET - và xét nghiệm dịch não tủy hiện mang lại cơ hội tốt nhất - mặc dù không hoàn hảo - để phát hiện và chẩn đoán bệnh ở những bệnh nhân còn sống.
Tuy nhiên, các vòi đốt sống gây khó chịu và chụp PET yêu cầu tiêm chất đánh dấu phóng xạ. Tuy nhiên, ngay cả khi các xét nghiệm chính xác 100%, chúng sẽ không thuận tiện, thực tế hoặc tiết kiệm chi phí như một phương pháp sàng lọc sớm, Black nói.
“Một vài năm trước, tại Cedars-Sinai, chúng tôi đã phát hiện ra rằng các mảng beta-amyloid không chỉ xảy ra trong não mà còn ở võng mạc phía sau mắt, nghĩa đen là một phần mở rộng của mô não.
“Chúng tôi cũng phát hiện ra rằng các mảng bám có thể được nhìn thấy trong võng mạc ngay cả trước khi chúng bắt đầu tích tụ trong não và chúng tôi đã phát triển một thiết bị cho phép chúng tôi nhìn qua mắt - giống như bác sĩ nhãn khoa nhìn qua mắt để chẩn đoán bệnh võng mạc - và xem những thay đổi này, ”Black nói, đồng thời cho biết thêm rằng thiết bị đang được thử nghiệm lâm sàng trên bệnh nhân tại một số địa điểm ở Hoa Kỳ và là một phần của nghiên cứu lớn về lão hóa ở Úc.
“Kết quả sơ bộ cho thấy thiết bị hình ảnh quang học có thể dự đoán cực kỳ tốt, có thể phát hiện sớm hơn các phương pháp khác, tuy nhiên xét nghiệm này nhanh chóng, ít tốn kém hơn, hoàn toàn không xâm lấn và không gây đau đớn,” Black, người hiểu căn bệnh này từ kinh nghiệm khoa học và cá nhân cho biết; mẹ anh mất mạng vì bạo bệnh.
“Một trong những thách thức lớn mà chúng ta phải đối mặt với bệnh Alzheimer’s là sự phá hủy tế bào não bắt đầu nhiều năm hoặc thậm chí nhiều thập kỷ trước khi các triệu chứng xuất hiện. Một người có quá trình bệnh bắt đầu ở tuổi 50 có thể bị mất trí nhớ ở tuổi 75, nhưng vào thời điểm chúng tôi thấy các dấu hiệu, bệnh nhân đã mất từ 40 đến 50% tế bào não của họ. Nếu chúng ta tập trung chú ý vào giai đoạn đầu và cố gắng làm chậm quá trình phá hủy, chúng ta có thể ngăn nhiều người bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này ngay cả khi chúng ta chưa thể chữa khỏi.
Bằng cách làm chậm quá trình xuống một nửa, mất trí nhớ có thể bắt đầu ở mức 100 thay vì 75 và hầu hết bệnh nhân mắc bệnh sẽ sống cuộc sống tự nhiên của họ mà không phải chịu hậu quả của nó, ”Black nói và cho biết thêm rằng các nhà nghiên cứu Cedars-Sinai đang nghiên cứu điều chế hệ thống miễn dịch như một cách để điều trị bệnh.
“Chúng tôi tin rằng Alzheimer’s là một căn bệnh phức tạp liên quan đến chứng viêm và hệ thống miễn dịch. Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, chúng tôi đã phát hiện ra rằng nếu chúng ta điều khiển quá trình viêm trong não, chúng ta có thể làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh. Tôi nghĩ rằng chúng ta sẽ thấy trong vài năm tới sự xuất hiện của các phương pháp điều trị có thể ngăn chặn quá trình này, nhưng cũng có những điều đơn giản chúng ta có thể làm bây giờ có thể cải thiện tỷ lệ cược của chúng ta.
Chúng tôi bắt đầu nhận ra rằng việc áp dụng các lựa chọn lối sống lành mạnh có thể giúp bảo vệ chống lại căn bệnh này, ”Black nói và cho biết thêm rằng các nhà nghiên cứu đã bắt đầu liên kết các yếu tố nguy cơ của bệnh tim và đột quỵ với bệnh Alzheimer.
“Những gì tốt cho tim có vẻ tốt cho não, vì vậy có thể có lợi nếu giảm chất béo, carbohydrate đơn, đường và muối trong chế độ ăn uống đồng thời tăng trái cây và rau quả. Một số chất bổ sung dinh dưỡng và các loại thảo mộc - curcumin, dầu cá, chiết xuất trà xanh và những chất khác - cũng có đặc tính bảo vệ, chống viêm. Và một số nghiên cứu cho rằng tập thể dục thường xuyên - đơn giản như đi bộ nhanh 30 hoặc 40 phút mỗi ngày - có thể là hoạt động quan trọng nhất mà chúng ta có thể làm để cải thiện khả năng chống lại bệnh tật, ”Black nói.
Konrad Talbot, Ph.D., một nhà khoa học nghiên cứu, cho biết thêm rằng lối sống chủ động có thể rất có lợi vì nó làm giảm sự đề kháng insulin trong cơ thể, do đó có thể làm giảm sự đề kháng insulin của não, một hiện tượng phức tạp mà ông và các đồng nghiệp đã phát hiện ra. là một đặc điểm chung của bệnh Alzheimer.
“Sự tiến triển, ít nhất là đối với suy giảm nhận thức nhẹ, giai đoạn đầu của bệnh Alzheimer, có thể được giảm bớt bằng cách tập thể dục và một chế độ ăn uống tốt. Tôi muốn nhấn mạnh giá trị của chế độ ăn Địa Trung Hải, với việc bổ sung các thực phẩm có lợi khác, ”Talbot, người nghiên cứu một quá trình phức tạp được gọi là kháng insulin trong não - và vai trò tiềm năng của nó trong sự phát triển bệnh Alzheimer.
“Cái mà tôi gọi là chế độ ăn kiêng chống AD bao gồm nhiều dầu ô liu, cá hồi, quả óc chó, quả việt quất và lúa mì hoặc ngũ cốc nguyên hạt,” Talbot nói. “Tôi nghĩ rằng trà xanh đặc biệt quan trọng và có sự tương tác giữa trà xanh và dầu cá; nhiều thành phần có lợi của trà xanh sẽ đi vào não nếu bạn có dầu cá trong cơ thể. "
Black nói thêm, “Alzheimer’s là một quá trình bệnh kéo dài nhiều năm. Nhưng có vẻ như diễn biến của bệnh thường có thể được thay đổi thông qua những thay đổi cơ bản về lối sống. Chìa khóa có thể là bắt đầu sớm và gắn bó lâu dài với nó ”.
Nguồn: Cedars-Sinai
