Phẫu thuật van tim có ảnh hưởng đến nhận thức của người lớn tuổi không?

Trong một đánh giá mới, các nhà nghiên cứu đã xem xét các nghiên cứu trước đây được thực hiện trên bệnh nhân phẫu thuật tim hở để xác định xem liệu những người này có xu hướng nhận thức khác biệt sau thủ thuật hay không. Cụ thể, họ đã xem xét hai loại phẫu thuật van tim, hai lá và động mạch chủ, để xem liệu mỗi loại có liên quan đến kết quả nhận thức tốt hơn hay xấu hơn.

Phát hiện của họ được công bố trên Tạp chí của Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ.

Hầu hết những người cần phẫu thuật van động mạch chủ đều trên 65 tuổi và số người lớn tuổi bị hẹp động mạch chủ dự kiến ​​sẽ tăng gấp đôi vào năm 2050. Việc hiểu rõ phẫu thuật van tim có thể ảnh hưởng như thế nào đến nhận thức của người lớn tuổi là rất quan trọng.

Đối với nghiên cứu này, các nhà nghiên cứu đã xem xét 12 nghiên cứu trước đó bao gồm hàng trăm người đã được phẫu thuật van tim. Trong mỗi nghiên cứu, những người tham gia đã được kiểm tra trước và sau khi phẫu thuật để xác định khả năng ghi nhớ, suy nghĩ và đưa ra quyết định của họ.

Các phát hiện cho thấy rằng trong vòng một tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật van, các bệnh nhân trong nghiên cứu đã trải qua một số suy giảm nhận thức so với trạng thái trước khi phẫu thuật.

Tuy nhiên, cho đến sáu tháng sau khi phẫu thuật, sức khỏe nhận thức của bệnh nhân hầu như đã trở lại bình thường. Một phần ba các nghiên cứu trong tổng quan này thậm chí còn cho thấy những cải thiện nhỏ về nhận thức trong nửa năm sau khi phẫu thuật.

Tình trạng phổ biến nhất cần phẫu thuật van là hẹp eo động mạch chủ. Động mạch chủ là van tim kiểm soát lưu lượng máu từ tim đến phần còn lại của cơ thể. Hẹp động mạch chủ xảy ra khi van động mạch chủ không cho phép máu chảy ra khỏi tim đúng cách.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng phẫu thuật van động mạch chủ có liên quan đến các vấn đề nhận thức sớm hơn so với phẫu thuật van hai lá.

Những bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật van hai lá giảm nhẹ từ khi kiểm tra sức khỏe một tháng đến khi kiểm tra sức khỏe từ hai đến sáu tháng sau khi phẫu thuật. Nhưng những người được phẫu thuật van động mạch chủ có chức năng nhận thức kém hơn vào tháng sau phẫu thuật, mặc dù họ có xu hướng cải thiện sau đó.

Tuy nhiên, điều quan trọng là bệnh nhân van động mạch chủ trung bình già hơn bệnh nhân van hai lá một thập kỷ (68 tuổi so với 57). Do đó, tuổi của bệnh nhân phẫu thuật van động mạch chủ tăng lên có thể ảnh hưởng đến sự suy giảm nhận thức của họ.

Các nhà nghiên cứu kết luận rằng những bệnh nhân phẫu thuật van tim có nguy cơ gặp các vấn đề về nhận thức lên đến sáu tháng sau khi phẫu thuật. Bệnh nhân phẫu thuật van động mạch chủ - đa số là người lớn tuổi - có nguy cơ suy giảm nhận thức sớm trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật cao hơn so với những người phẫu thuật van hai lá. Tuy nhiên, sức khỏe nhận thức ở cả hai nhóm dường như trở lại phần lớn như trước khi phẫu thuật trong vòng sáu tháng sau khi phẫu thuật.

Nguồn: Hiệp hội Lão khoa Hoa Kỳ