Huyết áp cao liên quan đến suy giảm nhận thức

Một nghiên cứu mới đây đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân cao huyết áp và bất thường ở chất trắng quanh não thất có dấu hiệu suy giảm nhận thức mặc dù đã dùng thuốc để hạ huyết áp.

Theo các nhà nghiên cứu, huyết áp cao có liên quan đến việc tăng nguy cơ mất trí nhớ, nhưng điều chưa rõ ràng là những loại thay đổi tiêu cực tinh vi nào diễn ra trong não có thể ảnh hưởng đến chức năng nhận thức. Họ lưu ý rằng việc tìm ra những cách mới để phát hiện những dạng suy giảm nhận thức nhỏ có thể giúp xác định ai có nguy cơ mắc chứng mất trí nhớ giai đoạn đầu.

Trong nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã xem xét 345 đàn ông và phụ nữ có độ tuổi trung bình là 65 bị cao huyết áp.

Các bệnh nhân được quét hình ảnh não, được kiểm tra các vùng chức năng nhận thức bao gồm khả năng thực thi, trí nhớ và sự chú ý, và được theo dõi trong khoảng 4 năm.

Huyết áp trung bình trong thời gian theo dõi là 144,5 / 76,5 mm Hg. Các hướng dẫn về tăng huyết áp năm 2017 của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / American College of Cardiology đã sửa đổi định nghĩa về tăng huyết áp, phân loại nó là chỉ số huyết áp 130/80 mm Hg thay vì 140/90.

Để hiểu những gì đang diễn ra trong não, các nhà nghiên cứu đã xem xét chất trắng. Các nhà nghiên cứu giải thích rằng chất trắng rất quan trọng vì nó kết nối các vùng khác nhau của não, đóng vai trò như một loại cơ sở hạ tầng.

Cụ thể, các nhà nghiên cứu đã xem xét chất trắng quanh não thất, nằm ở phần trung tâm của não, đóng vai trò như cầu nối giữa các vùng não ở xa và đóng vai trò quan trọng trong chức năng nhận thức. Họ lưu ý rằng các tổn thương hoặc bất thường được tìm thấy ở chất trắng quanh não thất có thể báo hiệu sự suy giảm nhận thức.

Trong quá trình nghiên cứu, 9% trong nhóm bị suy giảm nhận thức nhẹ. Cũng có mối liên hệ giữa sự thay đổi chất trắng quanh não thất và nguy cơ suy giảm nhận thức nhẹ. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng những bệnh nhân có sự tiến triển của các bất thường chất trắng quanh não thất cho thấy nguy cơ suy giảm nhận thức nhẹ tăng gấp 6 lần.

Các nhà nghiên cứu quan sát thấy rằng sự tiến triển của các bất thường chất trắng quanh não thất phù hợp với sự suy giảm nhận thức trong chức năng toàn cầu và điều hành. Họ cho biết thêm, chảy máu mạch máu nhỏ trong não có liên quan đến sự suy giảm khả năng chú ý.

Các nhà nghiên cứu cho biết, mặc dù sự phát triển của các tổn thương não có thể được coi là tình trạng “im lặng” mà bệnh nhân không cảm thấy hoặc không nhận biết được các triệu chứng, nhưng nếu không được điều trị, các nguy cơ của các dạng suy giảm nhận thức nghiêm trọng hơn có thể tăng lên.

Họ nói thêm rằng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu rõ hơn những thay đổi chất trắng quanh não thất gây ra suy giảm nhận thức như thế nào.

“Bộ não là cơ quan tiếp xúc với lưu lượng máu lớn và nó rất dễ bị tổn thương do mức huyết áp cao kéo dài và điều này có thể diễn ra âm thầm hoặc với các triệu chứng nhẹ, nhưng không có nghĩa là không có hậu quả”. Tác giả chính Joan Jiménez Balado, Ph.D. , M.Sc. trong Khoa học thần kinh tại Bệnh viện Institut de Recerca Vall d’Hebron ở Barcelona, ​​Tây Ban Nha.

“Huyết áp cao và những hậu quả của nó thực sự là những căn bệnh‘ bí mật ’có xu hướng tiến triển nếu nó không được quản lý tốt”.

Nghiên cứu được công bố trên tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ Tăng huyết áp.

Nguồn: Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ