Thực hành Tốt nhất cho Mục tiêu Kiểm soát Cân nặng Trẻ mẫu giáo và Cha mẹ

Nghiên cứu mới cho thấy một yếu tố quan trọng trong việc điều trị trẻ mẫu giáo thừa cân và béo phì là sự tham gia của cha mẹ.

Các nhà điều tra đã phát hiện ra các cách tiếp cận truyền thống để phòng ngừa và điều trị thừa cân chỉ tập trung vào trẻ em đã lỗi thời, với các biện pháp can thiệp nhằm vào cả cha mẹ và trẻ em sẽ hiệu quả hơn.

Nghiên cứu được thực hiện tại Đại học ở Buffalo và Phụ nữ và Bệnh viện Trẻ em Buffalo được công bố trên tạp chí Khoa nhi.

Trẻ em tham gia nghiên cứu bị thừa cân hoặc béo phì và có một phụ huynh tham gia nghiên cứu cũng bị thừa cân hoặc béo phì.

Trong quá trình nghiên cứu, những đứa trẻ được điều trị đồng thời với cha mẹ có mức tăng cân phù hợp hơn trong khi vẫn phát triển chiều cao bình thường.

Trẻ em trong nhóm can thiệp tăng trung bình 12 pound trong 24 tháng so với trẻ em trong nhóm đối chứng tăng gần 16 pound.

Việc tích lũy cân nặng phù hợp hơn này dẫn đến giảm 0,21 phần trăm so với chỉ số khối cơ thể (BMI) từ lúc ban đầu đến 24 tháng.

Cha mẹ trong nhóm can thiệp giảm trung bình 14 pound, dẫn đến BMI giảm hơn hai đơn vị trong khi cân nặng của cha mẹ trong nhóm đối chứng về cơ bản không thay đổi.

Teresa A. Quattrin, MD, tác giả cao cấp, cho biết: “Nghiên cứu này rất quan trọng bởi vì trong khi chúng tôi biết rằng điều quan trọng là phải bắt đầu điều trị sớm cho trẻ thừa cân hoặc béo phì, nhưng có rất ít dữ liệu về điều gì hiệu quả nhất ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo.

Nghiên cứu này là một phần của Buffalo Healthy Tots, một phương pháp can thiệp kiểm soát cân nặng dựa trên cơ sở gia đình mới ở trẻ em mẫu giáo mà Quattrin đã hướng dẫn trong các thực hành nhi khoa ở thành thị và ngoại ô ở Tây New York.

Sự can thiệp đầu tiên thuộc loại này ở Hoa Kỳ để so sánh các phương pháp tiếp cận truyền thống, nơi chỉ điều trị trẻ em với điều trị hành vi dựa trên gia đình được thực hiện trong các phương pháp chăm sóc ban đầu cho trẻ em.

Nghiên cứu trên 96 trẻ em từ hai đến năm tuổi cho thấy rằng khi thanh thiếu niên thừa cân và béo phì và cha mẹ của chúng được điều trị trong cơ sở chăm sóc ban đầu với can thiệp hành vi, cha mẹ và con cái giảm BMI nhiều hơn so với những trẻ được điều trị truyền thống, chỉ tập trung trên đứa trẻ.

Giảm cân cho cả cha mẹ và con được duy trì sau 12 tháng theo dõi.

Quattrin lưu ý rằng một đặc điểm quan trọng của nghiên cứu là việc sử dụng các trợ lý tăng cường luyện tập, được đào tạo về tâm lý, dinh dưỡng hoặc khoa học tập thể dục.

Các trợ lý này đã làm việc với gia đình cả trong các buổi điều trị và giáo dục và sau đó qua điện thoại.

Sự can thiệp được thực hiện thông qua các bậc cha mẹ, những người được hướng dẫn về số lượng khẩu phần thức ăn phù hợp cho trẻ và giá trị calo thích hợp.

Họ được dạy tránh các loại thực phẩm “năng lượng cao”, chẳng hạn như những thực phẩm có hàm lượng đường cao, hơn 5 gam chất béo trong mỗi khẩu phần ăn hoặc chất làm ngọt nhân tạo.

Cha mẹ theo dõi số lượng khẩu phần trong mỗi loại thực phẩm, sử dụng một cuốn nhật ký đơn giản để gạch bỏ các biểu tượng liên quan đến thực phẩm được tiêu thụ hoặc loại hoạt động thể chất được thực hiện.

Cha mẹ cũng được dạy cách ghi lại cân nặng của chính họ và của con họ trên một biểu đồ đơn giản.

Mục tiêu giảm cân đối với trẻ em là 0,5 đến một pound mỗi tuần và đối với cha mẹ là ít nhất một pound mỗi tuần.

Quattrin nói rằng kết quả nghiên cứu cho thấy rằng trẻ em thừa cân hoặc béo phì và cha mẹ của chúng có thể được điều trị thành công tại cơ sở chăm sóc chính với sự hỗ trợ của các chuyên gia hỗ trợ luyện tập.

Cô nói: “Thay vì cách tiếp cận truyền thống hơn là giới thiệu những bệnh nhân này đến phòng khám chuyên khoa, nhà y tế lấy bệnh nhân làm trung tâm trong văn phòng bác sĩ nhi khoa có thể là một cơ sở lý tưởng để thực hiện các phương pháp điều trị dựa trên gia đình này.

“Chúng ta đã bước vào một kỷ nguyên mới nơi sinh viên, thực tập sinh và bác sĩ chuyên khoa phải học cách tương tác tốt hơn với các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính và thực hiện điều phối chăm sóc.

Bài báo này gợi ý rằng, thực sự, các chiến lược dựa vào gia đình đối với bất kỳ rối loạn mãn tính nào, bao gồm cả béo phì, có thể thành công trong chăm sóc ban đầu. Văn phòng bác sĩ nhi khoa có thể trở thành “nhà y tế lấy gia đình làm trung tâm”.

Nguồn: Đại học Buffalo