Nghiên cứu phát hiện không phù hợp về trầm cảm và điều trị

Một nghiên cứu mới cho thấy hầu hết người Mỹ bị trầm cảm không được điều trị gì, trong khi hơn 2/3 số bệnh nhân được điều trị - mặc dù họ không báo cáo các triệu chứng trầm cảm hoặc đau khổ tâm lý nghiêm trọng.

Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Y tế Đại học Columbia (CUMC) và Đại học Pennsylvania đã phát hiện ra rằng ít hơn một phần ba người Mỹ trưởng thành được sàng lọc dương tính với bệnh trầm cảm đã được điều trị các triệu chứng của họ.

Nghiên cứu cũng chỉ ra rằng trong số những người được điều trị chứng trầm cảm, chưa đến một nửa số người bị suy nhược tâm lý nghiêm trọng đến gặp bác sĩ chuyên khoa tâm thần.

Kết quả của nghiên cứu xuất hiện trong Nội y JAMA.

Mark Olfson, M.D., M.P.H., giáo sư tâm thần học tại CUMC và tác giả cấp cao của báo cáo cho biết: “Cần tập trung nhiều hơn vào lâm sàng về mức độ trầm cảm để điều chỉnh chăm sóc trầm cảm phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân.

“Những mô hình này cho thấy cần phải làm nhiều hơn nữa để đảm bảo rằng việc chăm sóc trầm cảm không quá chuyên sâu và không đủ cho mỗi bệnh nhân. Mặc dù các công cụ sàng lọc chỉ cung cấp một chỉ số sơ bộ về mức độ nghiêm trọng của bệnh trầm cảm, tuy nhiên, việc tăng cường sử dụng chúng có thể giúp điều chỉnh việc chăm sóc trầm cảm phù hợp với nhu cầu của từng bệnh nhân ”.

Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ một cuộc khảo sát quốc gia được thực hiện vào năm 2012 và 2013 của hơn 46.000 người trưởng thành, tập trung vào việc điều trị trầm cảm. Họ đã kiểm tra một loạt các biến bao gồm các triệu chứng trầm cảm, đau khổ tâm lý nghiêm trọng và điều trị bằng thuốc chống trầm cảm và liệu pháp tâm lý.

Các nhà điều tra cũng xem xét các chuyên gia chăm sóc sức khỏe nào đang điều trị, cũng như các biến số khác bao gồm tuổi tác, giới tính, chủng tộc, giáo dục, tình trạng hôn nhân, thu nhập và bảo hiểm y tế.

Khoảng 8,4 phần trăm số người được hỏi khám nghiệm dương tính với bệnh trầm cảm và khoảng 8 phần trăm số người được hỏi đã được điều trị bệnh trầm cảm. Trong số những người trưởng thành được sàng lọc dương tính với bệnh trầm cảm, phụ nữ, người da trắng, người lớn được bảo hiểm tư nhân và những người có trình độ đại học có nhiều khả năng được điều trị trầm cảm hơn.

Cũng có sự khác biệt giữa các nhóm trong các phương pháp điều trị nhận được.

Ví dụ, trong số những người bị đau khổ tâm lý nghiêm trọng, số người trẻ tuổi được trị liệu tâm lý và thuốc chống trầm cảm nhiều gấp bốn lần so với người lớn tuổi, và gấp đôi số người lớn có trình độ đại học nhận được cả hai phương pháp điều trị so với người lớn có trình độ trung học.

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân bị căng thẳng tâm lý nghiêm trọng có nhiều khả năng được điều trị kết hợp hơn những người ít đau buồn hơn. Ở những bệnh nhân này, họ lưu ý rằng thuốc chống trầm cảm kết hợp với liệu pháp tâm lý có xu hướng hoạt động tốt hơn thuốc chống trầm cảm đơn thuần.

“Với sự gia tăng sử dụng thuốc chống trầm cảm trong vài năm qua, có thể ngạc nhiên khi biết rằng những thách thức lan rộng vẫn tồn tại trong việc tiếp cận dịch vụ chăm sóc bệnh trầm cảm,” Olfson nói.

“Cũng có những thách thức trong việc kết nối bệnh nhân trầm cảm với mức độ chăm sóc thích hợp.”

Nguồn: Đại học Columbia