Hướng dẫn dựa trên bằng chứng hỗ trợ chẩn đoán mãn kinh

Các nhà nghiên cứu Úc đã tạo ra một bộ công cụ để giúp các bác sĩ chăm sóc chính chẩn đoán và quản lý các tình trạng mãn kinh.

Các nhà nghiên cứu cho biết bộ công cụ này có tiềm năng giúp quản lý các tình trạng mãn kinh cho phụ nữ trên toàn cầu.

Với tiêu đề là “Bộ công cụ dành cho bác sĩ để quản lý thời kỳ mãn kinh”, tài liệu hướng dẫn được xuất bản trên tạp chí Climacteric.

Do Tiến sĩ Susan Davis đứng đầu, nhóm nghiên cứu đã kết hợp các nghiên cứu hiện có về thời kỳ mãn kinh, các thuật toán chẩn đoán và kinh nghiệm lâm sàng sâu rộng để phát triển công cụ chẩn đoán.

Davis cho biết bộ công cụ này sẽ lấp đầy khoảng trống của các hướng dẫn rõ ràng về chẩn đoán và quản lý thời kỳ mãn kinh, trang bị cho các bác sĩ những nguyên tắc cơ bản để chăm sóc cho bất kỳ phụ nữ nào bước qua ngưỡng cửa.

Davis nói: “Có rất nhiều hướng dẫn chi tiết về thời kỳ mãn kinh nhưng thực tế là hầu hết các bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu không có thời gian để làm việc với một báo cáo dài 40 trang khi họ chỉ có 5 hoặc 10 phút với một bệnh nhân.

“Dựa trên phản hồi từ bệnh nhân và bác sĩ, chúng tôi nhận ra rằng có sự nhầm lẫn phổ biến, không chỉ trong cách xác định thời điểm mãn kinh bắt đầu mà còn kê đơn phương pháp điều trị thích hợp để giảm tác dụng phụ.

Với nhiều sinh viên tốt nghiệp y khoa gần đây được đào tạo ít trong lĩnh vực này, chúng tôi nhận ra rằng cần có những hướng dẫn đơn giản và thiết thực rõ ràng, ”cô nói.

Thời kỳ mãn kinh đánh dấu sự kết thúc của chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng và những năm sinh sản trong cuộc đời của một người phụ nữ. Hầu hết phụ nữ đến tuổi mãn kinh ở độ tuổi từ 45 đến 55.

Davis cho biết do thay đổi nội tiết tố, các triệu chứng mãn kinh, bao gồm bốc hỏa, lo lắng và trầm cảm, và đau khớp, rất khác nhau, từ không đến suy nhược, khiến việc chẩn đoán đơn giản trở nên khó khăn.

Davis nói: “Một nửa dân số thế giới sẽ trải qua thời kỳ mãn kinh vào một thời điểm nào đó trong cuộc đời, tuy nhiên vẫn chưa có một công cụ chẩn đoán nào được sử dụng phổ biến và điều đó đang tạo ra sự nhầm lẫn giữa phụ nữ và bác sĩ. “Nhiều người nghĩ thời kỳ mãn kinh là giống nhau đối với mọi phụ nữ nhưng thực tế lại hoàn toàn khác.

Bà nói: “Mỗi phụ nữ đều có kinh nghiệm riêng về thời kỳ mãn kinh và điều đó đôi khi khiến việc chẩn đoán trở nên khó khăn.

Tài nguyên miễn phí bao gồm một sơ đồ các câu hỏi chuẩn hóa để bác sĩ hỏi và đánh giá những phụ nữ có khả năng trải qua thời kỳ mãn kinh.

Bộ tài liệu này cũng đánh dấu các mối quan tâm về an toàn, cung cấp danh sách tất cả các liệu pháp hormone được các cơ quan quản lý ở các quốc gia khác nhau phê duyệt và liệt kê các liệu pháp không chứa hormone có bằng chứng hỗ trợ việc sử dụng chúng.

Davis cho biết bộ công cụ này cũng sẽ giúp thông báo cho bác sĩ đa khoa và bệnh nhân về những lợi ích và nguy cơ của việc điều trị mãn kinh.

“Liệu pháp hormone thường được chỉ định cho phụ nữ, nhưng sự thành công của nó khác nhau tùy theo loại triệu chứng và mức độ nghiêm trọng, hoàn cảnh cá nhân và nền tảng y tế.

“Bộ công cụ này có tiềm năng thay đổi điều đó vì nó được thiết kế để hoạt động tốt cho một phụ nữ 41 tuổi ở Madras cũng như cho người 48 tuổi ở Manhattan,” Giáo sư Davis nói.

Hiệp hội Mãn kinh Quốc tế (IMS) đang thúc đẩy việc sử dụng bộ công cụ trên khắp thế giới, tuyên bố rằng đây là tổ chức đầu tiên đưa ra lời khuyên thực tế có cấu trúc.

Bác sĩ gia đình, Tiến sĩ Jane Elliott cho biết bộ công cụ này rõ ràng và dễ tiếp cận, rất lý tưởng để sử dụng cho các cuộc tham vấn FP.

“Lưu đồ nên được đặt trên bàn máy tính của tất cả các bác sĩ chính. Điều này sẽ giúp ích cho các PCP bận rộn cảm thấy rằng việc quản lý thời kỳ mãn kinh không còn nằm trong “rổ quá khó” và do đó phụ nữ sẽ được hưởng lợi ”, Elliot nói.

Tiến sĩ hàng đầu về nội tiết, Tiến sĩ Anna Fenton, chủ tịch Hiệp hội mãn kinh Australasian, hoan nghênh việc giới thiệu bộ công cụ, khuyến cáo sử dụng rộng rãi trong giới y tế.

“Trong một khu vực đầy rẫy những huyền thoại và thông tin sai lệch, bộ công cụ này cung cấp thông tin ngắn gọn và chính xác. Thông điệp chính rõ ràng và lời khuyên là thực tế và dựa trên bằng chứng.

“Nhiều phụ nữ bối rối và không chắc chắn về cách tốt nhất để đối phó với thời kỳ mãn kinh. Các bác sĩ cũng có thể đối mặt với sự không chắc chắn về cách tốt nhất để điều trị và hỗ trợ bệnh nhân có các triệu chứng mãn kinh. Bộ công cụ này có tiềm năng thay đổi điều đó, ”Fenton nói.

Nguồn: Đại học Monash